【正文】 查驗并保存供貨商及產品的資質證明，效期產品實行效期產品管理，一次性使用的產品不得重復使用。醫(yī)療機構所用的診斷試劑必須具有藥品批準文號或醫(yī)療器械產品注冊證，生產企業(yè)應有《藥品生產許可證》或《醫(yī)療器械生產企業(yè)許可證》，供貨方要提供質量保證書。 十一、醫(yī)療廢物的管理達到《醫(yī)療廢物管理條例》和《大連市醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理規(guī)定》要求。 十二、設有專（兼）職信息管理人員，各種統(tǒng)計報表上報及時準確。 十三、醫(yī)院感染管理符合衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》和大連市《醫(yī)院感染管理規(guī)范實施細則》的規(guī)定。十四、需提供國家年審合格證書或相關有效證明文書的設備： 放射科全套設備 血球分析儀 心電圖機 生化分析儀 血壓表 酶標儀 身高體重計 天平 B超設備 氧氣瓶 聽力計 免疫系統(tǒng)檢測儀器 眼壓計 裂隙燈 電腦驗光儀 紫外線燈 　 外科體檢操作規(guī)程一、體檢項目：　　一般情況（身高、體重、體重指數(shù)、營養(yǎng)情況）、甲狀腺、淺表淋巴結、乳腺、脊柱、四肢關節(jié)、泌尿生殖器、肛診、其它。二、檢查方法：（一）明確記錄被檢者曾經做過何種手術或外傷史的名稱及發(fā)生的時間。（二）一般情況：　　身高（m）、體重（kg）、體重指數(shù)（BMI）、脂肪測量　　營養(yǎng)狀況：根據皮膚、毛發(fā)、皮下脂肪、肌肉發(fā)達情況。（三）甲狀腺檢查　　視診：觀察甲狀腺的大小和對稱性。正常人甲狀腺外觀不突出，女性在青春發(fā)育期可略增大。囑被檢查者做吞咽動作，可見甲狀腺隨吞咽動作而上下移動?！　∮|診：明確甲狀腺的輪廓和病變性質，可采用前面觸診法或后面觸診法。包括甲狀腺峽部和甲狀腺側葉的檢查，注意腫大程度，對稱性、硬度，表面情況（光滑或結節(jié)感），壓痛震顫等情況?！　〖谞钕倌[大程度判定：　?、穸饶[大：不能看出腫大但能觸及者?！　、蚨饶[大：能看到腫大不能觸及，但在胸鎖乳突肌以內者?！　、蠖饶[大：超過胸鎖乳突肌外緣者。 聽診：注意有無血管雜音。（四）淋巴結檢查 　檢查部位：耳前、耳后、乳突區(qū)、枕骨下區(qū)、頜下區(qū)、頦下區(qū)、頸前后三角、鎖骨下窩、腋窩、滑車上、腹股溝等處。 　檢查內容：淋巴節(jié)有無腫大、腫大的部位、大小程度數(shù)目、硬度、疼痛、活動度、有無粘連融合，局部皮膚有無紅腫、疤痕及潰瘍或瘺管等。（五）乳腺檢查：　　檢查體位：檢查時可取坐位或臥位。　　視診：注意乳腺輪廓是否對稱。兩側乳頭是否在同一水平，有無內陷、隆起、溢液或糜爛。皮膚有無破潰、色素或“桔皮樣”改變，發(fā)紅、水腫、淺表靜脈是否擴張?！　∮|診：檢查者以手指掌面觸診。輕施壓力，由左乳腺外側上部開始，沿順時針方向由淺入深觸摸，同樣方法逆時針方向檢查右乳腺。觸診檢查應包括乳腺外上、外下、內下和內上（含乳腺的腋窩伸展部）四個象限。注意有無腫塊或結節(jié)，以及腫塊的部位、數(shù)目、大小、質地、邊界、觸痛、移動度，有無波動或囊性感及腫塊與皮膚的關系。然后檢查乳頭及乳暈，并以手指壓乳暈周圍，注意有無溢液及溢液的性質，并記錄溢液來自哪一乳管?！　∧行詰^察其乳腺發(fā)育情況，觸診注意有無異常腫物。（六）脊柱檢查：　　被檢者需充分暴露背部，分別進行立位、坐位、蹲位及臥位的檢查；檢查脊柱運動時，應小心緩慢，嚴禁急速或劇烈的運動檢查。注意其彎曲度，有無畸形，活動范圍是否受限及有無壓痛、叩擊痛?！　〖怪鶑澢龋赫＜怪乃膫€生理彎曲，頸段稍向前凸；胸段稍向后凸；腰段明顯前凸；骶椎則明顯向后凸。站立位或坐位時，正常脊柱無側彎；病理性變形可出現(xiàn)后凸、前凸、及側凸?！　〖怪\動度：正常人脊柱有一定活動度，但各部位活動范圍明顯不同。頸、腰段活動范圍最大。胸椎的活動范圍較小，骶椎幾乎不活動?！　〖棺祲和磁c叩擊痛：　　壓痛：檢查者以右手拇指自上而下逐個按壓脊椎棘突及椎旁肌肉，正常各部位均無壓痛。若某一部位有壓痛，提示壓痛部位的脊椎或肌肉可能有病變或損傷。　　直接叩擊法：用手或叩診垂叩擊檢查部位有無疼痛?！　￠g接叩擊法：被檢查者端坐，檢查醫(yī)師用左手掌置于被檢查者頭頂，以右手半握拳叩擊左手背，觀察被檢查者脊柱部位有無疼痛。正常人脊柱無叩擊痛。叩擊痛的部位多余病變所在兩者相互配合。（七）四肢關節(jié)：檢查方式：以視診與觸診為主，觀察四肢及其關節(jié)的形態(tài)，肢體位置，活動度或運動情況等?！　￡P節(jié)及四肢形態(tài)：檢查時應充分暴露被檢查部位。檢查四肢及各部位關節(jié)及有無畸形或形狀改變，有無紅、腫、熱、痛、結節(jié)等?！　￡P節(jié)及四肢運動功能：主要觀察姿勢、步態(tài)及肢體活動情況（包括主動活動和被動活動兩種形式），確定有無功能障礙?！　∑渌矫妫荷袘獧z查肢體有無水腫，有無靜脈曲張，有無色素沉著或潰瘍。（八）泌尿生殖器檢查　　此項檢查主要是對男性生殖器的檢查，女性生殖器的檢查列入婦科?！　∧行陨称鳈z查主要依靠視診、觸診。檢查時，應注意陰莖和睪丸的大小、形狀，有無畸形、包皮過長、包莖、外尿道口狹窄，有無紅腫、分泌物、炎癥、潰瘍、瘢痕或新生物，有無腹溝淋巴結腫大、疝及精索靜脈曲張、鞘膜積液、附睪結節(jié)、陰囊濕疹，股癬或性病等?！　【黛o脈曲張的判定：　　輕度：陰囊外觀正常，拉緊陰囊皮膚時，可見陰囊內有少數(shù)靜脈曲張。腹壓增加時，靜脈無明顯增粗，觸診靜脈壁柔軟?！　≈卸龋何蠢o陰囊皮膚，即見靜脈曲張。腹壓增加時，稍增粗，觸診靜脈壁柔軟，迂曲、稍膨脹?！　≈囟龋何蠢o陰囊皮膚時，即可見陰囊內靜脈成團狀迂曲、怒張，觸診靜脈壁粗硬、肥厚或伴有睪丸萎縮。（九）肛診：包括肛門視診，直腸指診?！　?肛門視診：常用體位有膝胸位，左側臥位，用雙手拇指或示中、環(huán)三指分開臀溝，觀察肛門處有無紅腫、血、膿、糞便、粘液疣狀物、腫塊。肛門閉鎖、狹窄、外傷、感染、肛門裂、肛門瘺、直腸脫垂及外痔。分開肛門，囑受檢者拼立或去蹲位，有時可使內痔、息肉或脫垂的直腸從肛門脫出?！　≈蹦c指診：檢查體位：膝胸位或左側臥位。檢查時，囑被檢查保持肌肉松弛，避免肛門括約肌緊張。檢查者食指帶指套并涂以潤滑劑，測試肛門擴約肌松緊度，在被檢者深呼吸時緩慢插入肛門內進行檢查。指診完畢，醫(yī)師應查看指套有無血性或膿性分泌物，必要時做肛門鏡檢?！　z查肛門，直腸四壁有無腫塊、波動感、直腸狹窄、慢性肛瘺、肛周膿腫或坐骨直腸窩膿腫等（觸及腫塊時要確定大小、形狀、位置、硬度及能否推動）?！　∏傲邢贆z查：檢查前列腺的大小、形狀、質地、壓痛、表面光滑度等。除有病變者，精囊一般不易觸之?！　∏傲邢僭龃蟪潭鹊拿枋觯骸　、穸仍錾骸?倍，中間溝變淺，突入直腸高度為1—2cm?！　、蚨仍錾合袤w中度增大，大于正常2—3倍，中央溝消失或略有突出，突入直腸高度2—3cm?！　、蠖仍錾捍笥谡?—4倍，突入直腸高度3cm以上，中央溝明顯突出?！　、舳仍錾撼^正常4倍，檢查時手指不能觸及上緣。（十）其他：是指以上體檢內容中未包括的異常體征，如皮膚病變（皮疹、炎癥、皮下結節(jié)、脂肪瘤、潰瘍或面積較大影響功能的瘢痕等）下肢靜脈曲張等。