【正文】 人以及滿足人群非衛(wèi)生服務(wù)的期望。目標(biāo)：提高所服務(wù)人群的健康水平、對(duì)人們的某些期望予以滿足以及能夠保障就醫(yī)者的經(jīng)濟(jì)開支不至于過(guò)高。6均等：是對(duì)一種客觀的分配的結(jié)果或分配狀態(tài)的描述，它回答的是不同人之間的分配結(jié)果是否有差別或者是否有差距。正義：是對(duì)社會(huì)運(yùn)行狀態(tài)和人際關(guān)系（包括分配關(guān)系）進(jìn)行判斷的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)，包含了“合理性”和“善”的內(nèi)容，具有非常強(qiáng)烈的規(guī)范性。公平：是用正義的原則對(duì)分配過(guò)程和分配結(jié)果的價(jià)值判斷。衛(wèi)生領(lǐng)域的公平性是指生存機(jī)會(huì)的分配應(yīng)以需要為向?qū)?，而不是取決于社會(huì)特權(quán)或者收入差異。6衛(wèi)生保健公平性：是指按照需要公正平等地分配各種可利用的衛(wèi)生資源、使整個(gè)人群都能有相同的機(jī)會(huì)從中受益。衛(wèi)生服務(wù)籌資公平性：是指在衛(wèi)生服務(wù)籌資過(guò)程中，不同人群間的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)應(yīng)該公平。它也可分為水平公平和垂直公平。健康公平性：是指不同社會(huì)人群（如不同收入、不同種族、不同性別等）及有相同的健康狀況或健康差別盡可能縮小，或者說(shuō)不同人群具有相同的獲得健康的機(jī)會(huì)。6社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)：解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。6職業(yè)?。菏侵概c工作有關(guān)并直接與職業(yè)性有害因素有因果關(guān)系的疾病。即當(dāng)職業(yè)性有害因素作用于人體的強(qiáng)度與時(shí)間超過(guò)機(jī)體所能代償?shù)南薅葧r(shí)，其所造成的功能性或器質(zhì)性病理改變出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象，影響勞動(dòng)能力，這類疾病通稱職業(yè)病。6工作有關(guān)疾?。喝绻殬I(yè)因素不是疾病發(fā)生和發(fā)展的唯一直接因素，而是諸多因素之一；并且職業(yè)因素影響了健康，促使?jié)撛诘募膊★@露或加重已有疾病的病情；然而，通過(guò)控制有關(guān)職業(yè)因素，改善生產(chǎn)勞動(dòng)環(huán)境，可使所患疾病得到控制或緩解，這類疾病稱為工作有關(guān)疾病。6職業(yè)性有害因素的種類：職業(yè)性有害因素的理化性質(zhì)和作用部位與發(fā)生職業(yè)病密切相關(guān)。物理性有害因素的特定物理參數(shù)，如溫度、聲音、和電磁輻射等；化學(xué)性有害因素有化學(xué)性毒物等。6職業(yè)病診斷原則：①職業(yè)史：是職業(yè)病診斷的重要前提。應(yīng)詳細(xì)詢問患者現(xiàn)職工種、工齡、接觸有害因素的種類、程度和時(shí)間、生產(chǎn)勞動(dòng)方式、防護(hù)措施；既往工作經(jīng)歷。②職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與危害評(píng)價(jià)：了解患者所在崗位的生產(chǎn)工藝流程、勞動(dòng)過(guò)程；職業(yè)病防護(hù)設(shè)施運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)以及個(gè)人防護(hù)用品佩戴情況；同一作業(yè)場(chǎng)所其他作業(yè)工人是否受到傷害或有類似情況；工作場(chǎng)所毒物檢測(cè)與分析。③臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查：臨床表現(xiàn)包括患者的癥狀與體征，鑒定患者受職業(yè)性有害因素?fù)p害的結(jié)果及其病情程度。第五篇：醫(yī)學(xué)免疫學(xué)名詞解釋醫(yī)學(xué)免疫學(xué)和微生物學(xué)名詞解釋1． 免疫球蛋白：是指具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白。2． 病毒體：結(jié)構(gòu)完整并具有感染性的病毒顆粒。3． 菌毛：是許多革蘭陰性菌與少數(shù)革蘭陽(yáng)性菌的菌體上具有比鞭毛細(xì)、短而直、數(shù)量多的絲狀物。4． 質(zhì)粒：是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)，為雙股環(huán)狀DNA。5． 抗原：是指能與T細(xì)胞抗原受體和B細(xì)胞抗原受體特異性結(jié)合，導(dǎo)致T/B淋巴細(xì)胞活化產(chǎn)生正免疫應(yīng)答，即誘導(dǎo)抗體和/或效應(yīng)T細(xì)胞產(chǎn)生，并能與之特異性結(jié)合，產(chǎn)生免疫效應(yīng)或反應(yīng)的物質(zhì)。6． 毒血癥：產(chǎn)外毒素的致病菌侵入機(jī)體后，在局部組織生長(zhǎng)繁殖，釋放外毒素進(jìn)入血液，到達(dá)特定靶器官組織細(xì)胞，引起特殊的毒性癥狀。7． Dane顆粒：是用發(fā)現(xiàn)者名字命名的乙肝病毒體，是Dane通過(guò)電鏡觀察乙肝病毒感染者血清所見到的直徑42nm、具有雙層衣殼的完整乙肝病毒顆粒。8． 細(xì)胞因子：是指由多種細(xì)胞，特別是免疫細(xì)胞產(chǎn)生的一類具有多種生物學(xué)活性的小分子多肽或糖蛋白。9． 正常菌群：在正常情況下，這些微生物對(duì)人類是有益無(wú)害的故稱之為正常微生物群，命名為正常菌群。10．免疫：是指機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別“自己”和“非己”，對(duì)自身成分產(chǎn)生天然免疫耐受，對(duì)非己異物產(chǎn)生排除作用的一種生理反應(yīng)。11．非胸腺依賴性抗原：又稱TI抗原，由單一重復(fù)B細(xì)胞表位組成，刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體無(wú)需Th細(xì)胞輔助。12．消毒：是指殺滅或清除傳播媒介上的致病微生物，使之達(dá)到無(wú)害化的處理。13．真菌：是一類具有細(xì)胞壁，無(wú)葉綠素，以寄生或腐生方式生存，少數(shù)為單細(xì)胞，多數(shù)為多細(xì)胞，大小差別很大，既能進(jìn)行無(wú)性繁殖，也能進(jìn)行有性繁殖的真核細(xì)胞型微生物。14．膿毒血癥：化膿性細(xì)菌侵入血液后在其中大量繁殖，并通過(guò)血液擴(kuò)散到其他組織器官，產(chǎn)生新的化膿性病灶。15．莢膜：某些細(xì)菌在生長(zhǎng)繁殖時(shí)，可分泌一些粘液性物質(zhì)包繞在細(xì)胞壁外圍，當(dāng)粘液性物質(zhì)牢固與細(xì)胞壁結(jié)合，邊界明顯光鏡下可見時(shí)，稱之為莢膜。16．抗體：是B細(xì)胞識(shí)別抗原后增殖分化為漿細(xì)胞所產(chǎn)生的一類能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的球蛋白。17．支原體：是一類缺乏細(xì)胞壁，呈多形態(tài)性，可通過(guò)濾菌器，能在無(wú)生命培養(yǎng)基中生長(zhǎng)繁殖的最小的原核細(xì)胞型微生物。18．侵襲力：突破宿主機(jī)體的免疫防御機(jī)制，并在宿主生理環(huán)境中定居、生長(zhǎng)繁殖和擴(kuò)散能力。19．超敏反應(yīng)：是指機(jī)體的免疫系統(tǒng)在對(duì)抗原發(fā)生免疫效應(yīng)時(shí)所發(fā)生的一種以機(jī)體生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主的特異性免疫應(yīng)答。20．核衣殼：由核心和衣殼組成的結(jié)構(gòu)。21．抗原決定簇：是指抗原分子中決定特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)。22．人工自動(dòng)免疫：是用疫苗或類毒素等抗原性物質(zhì)免疫機(jī)體，使之產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，從而對(duì)相應(yīng)病原體感染產(chǎn)生抵抗作用的措施，也稱為預(yù)防接種。25．?dāng)⊙Y：致病菌侵入血液，并在其中大量生長(zhǎng)繁殖，并通血液擴(kuò)散到其他組織器官，產(chǎn)生新的化膿性病灶。26．TD抗原：又稱胸腺依賴性抗原，既有T細(xì)胞表位，又有B細(xì)胞表位，刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體需要Th細(xì)胞輔助。26．抗原提呈細(xì)胞（APC）：泛指具有攝取、加工處理抗原，并將抗原肽提呈給T/B淋巴細(xì)胞的一類免疫細(xì)胞，可分為專職抗原提呈細(xì)胞和非專職抗原提呈細(xì)胞兩大類。27．微生物：是一大類肉眼不能直接觀察到，必須借助顯微鏡放大幾百倍乃至幾萬(wàn)倍后方能看到的微小生物的總稱。28．免疫學(xué)：是生命科學(xué)的一個(gè)重要組成部分，是研究機(jī)體免疫系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu)和生理功能的一門學(xué)科。29．抗原決定基：是指抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)，又稱表位。30．補(bǔ)體：是由人或脊椎動(dòng)物血清與組織液中的一組不耐熱可溶性蛋白和表達(dá)于細(xì)胞表面的一組膜蛋白所組成。31．MHC：主要組織相容性復(fù)合體，MHA的基因是一組緊密連鎖的基因群，稱為主要組織相容性復(fù)合體。32．HLA：人類白細(xì)胞抗原，人的MHA因首先在白細(xì)胞表面發(fā)現(xiàn)，故稱為人類白細(xì)胞質(zhì)抗原。33．T細(xì)胞：T淋巴細(xì)胞是來(lái)自骨髓的始祖T細(xì)胞，在胸腺環(huán)境作用下，分化發(fā)育成熟的淋巴細(xì)胞，故稱胸腺依賴性淋巴細(xì)胞，簡(jiǎn)稱T淋巴細(xì)胞或T細(xì)胞。34．B細(xì)胞：B淋巴細(xì)胞是由哺乳動(dòng)物骨髓或禽類法氏囊中始祖B細(xì)胞分化成熟而來(lái)，故稱骨髓/法氏囊依賴性淋巴細(xì)胞，簡(jiǎn)稱B淋巴細(xì)胞或B細(xì)胞。35．適應(yīng)性免疫應(yīng)答又稱特異性免疫應(yīng)答：是指體內(nèi)抗原物異性T/B淋巴細(xì)胞接受抗原刺激后，自身活化、增殖、分化為效應(yīng)細(xì)胞，產(chǎn)生一系列生物學(xué)效應(yīng)的全過(guò)程。36．ADCC效應(yīng)：IgG類抗體與腫瘤或病毒感染細(xì)胞表面相應(yīng)抗原表位特異性結(jié)合后，可通過(guò)其Fc段與NK細(xì)胞表面相應(yīng)的低親和力IgGFc受體即FcγRIII（CD16）結(jié)合，增強(qiáng)或觸發(fā)NK細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的殺傷破壞作用，即為抗體依賴性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用，簡(jiǎn)稱ADCC效應(yīng)。37．人工被動(dòng)免疫：是給機(jī)體注射含特異性抗體的免疫血清或細(xì)胞因子等免疫效應(yīng)分子，以治療或緊急預(yù)防傳染性疾病的措施。38．血清學(xué)試驗(yàn)：采用含有已知特異性抗體的免疫血清，不僅可對(duì)分離培養(yǎng)出的未知純種細(xì)菌進(jìn)行鑒定，亦可區(qū)分同一菌種的不同群和型。39．類毒素：%~%甲醛溶液處理后，喪失其毒性作用，仍保留原有免疫原性，即為類毒素。40．免疫細(xì)胞：指所有參加免疫應(yīng)答或與免疫應(yīng)答有關(guān)的細(xì)胞及其前體細(xì)胞。41．有絲分裂原：指能夠非特異多克隆刺激T/B淋巴細(xì)胞發(fā)生有絲分裂的物質(zhì)。42．造血干細(xì)胞：主要來(lái)源于骨髓，具有自我更新和分化兩種潛能，在造血組織微環(huán)境中，可增殖分化為各種功能不同的血細(xì)胞。43．單核巨噬細(xì)胞：包括血液中的單核細(xì)胞和組織器官中的巨噬細(xì)胞。44．樹突狀細(xì)胞DC：廣泛分布于腦以外的全身組織和臟器，數(shù)量較少，僅占人外周血單個(gè)核細(xì)胞的1%，因其具有許多分枝突起故名。45．NK細(xì)胞：自然殺傷細(xì)胞來(lái)源于骨髓淋巴樣干細(xì)胞，其發(fā)育成熟依賴于骨髓和胸腺微環(huán)境。主要分布于外周血和脾臟。46．白細(xì)胞介素IL：主要由白細(xì)胞產(chǎn)生的，能介導(dǎo)白細(xì)胞間或白細(xì)胞與其他細(xì)胞間相互作用的細(xì)胞因子。47．無(wú)菌操作：是指在無(wú)菌狀態(tài)下的操作，即防止微生物進(jìn)入人體或其他物品的操作方法。48．菌血癥：病原菌由局部侵入血流，但未在血液中繁殖，僅通過(guò)血液播散到合適的組織器官中進(jìn)一步繁殖。如傷寒桿菌感染早期可引起菌血癥。49．．隱性感染：當(dāng)機(jī)體抗感染的免疫力較強(qiáng)，或侵入體內(nèi)的病原菌數(shù)量較少，毒力較低時(shí)，則雖有病原菌感染，但不出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，并可刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫。如腦膜炎球菌、甲型肝炎病毒等的感染，以隱性感染為主。50．不完全吞噬：吞噬細(xì)胞吞噬某些病原菌后，不能將其消化降解，使病原菌反而受到保護(hù)，并隨吞噬細(xì)胞的游走在體內(nèi)擴(kuò)散。如結(jié)核桿菌因具有硫酸腦苷酯，可抵抗吞噬，因此在特異性免疫產(chǎn)生之前，吞噬細(xì)胞對(duì)其的吞噬常常為不完全吞噬。