【正文】 使用 （4）嗅覺：必要時(shí)檢查。 設(shè)備驗(yàn)收檢測(cè)，狀態(tài)檢測(cè)（每年至少一次），穩(wěn)定性檢測(cè)（每月重點(diǎn)項(xiàng)目檢查檢測(cè)記錄），委托驗(yàn)收、狀態(tài)檢測(cè)報(bào)告應(yīng)存檔備查。 ，密度分辨率應(yīng)不大于3毫米（%），受檢者皮膚入射劑量率應(yīng)不大于25毫戈瑞/分，圖像亮度鑒別等級(jí)應(yīng)為8級(jí)。 顳頜關(guān)節(jié)功能（1） 視診：注意張口度（ 4厘米產(chǎn)、2厘米）、開口型（張口時(shí)下頜有無偏斜、擺動(dòng)及鉸痛）?？谇豢企w檢操作規(guī)程一、檢查項(xiàng)目： 口唇、口腔粘膜、牙齒、牙周、顳頜關(guān)節(jié)、舌、腮腺 二、檢查內(nèi)容： 唇：口唇顏色，有無水腫，有無泡疹，有無口角糜爛及口角歪斜。③如發(fā)現(xiàn)心率60次/分而PR，則應(yīng)取坐位時(shí)再記錄幾個(gè)肢體導(dǎo)聯(lián)心電圖，以便確定是否有房室阻滯。 在記錄紙上注明日期、姓名，并標(biāo)明導(dǎo)聯(lián)。 在每次作常規(guī)心電圖之前受檢者應(yīng)經(jīng)充分休息，解開上衣，在描記心電圖時(shí)要放松肢體，保持平靜呼吸。 ? ?通過三合診可了解后傾后屈子宮的大小，發(fā)現(xiàn)子宮后壁、子宮直腸陷凹、子宮骶骨及捫診陰道直腸膈、骶骨前方及直腸內(nèi)有無病變等。并做宮頸刮片做細(xì)胞學(xué)檢查。 受聘退休、離職醫(yī)技師應(yīng)按照放射工作人員管理。放射線檢查的操作程序一、設(shè)備、設(shè)施: 固定室內(nèi)X線檢查機(jī)房防護(hù)合格, 透視操作位及侯檢位的散、。三、實(shí)驗(yàn)中測(cè)定：外送項(xiàng)目應(yīng)有對(duì)方的檢測(cè)質(zhì)量保證證明文件。 應(yīng)用的設(shè)備、試劑應(yīng)有國家許可的證明文件（許可證、注 冊(cè)證、經(jīng)銷證）。 室內(nèi)溫、濕度達(dá)到所用設(shè)備的要求。 工作環(huán)境、設(shè)備條件應(yīng)達(dá)到《北京市體檢質(zhì)量控制和改進(jìn)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》的要求。參加部（市）級(jí)室間質(zhì)評(píng)。 四、實(shí)驗(yàn)后分析： 檢驗(yàn)人員簽字、審核人員簽字、檢驗(yàn)項(xiàng)目的中英文對(duì)照、正常參考值范圍）。 所有原始資料備份（記錄）、存檔備查。 診斷、讀片醫(yī)師應(yīng)有中級(jí)以上(含中級(jí))放射診斷專業(yè)職稱。分泌物的量、性質(zhì)、顏色、有無臭味；觀察宮頸大小、顏色、外口形狀，有無糜爛、撕裂、外翻、腺囊腫、息肉或腫塊等。除一手指放入陰道、中指放入直腸以替代雙合診時(shí)陰道內(nèi)的兩指外，其余具體檢查步驟與雙合診時(shí)相同。 必須詢問有否婚史及性生活史，以防引起不必要的糾紛。 二、準(zhǔn)備工作 對(duì)初次接受心電圖檢查者，必須事先作好解釋工作，消除緊張心理。單通道記錄紙的可記錄范圍不窄于40mm。若此時(shí)Q波明顯變淺或消失，則可考慮橫膈抬高所致，反之若Q波仍較深而寬，則不能除外下壁心肌梗塞。熱筆記錄式心電圖，應(yīng)根據(jù)記錄紙的熱敏感性和走紙速度而調(diào)整熱筆的壓力和溫度。牙周病患處的齦緣捫之有無膿液溢出。健康體檢X線檢查的質(zhì)控要求一、設(shè)備、設(shè)施： 固定室內(nèi)X線檢查機(jī)房防護(hù)合格，透視操作位及候檢位的散；流動(dòng)X射線檢查車車廂周圍距任何表面5厘米處散漏射線應(yīng)不大于4微戈瑞/時(shí)，透視操作位及候檢位的散、漏射線水平應(yīng)不大于1微戈瑞/時(shí)，攝影操作們的散漏射線水平應(yīng)不大于40微戈瑞/時(shí)。 三、質(zhì)控計(jì)劃： 人員培訓(xùn)計(jì)劃，培訓(xùn)考核記錄。 （3）鼻腔檢查：前鼻鏡檢查法——注意呼吸暢通度，鼻腔有無潰瘍、異常組織（腫瘤、息肉），鼻甲大小，黏膜顏色（蒼白、淡紅、暗紅）和濕潤度，有無干痂或分泌物（量、質(zhì)、位置），中隔有無偏曲（機(jī)械性）。 （2）鼻咽部：使用后鼻鏡檢查 （3）喉部：使用間接喉鏡檢查眼科體檢操作規(guī)程一、檢查項(xiàng)目：　　視力色覺外眼眼位眼前節(jié)：結(jié)膜、鞏膜、角膜、虹膜、瞳孔、晶狀體，玻璃體，眼底眼壓 二、操作規(guī)程：（一）視力檢查:按眼科常規(guī)，先查右眼后查左眼；每個(gè)視標(biāo)辨認(rèn)時(shí)間不應(yīng)超過5秒。 （四）斜視的檢查 眼位的檢查：有無眼球運(yùn)動(dòng)障礙，及隱斜。 （六）玻璃體檢查： 應(yīng)注意有無液化、萎縮、脫離、混濁、出血及先天異常等。 二、操作步驟： 抽血室護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)規(guī)程，熟練業(yè)務(wù)，一次穿刺成功率高，以免增加受檢者的痛苦。 在靜脈穿刺部位上方約 6cm 外扎止血帶，囑受檢者握緊拳頭，使靜脈充盈顯露。 內(nèi)科體檢操作規(guī)程一、 問診 詢問病史：是否有已經(jīng)正規(guī)醫(yī)院確診的疾病，發(fā)病時(shí)間、是否治療、效果如何。 血壓測(cè)量： 21測(cè)量儀器為電子血壓計(jì)和水銀柱式血壓計(jì)兩種，每年必須經(jīng)過市計(jì)量部門檢測(cè)合格。三、一般檢查 包含內(nèi)容有：發(fā)育體形、營養(yǎng)狀態(tài)、皮膚色澤、面容表情等，如有異常應(yīng)在內(nèi)科檢查欄標(biāo)明。如有肝脾腫大，應(yīng)記錄鎖中線、肋緣下長度（cm）、硬度、有否節(jié)結(jié)、壓痛、波動(dòng)等。 八、采血室應(yīng)做到一人一針一巾一帶，嚴(yán)格無菌操作，標(biāo)本密閉運(yùn)送，用過的針頭等利器放入利器盒中，統(tǒng)一回收，焚燒處理；血液污染的臺(tái)面及時(shí)用高效消毒劑消毒。 二、專業(yè)設(shè)置 　　 （一）內(nèi)科、外科、耳鼻喉科、眼科、婦科、口腔科、體檢咨詢； 　　 （二）放射影像、心電圖、B超、檢驗(yàn)。二、健全的體檢工作規(guī)章制度，并裝訂成冊(cè)： 　　 （一）各級(jí)各類人員崗位職責(zé)； 　　 （二）科室工作制度； 　　 （三）醫(yī)院感染管理制度； 　　 （四）信息化管理制度； 　　 （五）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案； 　　 （六）醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全管理制度； 　　 （七）醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)制度。六、體檢報(bào)告在10天內(nèi)反饋受檢者或受檢單位，檢出重要陽性體征或可疑重大疾病及時(shí)通知到受檢單位或受檢者并有記錄。十、醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購和使用的醫(yī)療器械必須符合《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》及藥品監(jiān)督管理部門的有關(guān)規(guī)定。十三、醫(yī)院感染管理符合衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》和大連市《醫(yī)院感染管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則》的規(guī)定。（二）一般情況：　　身高（m）、體重（kg）、體重指數(shù)（BMI）、脂肪測(cè)量　　營養(yǎng)狀況：根據(jù)皮膚、毛發(fā)、皮下脂肪、肌肉發(fā)達(dá)情況。　?、蠖饶[大：超過胸鎖乳突肌外緣者?！　∮|診：檢查者以手指掌面觸診?！　〖怪鶑澢龋赫＜怪乃膫€(gè)生理彎曲，頸段稍向前凸；胸段稍向后凸；腰段明顯前凸；骶椎則明顯向后凸?！　￠g接叩擊法：被檢查者端坐，檢查醫(yī)師用左手掌置于被檢查者頭頂，以右手半握拳叩擊左手背，觀察被檢查者脊柱部位有無疼痛。（八）泌尿生殖器檢查　　此項(xiàng)檢查主要是對(duì)男性生殖器的檢查，女性生殖器的檢查列入婦科。（九）肛診：包括肛門視診，直腸指診?！　z查肛門，直腸四壁有無腫塊、波動(dòng)感、直腸狹窄、慢性肛瘺、肛周膿腫或坐骨直腸窩膿腫等（觸及腫塊時(shí)要確定大小、形狀、位置、硬度及能否推動(dòng)）。