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臨床麻醉學名詞解釋-資料下載頁

2025-07-20 08:37本頁面
  

【正文】 ,且其測定穩(wěn)定性和可重復性較佳,是肺功能受損的最主要和最常用指標。1秒率(FEV1/FVC或FEV1/VC):FEV1與FVC或VC的比值。用以分辨FEV1的下降是由于呼氣流量還是呼氣容積減少所致。是判斷氣道阻塞的最常用指標。最大呼氣中期流量(maximal midexpiratoryflow, MMEF),又稱用力呼氣中期流量(FEF25~75%):指用力呼氣25%~75%肺活量時的平均流量。低肺容積位的流量受小氣道直徑所影響,流量下降反映小氣道的阻塞。FEVFEV1/FVC和氣道阻力均正常者,其MMEF值卻可低于正常,因此,可作為早期發(fā)現小氣道疾患的敏感指標,其敏感性較FEV1為高,但變異性也較之為大。惡性高熱(Malignant Hyperthermia,MH)是目前所知的唯一可由常規(guī)麻醉用藥引起圍手術期死亡的遺傳性疾病。它是一種亞臨床肌肉病,即患者平時無異常表現,在全麻過程中接觸揮發(fā)性吸入麻醉藥(如氟烷、安氟醚、異氟醚等)和去極化肌松藥(琥珀酰膽堿)后出現骨骼肌強直性收縮,產生大量能量,導致體溫持續(xù)快速增高,在沒有特異性治療藥物的情況下,一般的臨床降溫措施難以控制體溫的增高,最終可導致患者死亡??Х纫蚍殡x體骨骼肌收縮試驗是目前篩查及診斷惡性高熱的金標準。FRC功能殘氣量(Functional residual capacity,FRC)即機能余氣量,是指平靜呼氣末肺內殘留的氣體量。正常成人男性約2500ml,女性約1600ml。機能余氣量在氣體交換中對肺泡氣PO2和PCO2分壓的變化起著緩沖作用。仰臥位時,機能余氣量減少,仰臥位病人麻醉誘導后進一步減少。機能余氣量增加時,可使吸入麻醉的誘導和蘇醒延遲,并使缺氧的改善緩慢。PH氫離子濃度倒數的對數(Logartihm of hydrogen ion concertration reciprocal是判斷酸堿平衡是否失調基本指標。pH,Ph。EVD腦室外引流(External ventricular drainage,EVD),通過引流裝置將腦脊液引流至體外。在側腦室穿刺部位置入引流管,固定于頭皮上,另一端接于腦室引流裝置上,作持續(xù)或間斷引流,以減低顱內壓力以及藥物注射,并可同時檢測腦壓。LMA喉罩通氣道(Laryngeal mask airway,LMA),簡稱喉罩,是安置于喉咽腔,用氣囊封閉食管和喉咽腔,經喉腔通氣的人工呼吸道。SIRS全身性炎癥反應綜合征(Systemic inflammatory response syndrome,SIRS),是因感染或非感染病因作用于機體而引起的機體失控的自我持續(xù)放大和自我破壞的全身性炎癥反應。它是機體修復和生存而出現過度應激反應的一種臨床過程。當機體受到外源性損傷或感染毒性物質的打擊時,可促發(fā)初期炎癥反應, 同時機體產生的內源性免疫炎性因子而形成“瀑布效應”。 危重病人因機體代償性抗炎反應能力降低以及代謝功能紊亂,最易引發(fā)SIRS。嚴重者可導致多器官功能障礙綜合征(MODS)。CO心輸出量(Cardiac output,CO),指左或右心室每分鐘泵出的血液量。即心率與每搏出量的乘積。又稱心排血量或每分心輸出量。通常左、右心室的心輸出量大致相等,習慣上說的心輸出量系指左心室的心輸出量。它是評價心臟泵血功能的一項重要指標。cardiac index心排指數 (Cardiac index,CI),單位體表面積的心排出量(CO),計算公式為CI=CO/體表面積。Laseque39。s sign屈髖屈膝試驗,患者仰臥、伸膝、被動抬高患肢,60176。內出現坐骨神經痛稱為直腿抬高試驗陽性。高度小于60度為異常,提示神經根存在壓迫或刺激。該試驗陽性為復制出坐骨神經疼痛的癥狀,不僅僅是腰背痛和大腿后側疼痛,疼痛應該放射到膝關節(jié)以下。細胞因子(cytokine, CK)是一類能在細胞間傳遞信息、具有免疫調節(jié)和效應功能的蛋白質或小分子多肽。PACU麻醉后恢復室(post anesthetic care unit,PACU),是對麻醉后病人進行嚴密觀察和監(jiān)測,直至病人的生命指征恢復穩(wěn)定的單位。麻醉恢復室的主要任務是:收治當日全麻病人術后未蘇醒者和非全麻病人術后情況尚未穩(wěn)定者或神經功能未恢復者,保障病人在麻醉恢復室期間的安全,監(jiān)護和治療病人在此階段內出現的生理功能紊亂。容量復蘇容量復蘇又叫容量替代治療,是減少不必要輸血的重要替代手段,其主要目標是恢復循環(huán)和微循環(huán)灌注,預防器官功能不全和MODS等不良后果。負壓性肺水腫(NPPE)(Negative Pressure Pulmouary edema,NPPE)是指病人在有自發(fā)呼吸的情況下,發(fā)生急性上呼吸道阻塞(Acute upper airway obsitruction,AuAo),并于解AuAo除后很快出現的急性肺水腫。其主要病理生理改變是,胸膜腔內極度負壓的產生增加了肺血管的跨壁壓。胸膜腔內極度負壓、缺氧、兒茶酚胺過度增加、血流動力學急劇改變、肺血管通透性增加等共同作用,造成肺流體動力學平衡紊亂。血管內的液體和蛋白成分從肺血管加速轉移到肺間質,超過了淋巴系統(tǒng)的清除能力,導致間質性肺水腫。當肺泡上皮細胞損傷,屏障作用喪失,則發(fā)展成為肺泡性肺水腫。permissive action允許作用,一種激素的存在,可使另一種激素作用明顯增強的現象。haldane effect何爾登效應,氧氣和血紅蛋白結合促使二氧化碳釋放,而去氧血紅蛋白則容易與二氧化碳結合,這一現象叫做何爾登效應。假性神經遞質在肝功能嚴重障礙時,體內形成的芳香族氨基酸產物苯乙烯醇胺和羥苯乙醇胺在化學結構與真性神經遞質去甲腎上腺素和多巴胺極為相似,.微血管病性溶血性貧血微血管病性溶血性貧血是微小血管病變引起紅細胞破碎而發(fā)生的溶血性貧血綜合征。其特點是外周血中出現形狀各異的破碎紅細胞和球形細胞。這種貧血可發(fā)生于多種伴有微小血管病變的疾病。休克肺(shock lung)指休克持續(xù)較久時,肺可出現嚴重的間質性和肺泡性肺水腫、淤血出血、局限性肺不張、毛細血管內微血栓形成以及肺泡透明膜形成等,具有這些特征的肺稱休克肺。因為休克時要發(fā)生呼吸功能障礙。如肺功能障礙輕,就會發(fā)生急性肺損傷,如果重就導致全身炎癥反應綜合癥鈣超載各種原因引起的細胞內鈣含量異常升高并導致細胞結構損傷和功能代謝障礙的現象稱為鈣超載。心肌頓抑(myocardial stunning)又稱缺血后心肌功能障礙,是指心肌短暫缺血尚未造成心肌壞死,但再灌注恢復正常的血流后其機械功能障礙卻需數小時、數天或數周才能完全恢復的現象。生物利用度(bioavailability)是指藥物被機體吸收進入循環(huán)的相對量和速率,用F表示,F=(A/D)*100%,A為進入體循環(huán)的量,D為口服劑量。絕對生物利用度絕對生物利用度是指該藥物靜脈注射時100%被利用,該藥物的其它劑型與其劑量相等時被機體吸收利用的百分率相對生物利用度則是以某種任意指定的劑型(如口服水制劑)為100%被利用,然后測定該藥物其它劑型在相同條件下的百分利用率 專業(yè)整理分享
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