【正文】 。50．不完全吞噬：吞噬細(xì)胞吞噬某些病原菌后，不能將其消化降解，使病原菌反而受到保護(hù)，并隨吞噬細(xì)胞的游走在體內(nèi)擴(kuò)散。49．．隱性感染：當(dāng)機(jī)體抗感染的免疫力較強(qiáng)，或侵入體內(nèi)的病原菌數(shù)量較少，毒力較低時(shí)，則雖有病原菌感染，但不出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，并可刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫。48．菌血癥：病原菌由局部侵入血流，但未在血液中繁殖，僅通過血液播散到合適的組織器官中進(jìn)一步繁殖。46．白細(xì)胞介素IL：主要由白細(xì)胞產(chǎn)生的，能介導(dǎo)白細(xì)胞間或白細(xì)胞與其他細(xì)胞間相互作用的細(xì)胞因子。45．NK細(xì)胞：自然殺傷細(xì)胞來源于骨髓淋巴樣干細(xì)胞，其發(fā)育成熟依賴于骨髓和胸腺微環(huán)境。43．單核巨噬細(xì)胞：包括血液中的單核細(xì)胞和組織器官中的巨噬細(xì)胞。41．有絲分裂原：指能夠非特異多克隆刺激T/B淋巴細(xì)胞發(fā)生有絲分裂的物質(zhì)。39．類毒素：%~%甲醛溶液處理后，喪失其毒性作用，仍保留原有免疫原性，即為類毒素。37．人工被動(dòng)免疫：是給機(jī)體注射含特異性抗體的免疫血清或細(xì)胞因子等免疫效應(yīng)分子，以治療或緊急預(yù)防傳染性疾病的措施。35．適應(yīng)性免疫應(yīng)答又稱特異性免疫應(yīng)答：是指體內(nèi)抗原物異性T/B淋巴細(xì)胞接受抗原刺激后，自身活化、增殖、分化為效應(yīng)細(xì)胞，產(chǎn)生一系列生物學(xué)效應(yīng)的全過程。33．T細(xì)胞：T淋巴細(xì)胞是來自骨髓的始祖T細(xì)胞，在胸腺環(huán)境作用下，分化發(fā)育成熟的淋巴細(xì)胞，故稱胸腺依賴性淋巴細(xì)胞，簡稱T淋巴細(xì)胞或T細(xì)胞。31．MHC：主要組織相容性復(fù)合體，MHA的基因是一組緊密連鎖的基因群，稱為主要組織相容性復(fù)合體。29．抗原決定基：是指抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)，又稱表位。27．微生物：是一大類肉眼不能直接觀察到，必須借助顯微鏡放大幾百倍乃至幾萬倍后方能看到的微小生物的總稱。26．TD抗原：又稱胸腺依賴性抗原，既有T細(xì)胞表位，又有B細(xì)胞表位，刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體需要Th細(xì)胞輔助。22．人工自動(dòng)免疫：是用疫苗或類毒素等抗原性物質(zhì)免疫機(jī)體，使之產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，從而對(duì)相應(yīng)病原體感染產(chǎn)生抵抗作用的措施，也稱為預(yù)防接種。20．核衣殼：由核心和衣殼組成的結(jié)構(gòu)。18．侵襲力：突破宿主機(jī)體的免疫防御機(jī)制，并在宿主生理環(huán)境中定居、生長繁殖和擴(kuò)散能力。16．抗體：是B細(xì)胞識(shí)別抗原后增殖分化為漿細(xì)胞所產(chǎn)生的一類能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的球蛋白。14．膿毒血癥：化膿性細(xì)菌侵入血液后在其中大量繁殖，并通過血液擴(kuò)散到其他組織器官，產(chǎn)生新的化膿性病灶。12．消毒：是指殺滅或清除傳播媒介上的致病微生物，使之達(dá)到無害化的處理。10．免疫：是指機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別“自己”和“非己”，對(duì)自身成分產(chǎn)生天然免疫耐受，對(duì)非己異物產(chǎn)生排除作用的一種生理反應(yīng)。8． 細(xì)胞因子：是指由多種細(xì)胞，特別是免疫細(xì)胞產(chǎn)生的一類具有多種生物學(xué)活性的小分子多肽或糖蛋白。6． 毒血癥：產(chǎn)外毒素的致病菌侵入機(jī)體后，在局部組織生長繁殖，釋放外毒素進(jìn)入血液，到達(dá)特定靶器官組織細(xì)胞，引起特殊的毒性癥狀。4． 質(zhì)粒：是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)，為雙股環(huán)狀DNA。2． 病毒體：結(jié)構(gòu)完整并具有感染性的病毒顆粒。③臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查：臨床表現(xiàn)包括患者的癥狀與體征，鑒定患者受職業(yè)性有害因素?fù)p害的結(jié)果及其病情程度。應(yīng)詳細(xì)詢問患者現(xiàn)職工種、工齡、接觸有害因素的種類、程度和時(shí)間、生產(chǎn)勞動(dòng)方式、防護(hù)措施；既往工作經(jīng)歷。物理性有害因素的特定物理參數(shù)，如溫度、聲音、和電磁輻射等；化學(xué)性有害因素有化學(xué)性毒物等。6工作有關(guān)疾?。喝绻殬I(yè)因素不是疾病發(fā)生和發(fā)展的唯一直接因素，而是諸多因素之一；并且職業(yè)因素影響了健康，促使?jié)撛诘募膊★@露或加重已有疾病的病情；然而，通過控制有關(guān)職業(yè)因素，改善生產(chǎn)勞動(dòng)環(huán)境，可使所患疾病得到控制或緩解，這類疾病稱為工作有關(guān)疾病。6職業(yè)?。菏侵概c工作有關(guān)并直接與職業(yè)性有害因素有因果關(guān)系的疾病。健康公平性：是指不同社會(huì)人群（如不同收入、不同種族、不同性別等）及有相同的健康狀況或健康差別盡可能縮小，或者說不同人群具有相同的獲得健康的機(jī)會(huì)。衛(wèi)生服務(wù)籌資公平性：是指在衛(wèi)生服務(wù)籌資過程中，不同人群間的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)應(yīng)該公平。衛(wèi)生領(lǐng)域的公平性是指生存機(jī)會(huì)的分配應(yīng)以需要為向?qū)?，而不是取決于社會(huì)特權(quán)或者收入差異。正義：是對(duì)社會(huì)運(yùn)行狀態(tài)和人際關(guān)系（包括分配關(guān)系）進(jìn)行判斷的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)，包含了“合理性”和“善”的內(nèi)容，具有非常強(qiáng)烈的規(guī)范性。目標(biāo)：提高所服務(wù)人群的健康水平、對(duì)人們的某些期望予以滿足以及能夠保障就醫(yī)者的經(jīng)濟(jì)開支不至于過高。60、衛(wèi)生系統(tǒng)：是在一定的法律和規(guī)章制度所規(guī)定的范圍內(nèi)，提供以促進(jìn)、恢復(fù)和維護(hù)健康為基本目標(biāo)的活動(dòng)的總體。COPD是一種常見、多發(fā)、高致殘率和高致死率的慢性呼吸系統(tǒng)疾病。氣流受限常常漸進(jìn)發(fā)展并伴有氣道對(duì)毒性顆?；驓怏w有異常的炎癥反應(yīng)。向心性肥胖的標(biāo)準(zhǔn)是：腰圍男性≥90cm，女性≥80cm。5理想總能量攝入=理想體重*生活強(qiáng)度。腦卒中又稱腦中風(fēng)或腦血管意外，不包括短暫性腦缺血發(fā)作和慢性腦血管病。5慢性非傳染性疾?。汉喎Q“慢性病”或“慢病”，不是特指某種疾病，而是對(duì)一組起病時(shí)間長，缺乏明確的病因證據(jù)，一旦發(fā)病即病情遷延不愈的非傳染性疾病的概括性總稱。分4類：①物理性有害因素，天氣等；②化學(xué)性有害因素，毒物和粉塵等；③生物性有害因素，細(xì)菌和病毒等；④不良生理、心理性因素，人體工程問題和工作過度緊張等。特點(diǎn)：①季節(jié)性②爆發(fā)性③相似性④非傳染性。5食物中毒：是指攝入含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)做食品攝入后所出現(xiàn)的非傳染性的急性、亞急性疾病。4劑量—效應(yīng)關(guān)系：即化學(xué)物質(zhì)的攝入量與攝入該化學(xué)物質(zhì)的生物機(jī)體呈現(xiàn)某種生物學(xué)效應(yīng)程度之間的關(guān)系。4環(huán)境污染：由于認(rèn)為的或自然地原因，各種污染物進(jìn)入環(huán)境，使環(huán)境的組成與性質(zhì)發(fā)生改變，擾亂了生態(tài)平衡，對(duì)人類健康造成了直接的或間接地或潛在的有害影響，即為環(huán)境污染。如肥胖、高血脂、冠心病、糖尿病等。蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良、缺鐵性貧血、缺碘性疾病、維生素A缺乏病等。4營養(yǎng)失衡：營養(yǎng)失衡可產(chǎn)生營養(yǎng)不良，營養(yǎng)不良時(shí)指由于一種或一種以上營養(yǎng)素缺乏或過剩所造成的機(jī)體健康異常或疾病狀態(tài)。4建議健康成年人每天攝入膳食纖維20——25g比較適宜。4蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用：由于各種食物蛋白質(zhì)中必須氨基酸模式不同，通常將富含某種必需氨基酸的食物與缺乏該種必需氨基酸的食物互相搭配混合食用，混合后食物蛋白質(zhì)中必須氨基酸模式更接近理想模式，從而提高膳食蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià)值，這種作用即成為蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用。氨基酸模式：指某種蛋白質(zhì)中各種必需氨基酸的構(gòu)成比例。3營養(yǎng)：指人體攝取、消化、吸收、利用食物中的營養(yǎng)物質(zhì)以滿足機(jī)體生理需要的生物學(xué)過程。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)強(qiáng)調(diào)與病人最相關(guān)的危害部分，并指出徹底戒煙時(shí)避免這些不良后果的唯一途徑③認(rèn)識(shí)回報(bào)：鼓勵(lì)吸煙者說出戒煙可獲得的潛在益處，并強(qiáng)調(diào)與病人最相關(guān)的回報(bào)④認(rèn)清障礙：鼓勵(lì)吸煙者說出阻礙其吸煙的理由，并告之能解決這些障礙的辦法和措施⑤反復(fù)動(dòng)員：動(dòng)機(jī)干預(yù)應(yīng)在無戒煙意愿的吸煙者每次看病時(shí)都反復(fù)進(jìn)行。35A戒嚴(yán)法：①詢問吸煙情況：在每一個(gè)病人、每一次就診時(shí)了解和記錄其吸煙情況②勸阻吸煙：以一種明確、語氣肯定、個(gè)體化的方式促使沒有一個(gè)吸煙者戒煙③評(píng)估戒煙意愿：了解吸煙者這次是否愿意嘗試戒煙④幫助嘗試戒煙：幫助愿意戒煙者確定戒煙日、制訂戒煙計(jì)劃；提供咨詢幫助及培訓(xùn)解決問題技巧；幫助病人獲得外部支持及提供戒煙資料等⑤安排隨訪：確定隨訪時(shí)間表（至少開始戒煙后的第1周隨訪1次）。3國內(nèi)外健康教育實(shí)踐中常用的健康相關(guān)行為理論可分為三個(gè)水平：①應(yīng)用于個(gè)體水平的理論或“模式”：包括健康信念模式、階段變化理論、理性行為理論和計(jì)劃行為理論②應(yīng)用于人際水平的理論：社會(huì)認(rèn)知理論③應(yīng)用于社區(qū)和群體水平的理論：社區(qū)組織、創(chuàng)新擴(kuò)散理論。3預(yù)防高血壓：①第一級(jí)預(yù)防：教育病人不吸煙，不酗酒，避免吃過咸的食物，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持理性體重，勞逸結(jié)合。掌握以下相應(yīng)的知識(shí)和技能：①鑒別和評(píng)價(jià)個(gè)體疾病的危險(xiǎn)因素②應(yīng)用生物、行為和環(huán)境的方法，為糾正或減少疾病/損傷的危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)③組織和管理臨床診療室工作，使之有利于臨床預(yù)防與醫(yī)療工作相結(jié)合而且便于進(jìn)行監(jiān)控，并成為開展個(gè)體健康促進(jìn)活動(dòng)的倡導(dǎo)者④對(duì)社區(qū)以及其他人群包括職業(yè)群體實(shí)施危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)，減少人群健康危險(xiǎn)因素，并通過大眾傳媒等手段，成為一名在社區(qū)中實(shí)施健康促進(jìn)活動(dòng)和利用預(yù)防策略信息和資源的倡導(dǎo)者⑤評(píng)估用于減少個(gè)人和社區(qū)危險(xiǎn)因素的技術(shù)的有效性，了解相關(guān)信息，成為醫(yī)生、工作場所和政府對(duì)臨床預(yù)防服務(wù)的發(fā)展和評(píng)價(jià)的顧問。實(shí)施步驟：①從病人存在的問題提出臨床面臨的要解決的問題②收集有關(guān)問題的資料③評(píng)價(jià)這些資料的真實(shí)性和有用性④在臨床上實(shí)施這些有用的結(jié)果⑤進(jìn)行后效評(píng)價(jià)。損害情形：①引起死亡②致癌、致畸、致出生缺陷③對(duì)生命有危險(xiǎn)并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著地傷殘④對(duì)器官功能產(chǎn)生永久損傷⑤導(dǎo)致住院或住院時(shí)間延長。2藥品不良反應(yīng)：是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。2公共衛(wèi)生監(jiān)測：是連續(xù)地、系統(tǒng)地收集疾病或其他衛(wèi)生事件的資料，經(jīng)過分析、解釋后及時(shí)將信息反饋給所有應(yīng)該知道的人（如決策者、衛(wèi)生部門工作者和公共等），并且利用監(jiān)測信息的過程。2串聯(lián)試驗(yàn)：又稱系列試驗(yàn)，是這一次應(yīng)用多項(xiàng)試驗(yàn)，當(dāng)所有試驗(yàn)均為陽性時(shí)才判為陽性。2并聯(lián)試驗(yàn)：又稱平行試驗(yàn)，是指同時(shí)應(yīng)用多項(xiàng)試驗(yàn)時(shí)