【正文】 ：法洛四聯(lián)癥，為一種先天性心臟病，病理畸形為：肺動脈狹窄，室間隔缺損，主動脈騎跨，右心室肥厚，其中以肺動脈狹窄和室間隔缺損為主要畸形。（butterfly sign）：肺泡性肺水腫的典型征象，X線上見大片狀模糊陰影聚集于以肺門為中心的肺野中心部分，兩側(cè)較對稱，其密度以在肺門區(qū)為最深，向外逐漸變淺，類似蝴蝶的兩翼狀陰影，肺尖、肺底和肺外圍部分清晰。肺泡性肺水腫：由急性左心衰引起，漏出液儲集于肺泡內(nèi)，可與間質(zhì)性肺水腫并存,X線表現(xiàn)：一側(cè)或兩側(cè)肺內(nèi)多片或融合成大片的滲出性病變，常以肺門為中心，分布于肺野中、內(nèi)帶，若是雙側(cè)，常對稱呈蝶翼狀分布。肺靜脈高壓：由各種原因?qū)е路戊o脈血回流受阻，肺靜脈壓力增高，因此具有肺淤血的X線表現(xiàn)，另外，在肺淤血的基礎(chǔ)上還將出現(xiàn)間質(zhì)性肺水腫和（或）肺泡肺水腫的表現(xiàn)。肺淤血：由各種原因?qū)е路戊o脈血回流受阻，血液郁滯于肺內(nèi)，X線表現(xiàn)為肺門影增大，紋理增多、增粗，結(jié)構(gòu)模糊，出現(xiàn)反射性血管痙攣時，上肺野紋理增粗，下肺野紋理變細(xì)。：不同的病理組織在肺間質(zhì)內(nèi)聚集，可以導(dǎo)致間質(zhì)增厚，與含氣肺組織對比的界面出現(xiàn)不同稱為界面征“S”征/反“S”征：發(fā)生右上葉中央型肺癌時，X線可見右肺門腫塊與右上葉不張相連，構(gòu)成形似S橫著寫的征象，為右上葉中央型肺癌特征性表現(xiàn)。（satellite opacities）：結(jié)核病變的周圍常可見散在的纖維增殖性病灶，稱衛(wèi)星灶。：原發(fā)性肺結(jié)核時，X線特征表現(xiàn)為：a、原發(fā)浸潤b、淋巴管炎c、肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大。（signet－ring sign）：柱狀型支氣管擴(kuò)張時，當(dāng)支氣管核CT層面呈垂直走行時可表現(xiàn)為管壁圓形透亮影，呈戒指征。：包裹性胸腔積液表現(xiàn)為自胸壁向肺野突出的凸鏡型液體樣密度影，基底寬而緊貼胸壁，與胸壁的夾角多位鈍角，邊緣光滑，鄰近的胸膜多有增厚，形成胸膜尾征。Kerley C線位于肺下野，呈網(wǎng)格狀，常見于肺靜脈高壓明顯加重者。Kerley A線自肺野外圍斜行引向肺門，長5～6cm，～1cm，常見于急性左心衰竭。（spiculation sign）：瘤體邊緣可見不同程度的棘狀突起，稱毛刺征。（lobulation sign）：腫塊的輪廓可呈弧形凸起，弧形相間則為凹入而形成分葉狀腫塊，稱分葉征，多見與肺癌。當(dāng)有兩根線狀毛刺與胸膜相連時，形似兔耳。：偏心型空洞與壁之間形成半月形空氣影，稱空氣半月征，為空洞內(nèi)曲菌球的特征性表現(xiàn)。（cavity）：為肺內(nèi)病變組織發(fā)生壞死后經(jīng)引流支氣管排出后而形成的，空洞壁可由壞死組織，肉芽組織，纖維組織，腫瘤組織等形成，可分厚壁空洞核薄壁空洞。（alveolar consolidation）：終末支氣管以遠(yuǎn)的含氣腔隙內(nèi)的空氣被病理性液體、蛋白及細(xì)胞所代替，而形成實(shí)變。側(cè)位片上，膈前端與前胸壁形成前肋膈角，膈后端與后胸壁形成后肋膈角。（lung hilum angle）：兩側(cè)肺門可分上、下部相交形成一鈍角，稱肺門角。：一側(cè)主支氣管內(nèi)異物引起不完全阻塞時，兩側(cè)胸腔壓力失去平衡，呼氣時患側(cè)胸腔內(nèi)壓升高，縱隔向健側(cè)移位，吸氣時縱隔恢復(fù)原位，稱縱隔擺動。X線表現(xiàn)為當(dāng)破壞只累及關(guān)節(jié)軟骨時，僅見關(guān)節(jié)間隙變窄，在累及關(guān)節(jié)面骨質(zhì)時，則出現(xiàn)相應(yīng)區(qū)的骨破壞和缺損。X線表現(xiàn)為與骨皮質(zhì)平行排列的線狀、層狀或花邊狀致密影。X線表現(xiàn)為骨質(zhì)局限性密度增高。骨小梁增粗、增多、密集，骨皮質(zhì)增厚、致密。骨質(zhì)增生硬化――指一定單位體積內(nèi)骨量的增多。骨質(zhì)破壞――局部骨質(zhì)為病理組織所代替而造成的骨組織消失。骨質(zhì)軟化――指一定單位體積內(nèi)骨組織的有機(jī)成分正常，而礦物質(zhì)含量減少。骨質(zhì)疏松――指一定單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少，即骨組織的有機(jī)成分和鈣鹽都減少，但骨內(nèi)的有機(jī)成分和鈣鹽含量比例正常。有完全脫位和半脫位兩種。纖維性關(guān)節(jié)強(qiáng)直也是關(guān)節(jié)破壞的結(jié)果，雖然關(guān)節(jié)活動消失，但X線上仍可見狹窄的關(guān)節(jié)間隙，且無骨小梁貫穿。骨性強(qiáng)直是關(guān)節(jié)明顯破壞后，關(guān)節(jié)骨端由骨組織所連接。關(guān)節(jié)囊肥厚，韌帶骨化。：（rachitic rosary）：佝僂病時，肋骨前端由于軟骨增生膨大，形成串珠狀。：硬化型骨髓炎，特點(diǎn)是骨質(zhì)疏松硬化，骨膜增生明顯，骨皮質(zhì)增厚，骨髓腔變窄，骨干增粗，邊緣不整。：慢性局限性骨髓炎，大都限于長骨干骺端骨松質(zhì)中。：又稱伸展型橈骨遠(yuǎn)端骨折，為橈骨遠(yuǎn)端2cm～3cm以內(nèi)的橫行或粉碎性骨折，骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)移位，斷端向掌側(cè)成角畸形，可伴尺骨莖突骨折。X片上，骨折線不能顯示，指顯示為骺線增寬或骺與干骺端對位異常。X線片上并不顯示透明的骨折線，反而表現(xiàn)為密度增加的條帶狀影，系因相互嵌入的骨斷端重疊所致。組織學(xué)變化是骨皮質(zhì)變薄，哈氏管擴(kuò)大和骨小梁減少。1T2WI：即T2加權(quán)成像，指MRI圖像主要反應(yīng)組織間T2特征參數(shù)的成像，反映組織間T2的差別，有利于觀察病變組織。1MRA：是指利用血液流動的磁共振成像特點(diǎn)，對血管和血流信號特征顯示的一種無創(chuàng)造影技術(shù)。T1：即縱向弛豫時間常數(shù)，指縱向磁化矢量從最小值恢復(fù)至平衡狀態(tài)的63%所經(jīng)歷的弛豫時間。DDR：即平板探測器數(shù)字X線成像，利用平板探測器將X線信號轉(zhuǎn)換成電信號，再行數(shù)字化，進(jìn)而顯示圖像的檢查技術(shù)。PACS：Picture Archiving and Communicating System，即圖像存儲與傳輸系統(tǒng)介入放射學(xué)：以影像診斷為基礎(chǔ)，并在影像設(shè)備的導(dǎo)向下，將特定的診療器械導(dǎo)入病變的相關(guān)部位，進(jìn)行非手術(shù)的治療或取得病源學(xué)、病理學(xué)等診斷材料；具有創(chuàng)傷性小、療效高、診療相結(jié)合等優(yōu)點(diǎn)。簡單內(nèi)容：人工對比：人為引入一種物質(zhì)到人體器官或間隙使其產(chǎn)生密度差異而形成的對比稱人工對比自然對比：人體不同器官、組織天然存在的密度差，稱自然對比CT：Computed Tomography 利用X線束對人體某選定部位逐層掃描，通過測定透過X線劑量，經(jīng)數(shù)字化處理得出該掃描層面組織各個單位容積的吸收系數(shù)，然后重建圖像的一種成像技術(shù)。：又稱UFCT，是用由電子槍發(fā)射電子束轟擊四個環(huán)靶所產(chǎn)生的X線進(jìn)行掃描，一個層面的掃描時間可短到50ms，可行CT電影觀察。（contrast enhancement）：經(jīng)靜脈注入水溶性有機(jī)碘劑，于病變部位再行掃描。：CT仿真內(nèi)鏡成像，容積數(shù)據(jù)同計(jì)算機(jī)領(lǐng)域的虛擬現(xiàn)實(shí)結(jié)合，模擬內(nèi)鏡檢查的過程。（voxel）：CT圖像是假定將人體某一部位有一定厚度的層面分成按矩陣排列的若干個小立方體，即基本單元，以一個CT值綜合代表每個單元內(nèi)的物質(zhì)密度，這些小單元即稱為體素。（artifact）：在掃描和處理信息過程中，由于某種或某幾種原因而出現(xiàn)的人體本身并部存在而圖像中卻顯示出來的各種不同類型的影像。（window level）：又稱窗中心，一般應(yīng)選擇觀察組織的CT值位中心。通過MIP重建，可得到類似對水器官進(jìn)行直接造影的圖像。:磁共振波譜，是利用MR中的化學(xué)位移現(xiàn)象來確定分子組成及空間分布的一種檢查方法，是一種無創(chuàng)性的研究活體器官組織代謝、生物變化及化合物定量分析的新技術(shù)。：磁共振血管成像，是使血管成像的MRI技術(shù)，一般無需注射對比劑即可使血管顯影安全無創(chuàng)，可用多角度觀察，但目前MRA顯示小血管和小病變?nèi)圆粔驖M意，:回波平面成像，目前成像速度最快的技術(shù)，可在30ms內(nèi)采集一幅完整的圖像。：病灶中心為強(qiáng)回聲團(tuán)，周圍有弱回聲環(huán)繞，形似“靶環(huán)”，常見于肝臟轉(zhuǎn)移癌。：系二尖瓣前葉收縮期前向運(yùn)動，指梗阻性肥厚型心肌病在收縮期CD段不是一個緩慢的上升平臺，而出現(xiàn)一個向上(向室間隔方向)突起的異常波形，這種現(xiàn)象稱為收縮期前向運(yùn)動(Systolic Anterior Motion, SAM)。：超聲束遇到運(yùn)動的反射界面時，其反射波的頻率將發(fā)生變化，此即超聲波的多普勒(Doppler)效應(yīng)。：超聲在傳播的過程中，能量逐漸減弱，稱為衰減。折射可能引起聲像圖偽像。：超聲波在均勻的介質(zhì)中沿直線傳播，遇到不同介質(zhì)構(gòu)成的大界面時即發(fā)生反射，反射的方向遵循Snell定律。醫(yī)學(xué)診斷用超聲的頻率范圍約1～20兆赫茲(MHz)。：腎結(jié)核時，全腎鈣化，導(dǎo)致整個腎臟失去功能。因形如咖啡豆，故稱“咖啡豆”征。89.“咖啡豆”征：見于不完全性絞窄性腸梗阻。：相當(dāng)于腸系膜動脈走行一致的局限光滑整齊的縱形壓跡，狀如筆桿，粘膜皺襞可變平。：少數(shù)的肝轉(zhuǎn)移瘤中央見無增強(qiáng)的低密度，邊緣強(qiáng)化呈高密度，外周有一稍低于肝密度的水腫帶，形如牛眼狀。：絞窄性小腸梗阻，梗阻以上腸腔擴(kuò)大積氣積液表現(xiàn)，當(dāng)擴(kuò)大很大時，形似腫瘤，稱假腫瘤征。：:是指食管下段復(fù)層鱗狀上皮被單層柱狀上皮取代，以食管與胃的連接線（齒狀線，對稱Z線）為界，在齒狀線2cm以上出現(xiàn)柱狀上皮即為Barrett食管。：是指位于胃輪廓內(nèi)的巨大潰瘍，呈半月形龕影，其周圍可見不規(guī)則性環(huán)堤、指壓征或裂隙征，是惡性胃潰瘍的典型X線征象。：是指龕影周圍一圈不規(guī)則的透亮區(qū)。：表現(xiàn)為從龕影口部向外伸出數(shù)毫米至2厘米左右長的鋇劑充填樹根狀影，或表現(xiàn)為兩個指壓跡之間向口部外方伸出之尖角狀影。：癌僅限粘膜及粘膜下層，無論大小及范圍，有無轉(zhuǎn)移。：良性潰瘍的征象，龕影口部的透明帶，～1cm，猶如一項(xiàng)圈。：指充鋇胃腸道輪廓的局部向腔內(nèi)突入而未被鋇劑充盈的影像。：由于胃腸道壁產(chǎn)生潰瘍，達(dá)到一定深度，造影時被鋇劑充填，當(dāng)X線呈切線位投影時，形成一相對高密度區(qū)或突向腔外的高密度團(tuán)。：大腦中動脈閉塞早期CT平掃，出現(xiàn)患側(cè)腦島、最外囊和屏狀核密度減低，與鄰近腦白質(zhì)密度相仿的現(xiàn)象。這是因?yàn)榇藭r期腦水腫消失而吞噬細(xì)胞浸潤，組織密度增大所致。主要病因是高血壓和腦動脈硬化，好發(fā)生于基底節(jié)區(qū)和丘腦區(qū)。：腦膜瘤增強(qiáng)掃描時，除了腫瘤本身明顯強(qiáng)化外，還可以見到與腫瘤相鄰的硬腦膜也線樣強(qiáng)化，如同腫瘤的尾巴，稱為“腦膜尾征”。：蛛網(wǎng)膜下腔阻塞或腦脊液分泌或吸收障礙引起的腦室系統(tǒng)和蛛網(wǎng)膜下腔同時積水，稱為交通性腦積水。：是關(guān)節(jié)軟骨及其下方的骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替所致。：又稱Garre骨髓炎，特點(diǎn)為骨質(zhì)增生硬化，骨外膜與骨內(nèi)膜都明顯增生。 結(jié)節(jié)：表現(xiàn)為椎體上下緣邊緣清楚的隱窩狀壓跡，多位于椎體上下緣中后1/3交界部。：指一定單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少，即骨組織的有機(jī)成分和鈣鹽都減少，但骨內(nèi)的有機(jī)成分和鈣鹽含量比例正常。：指一定單位體積內(nèi)骨組織的有機(jī)成分正常，而礦物質(zhì)含量減少。X線表現(xiàn)為與骨皮質(zhì)平行排列的線狀、層狀或花邊狀致密影。X線表現(xiàn)為骨質(zhì)局限性密度增高。X線表現(xiàn)為骨質(zhì)局限性密度減低，骨小梁稀疏、消失而形成骨質(zhì)缺損。分為屈曲型和伸直型。：為一種先天性心臟病，病理畸形為：肺動脈狹窄，室間隔缺損，主動脈騎跨，右心室肥厚，其中以肺動脈狹窄和室間隔缺損為主要畸形。：是指發(fā)生在阻塞性支氣管擴(kuò)張時，引起一個肺葉或肺段范圍內(nèi)的帶狀及條狀高密度陰影，從肺門向肺野方向分布，近端相互靠近，形態(tài)似手套狀而稱為“手套征”。:是指在肺曲菌球與空洞或空腔之間形似月牙的空氣透明區(qū)，該新月形空隙總是位于空洞或空腔的最高位置，而曲菌球在洞（腔）內(nèi)是移動的，總是處于近地位。：瘤體邊緣可見不同程度的棘狀突起，稱毛刺征：柱狀型支氣管擴(kuò)張時，當(dāng)支氣管水平走行而與CT層面平行時表現(xiàn)為擴(kuò)張?jiān)龊竦闹夤鼙诔势叫信帕械能壍罓罘Q軌道征。：腫塊的輪廓可呈弧形凸起，弧形相間則為凹入而形成分葉狀腫塊，稱分葉征，多見與肺癌。：指發(fā)生于肺段或肺段以上支氣管的肺癌。 B線：是間質(zhì)性肺水腫間隔線的其中一種，多位于兩下肺野的外帶，以肋膈角區(qū)多見，短而直，一般不超過2cm，與胸膜相連并與其垂直。：為肺內(nèi)病變組織發(fā)生壞死后經(jīng)引流支氣管排出后而形成的，空洞壁可由壞死組織，肉芽組織，纖維組織，腫瘤組織等形成。：肺血增多時,在透視下可見到肺動脈段及兩側(cè)肺門動脈博動增強(qiáng)，稱肺門舞蹈征。以腺癌和細(xì)支氣管肺泡癌多見。可侵犯臂叢神經(jīng)、迷走神經(jīng)、頸上交感神經(jīng)并出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，其中侵犯交感神經(jīng)可出現(xiàn)Horner綜合征，表現(xiàn)為同側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球下陷及額部無汗。：是指在結(jié)核球病灶的周圍肺野見到的散在的增殖性或纖維性病灶。：又稱支氣管氣象，在X線胸片及CT片上，實(shí)變的肺組織中見到含氣的支氣管分支影。正位胸片上，肺門于兩肺中野內(nèi)帶第2～5前肋間處，左側(cè)比右側(cè)高1—2cm。：充滿氣體的兩肺在胸片上表現(xiàn)為均勻一致較為透明的區(qū)域稱肺野。：經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)，用介入的方法來治療門脈高壓癥，在肝內(nèi)形成一個門靜脈與肝靜脈分流，降低門脈壓力。：圖像形成的處理有如將選定層面分成若干個體積相同的長方體，稱之為體素。：即T2加權(quán)成像，指MRI圖像主要反應(yīng)組織間T2特征參數(shù)的成像，反映組織間T2的差別，有利于觀察病變組織。：又稱重復(fù)時間，MRI信號很弱，為提高M(jìn)RI的信噪比，要求重復(fù)使用脈沖，兩個90度脈沖周期的重復(fù)時間。：層面成像，一個全系內(nèi)有兩個成份，那么這個體系就是兩成份的平均值，重建圖像不能完全真實(shí)反應(yīng)組織稱為部分容積效應(yīng)。：是MR成像的一個特點(diǎn)，在SE序列，對一個層面施加90度脈沖時，該層面內(nèi)的質(zhì)子，如流動血液或腦脊液的質(zhì)子，均受至脈沖的激發(fā)。：是在病變尚未出現(xiàn)形態(tài)變化之前，利用功能變化來形成圖像，以達(dá)到早期診斷為目的成像技術(shù)。：即橫向弛豫時間常數(shù)，指橫向磁化矢量由最大值衰減至37%所經(jīng)歷的時間，是衡量組織橫向磁化衰減快慢的尺度。：高分辨CT，為薄層(1~2mm)掃描及高分辨力算法重建圖像的檢查技術(shù) ：以影像板（IP）代替X線膠片作為成像介質(zhì)，IP上的影像信息需要經(jīng)過讀取、圖像處理從而顯示圖像的檢查技術(shù)。：對于缺乏自然對比的結(jié)構(gòu)或器官，可將高于或低于該結(jié)構(gòu)或器官的物質(zhì)引入器官內(nèi)或其周圍間隙，使之產(chǎn)生對比顯影。：經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影；在透視下插入內(nèi)鏡到達(dá)十二指腸降部，再通過內(nèi)鏡把導(dǎo)管插入十二指腸乳頭，注入對比劑以顯示膽胰管；適應(yīng)癥：膽道梗阻性疾病；胰腺疾病。：經(jīng)皮肝穿膽管造影；在透視引導(dǎo)下經(jīng)體表直接穿刺肝內(nèi)膽管，并注入對比劑以顯示膽管系統(tǒng)。:磁共振波譜，是利用MR中的化學(xué)位移現(xiàn)象來確定分子組成及空間分布的一種檢查方法，是一種無創(chuàng)性的研究活體器官組織代謝、生物變化及化合物定量分析的新技術(shù)。：磁共振血管造影，是指利用血液流動的磁共振成像特點(diǎn)，對血管和血流信號特征顯示的一種無創(chuàng)造影技術(shù)。第五篇：醫(yī)學(xué)影像