中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種眩暈診療方案-資料下載頁(yè)
2024-11-10 05:01本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】床實(shí)際和特色制定本方案。永炎、嚴(yán)世蕓主編，第二版，上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2020年）。可伴惡心嘔吐、眼球震顫、耳鳴耳聾、汗出、面色蒼白等。起病較急，常反復(fù)發(fā)作，或漸進(jìn)加重。頭位或（和）體位變動(dòng)而誘發(fā)。眼震以及陽(yáng)性的病理反射等。干誘發(fā)電位、頸椎X線(xiàn)攝片、經(jīng)顱多普勒超聲等有助明確診斷。件做CT、MRI或MRA檢查。輕度：0、Ⅰ級(jí)；中度：Ⅱ、Ⅲ級(jí)；重度：Ⅳ、Ⅴ級(jí)。懷牛膝、代赭石、生龍骨、生牡蠣、茯苓、川芎、熟地黃、生白芍、肉桂、枸杞子、懷牛膝、炙甘草。1．根據(jù)患者情況，可選用耳尖放血療法。定相應(yīng)的療效指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)。有自身及景物的旋轉(zhuǎn)、晃動(dòng)感，可正常生活及工作。無(wú)效：頭昏沉及眩暈等癥狀無(wú)改善或加重，療效指數(shù)＜30%。主要難點(diǎn)是預(yù)防眩暈復(fù)發(fā)。中醫(yī)藥在其緩解期的辨證論治,求因。治本的治療較有成效,主要以“緩則固其本”為原則。同進(jìn)，應(yīng)提高身體素質(zhì)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增
【正文】 嘔吐，但不影響日常生活及進(jìn)食；□ 2 分：影響日常生活及進(jìn)食；□ 3 分：頻繁嚴(yán)重惡心嘔吐，需臥床休息。 耳鳴耳聾 □ 0 分：無(wú)耳鳴耳聾；□ 1 分：偶爾出現(xiàn)；□ 2 分：頻繁出現(xiàn)，輕度聽(tīng)力下降；□ 3 分：持續(xù)出現(xiàn)，影響工作和睡眠，明顯聽(tīng)力障礙。 倦怠乏力 □ 0 分：無(wú)倦怠乏力；□ 1 分：乏力，偶有倦?。弧?2分：時(shí)有嗜臥，乏力倦??；□ 3 分：整日困臥，對(duì)外界事物興趣下降，坐時(shí)即可入睡。 汗出異常 □ 0 分：無(wú)汗出；□ 1 分：皮膚微潮，稍動(dòng)更甚；□ 2分：皮膚潮濕，動(dòng)則汗出；□ 3 分：稍動(dòng)汗出，如水流漓。 發(fā)作頻率 □ 0 分： 無(wú)發(fā)作；□ 1 分：偶爾出現(xiàn)；□ 2 分：經(jīng)常出現(xiàn)；□ 3 分：持續(xù)存在。 四、中醫(yī)治療難點(diǎn)分析及對(duì)策： 主要難點(diǎn)是預(yù)防眩暈復(fù)發(fā)。中醫(yī)藥在其緩解期的辨證論治 ,求因治本的治療較有成效 ,主要以“緩則固其本”為原則。緩解期多偏虛，有氣虛、血虛、腎虛的不同，對(duì)中氣不足，清陽(yáng)之氣不能上榮者，予以益氣健脾，升清榮腦，藥用黃芪黨參升麻葛根蔓荊子細(xì)辛等，或用補(bǔ)中益氣湯；對(duì)血虛不能上榮予以益陰補(bǔ)血養(yǎng)肝，藥用生地當(dāng)歸白芍首烏，脾胃不足者，可用四君參苓理中建中歸脾實(shí)脾等，一言敝之，對(duì)證補(bǔ)之不足。久病易虛易瘀，無(wú)痰不作眩也是經(jīng)驗(yàn)之談。痰瘀之 邪也不可輕視之。同進(jìn)，應(yīng)提高身體素質(zhì)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，尤其是針對(duì)性的抗眩暈鍛煉也是治療之本。
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