常見(jiàn)普外科手術(shù)并發(fā)癥doc-資料下載頁(yè)
2025-07-18 03:05本頁(yè)面
【正文】 根治術(shù)，結(jié)腸癌姑息切除術(shù)，短路手術(shù)，經(jīng)腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù)，經(jīng)腹直腸癌根治術(shù)。麻醉意外、心腦血管意外。術(shù)中大出血、失血性休克，嚴(yán)重者死亡（骶前靜脈、髂血管、腸系膜等重要血管損傷）。腫瘤不能切除，只能行短路手術(shù)。腫瘤侵犯周?chē)K器，需合并切除膽囊、部分胰腺、胃、小腸或肝臟等。膽總管損傷，致膽汁性腹膜炎、術(shù)后膽管狹窄、黃疸、肝功能衰竭。胰腺損傷，致術(shù)后胰瘺。脾臟損傷，需行脾切除術(shù)。輸尿管損傷（經(jīng)腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù)發(fā)生率約1～2%）。膀胱和尿道損傷（經(jīng)腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù)發(fā)生率約3～5%）。盆腔神經(jīng)損傷，導(dǎo)致術(shù)后排尿及性功能障礙（經(jīng)腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù)發(fā)生率約25～100%）。1術(shù)后腹腔內(nèi)出血，消化道出血或吻合口出血，需二次手術(shù)（發(fā)生率約1～2%）。1術(shù)后吻合口瘺，致糞便性腹膜炎，嚴(yán)重者死亡（發(fā)生率約20～30%）。1術(shù)后腹脹、惡心、嘔吐。1尿潴留（男性發(fā)生率約50%，女性發(fā)生率約30%）。1術(shù)后粘連性腸梗阻。1切口積液、血腫、裂開(kāi)、感染致愈合延遲，切口疝（經(jīng)腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù)會(huì)陰部切口愈合延遲）。1腸造瘺口并發(fā)癥（造瘺口粘膜炎、周?chē)ぱ住ⅹM窄、腸脫出、疝形成或腸管壞死與回縮）。1腫瘤切除術(shù)后復(fù)發(fā)，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。1術(shù)后排便習(xí)慣改變（腹瀉、便秘、大便失禁等）。十一、大隱靜脈曲張高位結(jié)扎剝脫術(shù)麻醉意外、心腦血管意外。術(shù)中損傷股動(dòng)靜脈，出血致失血性休克、死亡。曲張靜脈剝脫不全，術(shù)后早期復(fù)發(fā)。出血和血腫（多出現(xiàn)在腹股溝區(qū)或大腿中上段）。術(shù)后深靜脈血栓形成，嚴(yán)重者發(fā)生肺栓塞、死亡（發(fā)生率約20～30%）。術(shù)后肢體腫脹。術(shù)后癥狀不緩解或病情加重。切口積液、感染導(dǎo)致愈合延遲。下肢皮膚感覺(jué)功能障礙。遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)。1患肢色素沉著、皮膚潰瘍等無(wú)法治愈。十二、腹膜后腫物手術(shù)并發(fā)癥麻醉意外、心腦血管意外。術(shù)中大出血、失血性休克，嚴(yán)重者死亡（腹主動(dòng)脈、髂血管、腸系膜血管、門(mén)靜脈、下腔靜脈、脾動(dòng)靜脈等重要血管損傷）。術(shù)后出血，需二次手術(shù)。損傷胰腺，胰皮膚瘺。損傷膽道，膽瘺。損傷胃腸道，腸瘺。損傷脾臟、膈肌，女性子宮、卵巢、輸卵管。腎、輸尿管、膀胱損傷。術(shù)后腹膜后血腫、感染，嚴(yán)重者死亡。術(shù)后胃排空障礙，出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐。1術(shù)后應(yīng)激性潰瘍，消化道出血。1術(shù)后成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）。1切口積液、血腫、裂開(kāi)、感染致愈合延遲，切口疝。1腫瘤切除術(shù)后復(fù)發(fā)，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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