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健康體檢中心體檢操作程序(doc24)doc(完整版)

2025-08-22 17:07上一頁面

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【正文】 說明進行操作,常規(guī)心電圖應包括肢體的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL和胸前導聯的V1V6共12個導聯。 三、皮膚處理和電極安置 如果放置電極部位的皮膚有污垢或毛發(fā)過多,則應預先清潔皮膚或剃毛。做到每位受檢者使用一張一次性婦科墊,操作者右手戴一次性手套,探頭上必須罩上一次性安全套。當發(fā)現有可疑病變時,要詢問病史、既往史,結合臨床做出初步診斷,對重要病例有條件時要進行圖像記錄,提出合理建議,并進行追訪。 ? 肛診:將一手食指伸入直腸,另一手在腹部配合,做類似三合診方法的檢查,又稱為肛復診。 子宮:應做雙合診和/或三合診檢查。三、質控計劃: 人員培訓計劃, 培訓考核記錄。 流動X射線檢查車車廂周圍距任何表面5厘米處散漏射線應不大于4 微戈瑞/時, 透視操作位及侯檢位的散、漏射線水平不大于1微戈瑞/時, 攝影操作門的散漏射線水平應不大于40 微戈瑞/時。 輸入(記錄)各種檢測信息。 查看并記錄當日:工作環(huán)境的溫度、濕度;冰箱的溫度;試劑的使用期限(按要求存放在相應的冰箱中)。試劑存放應符合要求。 實驗前(中)應做各種檢測項目的室內質控。二、實驗前準備: 尿常規(guī):留取標本后1小時內完成。 生化項目:28度冰箱,24小時內完成(血清)。 填寫:標本接收(采集)、拒收記錄(包括:數量、狀態(tài)、時間、接受人)。(通過—運行;失控—尋找原因—通過—運行;失控—尋找原因—不通過—停機—求助)二、人員: X線透視、攝影操作人員應具有一定的放射工作經歷, 無重大職業(yè)過失,并持有放射工作人員證的放射科職業(yè)醫(yī)技師。 陰道和宮頸:置入陰道窺器觀察陰道前后側壁黏膜顏色、有無瘢痕、腫塊、出血。 三合診檢查方法:腹部、陰道、直腸聯合檢查稱為三合診。必須具備超聲波診斷醫(yī)師任職資格,從事超聲檢查工作在五年以上。二、體檢過程 : 普通健康體檢的 B超基本檢查,至少包括肝、膽、胰、脾、雙腎,不能任意減少。 ? 診床的寬度不應窄于80cm,以免肢體緊張而引起肌電干擾,如果診床的一側靠墻,則必須確定墻內無電線穿過。若使用熱筆式的記錄紙,其熱敏感性和儲存性應符合標準。②如果發(fā)現Ⅲ和/或aVF導聯的Q波較深,則應在深吸氣后屏住氣時,立即重復描記這些導聯的心電圖。 由醫(yī)療儀器維修部門定期檢測心電圖機的性能。 (4) 捫診:有根尖周圍病的,牙根尖部牙齦處捫診,是否有壓痛和波動。皮膚顏色、溫度、有無觸壓痛等。 受聘退休、離職醫(yī)技師應按照放射工作人員管理。 鼻部: (1)外鼻檢查:有無畸形、紅腫、壓痛、腫瘤、潰瘍等 (2)鼻前庭檢查:以左手示指及中指按住患者額部,拇指將鼻尖推向后上方,注意鼻毛多少、有無膿痂、皮膚有無紅腫、潰爛、皸裂等。其他如充血、分泌物、假膜形成、腫脹、浸潤、腫瘤以及異物等,均應隨時注意。 眼眶:檢查眼球突出度、眼球運動、有無眼眶腫瘤、炎癥、血管畸形、及甲狀腺相關眼病、眼眶外傷等。 晶狀體檢查:檢查晶狀體時應注意晶狀體是否透明,晶體位置是否正確和晶體是否存在等。采血室操作規(guī)程一、應備物品: 一次性負壓真空采血(管、針、貼、架),注射器、治療巾 (一次性紙巾)、止血帶、碘酒、酒精或碘伏、棉簽(棉球)、離子水棉球缸、放置采血后廢棄的(針頭、注射器等)專用回收容器、紫外線燈、污物桶。以進針點為中心,消毒范圍大于 5cm 。 醫(yī)用廢棄物置于防滲漏,防銳器穿透的專用包裝物或密閉容器內交由醫(yī)療廢物集中處置單位處理。 13高血壓病患者已規(guī)律服藥者不必停藥,可標示服藥情況下血壓狀態(tài)。血壓讀數取水銀液面頂端,平視刻度上值。 32觸診注意腹壁的緊張度,有無壓痛、反跳痛及包塊。 七、碘酒、酒精應密閉存放,每星期更換二次;容器每周滅菌二次。    (三)按體檢用房使用總面積與當日受檢人數之比,使用總面積不得低于400平方米。 二、檢查方法:(一)明確記錄被檢者曾經做過何種手術或外傷史的名稱及發(fā)生的時間。 ?、蚨饶[大:能看到腫大不能觸及,但在胸鎖乳突肌以內者。皮膚有無破潰、色素或“桔皮樣”改變,發(fā)紅、水腫、淺表靜脈是否擴張。注意其彎曲度,有無畸形,活動范圍是否受限及有無壓痛、叩擊痛?! ≈苯舆祿舴ǎ河檬只蜻翟\垂叩擊檢查部位有無疼痛?! ∑渌矫妫荷袘獧z查肢體有無水腫,有無靜脈曲張,有無色素沉著或潰瘍?! ≈囟龋何蠢o陰囊皮膚時,即可見陰囊內靜脈成團狀迂曲、怒張,觸診靜脈壁粗硬、肥厚或伴有睪丸萎縮。指診完畢,醫(yī)師應查看指套有無血性或膿性分泌物,必要時做肛門鏡檢。(十)其他:是指以上體檢內容中未包括的異常體征,如皮膚病變(皮疹、炎癥、皮下結節(jié)、脂肪瘤、潰瘍或面積較大影響功能的瘢痕等)下肢靜脈曲張等。  前列腺檢查:檢查前列腺的大小、形狀、質地、壓痛、表面光滑度等?! ?肛門視診:常用體位有膝胸位,左側臥位,用雙手拇指或示中、環(huán)三指分開臀溝,觀察肛門處有無紅腫、血、膿、糞便、粘液疣狀物、腫塊?! ∧行陨称鳈z查主要依靠視診、觸診。正常人脊柱無叩擊痛。站立位或坐位時,正常脊柱無側彎;病理性變形可出現后凸、前凸、及側凸。輕施壓力,由左乳腺外側上部開始,沿順時針方向由淺入深觸摸,同樣方法逆時針方向檢查右乳腺。 聽診:注意有無血管雜音。(三)甲狀腺檢查  視診:觀察甲狀腺的大小和對稱性。必須從取得《醫(yī)療器械生產企業(yè)許可證》的生產企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經營企業(yè)許可證》的經營企業(yè)購進合格的醫(yī)療器械,查驗并保存供貨商及產品的資質證明,效期產品實行效期產品管理,一次性使用的產品不得重復使用。 三、每個體檢專業(yè)至少一名從事本專業(yè)五年以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師;醫(yī)師與受檢人數之比為1:10,設總主檢1人。 九、體檢室、廁所等處要有流動水洗手設施,肥皂(皂液)應保持清潔。醫(yī)院(體檢)感染操作規(guī)程一、有?;蚣媛毴藛T負責醫(yī)院體檢感染管理工作。四、內科檢查: 肺部檢查: 11取仰臥位,望胸廓有無畸形,呼吸動度、節(jié)律及頻率。測壓前需核正零點。 家族史:如遺傳病性疾病、傳染病、高血壓病、冠心病、糖尿病、腦卒中、腫瘤等疾病。 穿刺針頭斜面向上,呈 15 — 30 ℃ 角穿刺,見回血后,插入負壓真空采血管至所需血量,放松止血帶,以采血貼、棉簽或棉球壓住針孔并拔出針頭。 抽血前,護士要洗手、戴口罩、帽子。(七)眼底檢查 視乳頭:檢查時應注意其邊緣是否整齊、是否邊界欠清,視乳頭色澤是否正常;生理凹陷是否正常,有無青光眼凹陷、有無隆起、水腫、出血、滲出等。 眼球運動:檢查時,9個眼位都要查到,在順時針做圓圈運動,觀察雙眼在各個診斷眼位上的運動是否協調,各肌肉間有無功能亢進或減弱現象。(二)色覺檢查:采用標準色覺檢查圖譜進行檢查。后鼻鏡檢查法:必要時
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