【正文】 子宮的關系以及有無壓痛等。 ?無重大職業(yè)過失。 ? 放置心電圖機的位置應使其電源線盡可能遠離診察床和導聯(lián)電纜，床旁不要擺放其它電器具（不論通電否）及穿行的電源線。 四、描記心電圖 心電圖機的性能必須符合標準。則可試將電極的位置稍微偏移一些，此時若波形變?yōu)橥耆?，則可認為這種異常的T波或U波是由于心臟沖撞胸壁，使電極的極化電位發(fā)生變化而引起的偽差。 心電圖主機應避免高溫、日曬、受潮、塵土或撞擊，蓋好防塵罩。注意有無叩痛及疼痛的程度。 頜面部：兩側是否對稱，有無包塊、畸形、瘺管。、 診斷、讀片醫(yī)師應有中級以上（含中級）放射診斷專業(yè)職稱。 （3）聽力：根據(jù)各種體檢標準要求來測聽力，如耳語、音叉檢查、電測聽檢查。咽后壁淋巴濾泡是否增生、形狀和色澤，咽側索有無增厚等。 淚器：觀察淚腺、淚道部位有無紅腫、有無溢淚等。 瞳孔檢查：檢查時，應注意它的大小（雙側對比）位置、形狀、邊緣是否整齊、瞳孔區(qū)有無滲出物、機化膜和色素。 此眼壓計在測量眼壓時，儀器不與眼球接觸，不需滴表面麻醉藥，避免了麻藥過敏的危險，操作簡單，無交叉感染，檢查時患者無不適感。 消毒穿刺部位。 受檢者要做到一人一針一巾一帶。 12在測量血壓前15分鐘不吸煙、不進食刺激性食物（咖啡、茶、酒等）。將聽診器放在肱動脈部位，輕按使聽診器和皮膚全面接觸。觀察腹部有無隆起、包塊、腹壁靜脈曲張等。 六、聽診器每天由醫(yī)生進行清潔或消毒，血壓計袖帶每周由護士進行清潔或消毒。 　　 （二）體檢區(qū)域有冷暖設施，通風良好。第二部分 體檢質量評估標準 一、有體檢質量控制管理組織，有專（兼）職人員負責此項工作。五、各種體檢檢驗報告結果有正常參考值，檢驗項目有中英文對照。九、檢驗科的室內質控、室間質評達到大連市臨床檢驗中心質控要求。十二、設有專（兼）職信息管理人員，各種統(tǒng)計報表上報及時準確?！?外科體檢操作規(guī)程一、體檢項目：　　一般情況（身高、體重、體重指數(shù)、營養(yǎng)情況）、甲狀腺、淺表淋巴結、乳腺、脊柱、四肢關節(jié)、泌尿生殖器、肛診、其它。　　甲狀腺腫大程度判定：　?、穸饶[大：不能看出腫大但能觸及者。兩側乳頭是否在同一水平，有無內陷、隆起、溢液或糜爛。（六）脊柱檢查：　　被檢者需充分暴露背部，分別進行立位、坐位、蹲位及臥位的檢查；檢查脊柱運動時，應小心緩慢，嚴禁急速或劇烈的運動檢查。若某一部位有壓痛，提示壓痛部位的脊椎或肌肉可能有病變或損傷?！　￡P節(jié)及四肢運動功能：主要觀察姿勢、步態(tài)及肢體活動情況（包括主動活動和被動活動兩種形式），確定有無功能障礙。腹壓增加時，稍增粗，觸診靜脈壁柔軟，迂曲、稍膨脹。檢查者食指帶指套并涂以潤滑劑，測試肛門擴約肌松緊度，在被檢者深呼吸時緩慢插入肛門內進行檢查?！　、舳仍錾撼^正常4倍，檢查時手指不能觸及上緣。除有病變者，精囊一般不易觸之。肛門閉鎖、狹窄、外傷、感染、肛門裂、肛門瘺、直腸脫垂及外痔。檢查時，應注意陰莖和睪丸的大小、形狀，有無畸形、包皮過長、包莖、外尿道口狹窄，有無紅腫、分泌物、炎癥、潰瘍、瘢痕或新生物，有無腹溝淋巴結腫大、疝及精索靜脈曲張、鞘膜積液、附睪結節(jié)、陰囊濕疹，股癬或性病等。叩擊痛的部位多余病變所在兩者相互配合?！　〖怪\動度：正常人脊柱有一定活動度，但各部位活動范圍明顯不同。觸診檢查應包括乳腺外上、外下、內下和內上（含乳腺的腋窩伸展部）四個象限。（四）淋巴結檢查 　檢查部位：耳前、耳后、乳突區(qū)、枕骨下區(qū)、頜下區(qū)、頦下區(qū)、頸前后三角、鎖骨下窩、腋窩、滑車上、腹股溝等處。正常人甲狀腺外觀不突出，女性在青春發(fā)育期可略增大。十四、需提供國家年審合格證書或相關有效證明文書的設備： 放射科全套設備 血球分析儀 心電圖機 生化分析儀 血壓表 酶標儀 身高體重計 天平 B超設備 氧氣瓶 聽力計 免疫系統(tǒng)檢測儀器 眼壓計 醫(yī)療機構所用的診斷試劑必須具有藥品批準文號或醫(yī)療器械產品注冊證，生產企業(yè)應有《藥品生產許可證》或《醫(yī)療器械生產企業(yè)許可證》，供貨方要提供質量保證書。七、從事體檢工作的醫(yī)師具有醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書；護士具有有效的執(zhí)業(yè)證書；醫(yī)技人員具有專業(yè)技術職稱證書及相關的上崗證書。三、各項操作符合體檢操作規(guī)程。 四、基本儀器設備： 　　 （一）檢查床、血壓表、聽診器、叩診錘、身高計、體重計、測量尺、肛門鏡（或數(shù)字顯影直腸肛門鏡）、紅外乳腺診斷儀、額鏡、耳鏡、音叉、鼻鏡、鼻咽鏡、喉鏡、間接喉鏡、壓舌板、標準對數(shù)視力表、色盲檢查圖、眼底鏡、裂隙燈、眼壓計、檢眼燈或手電筒、遮眼罩、牙椅、燈（無影燈）、口腔器械盤、口鏡、鑷子、探針、婦科檢查床、窺陰器、細胞學檢查、離心機、尿分析儀、血球分析儀、全自動（或半自動）生化分析儀、洗板機、酶標分析儀、相關檢測試劑盒、恒溫箱、電冰箱、冰柜、心電圖機、X光機、B超顯像儀、超聲圖象熱敏打印機、壓力滅菌器、采血臺、消毒器材、醫(yī)療用品、計算機、打印機、傳真機及相應設備。 十、建立體檢物品消毒滅菌登記制度，消毒滅菌時間、有效日期、操作者及定期監(jiān)測結果有詳細記錄。 二、體檢科室應定時通風；診桌、診椅、診床等應做到每日清潔，被血液、體液污染后應及時消毒處理。 12聽呼吸音是否對稱，有無異常呼吸音。 22電子血壓計：受檢者取坐位，雙足平放在地面上，右臂放到電子血壓計的袖帶內，手掌向上。 個人史：吸煙及飲酒史、飲食嗜好。 囑受檢者繼續(xù)壓破針孔 3 — 5 分鐘，勿揉搓針孔處，以免穿刺部位瘀血。 在試管上標明受檢者的姓名或順序號，并仔細核對，嚴防差錯。 視網(wǎng)膜血管：檢查時注意其彎曲度有無變化；有無血管鞘；有無口徑變化；血管的反應有否增強或增寬；血管色澤有否變淡、變暗以及血管畸形；要注意動靜脈比例以及交叉部有無特征性改變。（五）眼前節(jié)檢查 鞏膜：注意鞏膜顏色有元黃染、結節(jié)、充血、及壓痛等。 在明亮自然光線下檢查，光線不可直接照到圖譜上； 雙眼距離圖譜60～80cm； 圖譜讀出時間應≤10秒。 咽喉部： （1）口咽部：令受檢者張口。 廢片原因分析、漏診、誤診原因分析與處理記錄。 ，%，光野、照射野可調，光野、照射野一致性偏差不大于焦片距的2%。 （2） 觸診：將雙手中指放在受檢者兩側耳屏前方，然后囑受檢者張閉口運動或作下頜前伸及側向運動。 口腔粘膜 ： 色澤，有無色素沉著，粘膜下有無出血點及瘀斑，有無潰瘍，角化、瘢痕等 牙齒及牙周： （1） 視診：牙列的完整性，牙列有無異常，牙齒缺失的數(shù)目、與鄰牙接觸的情況，以及上、下牙列的咬合關系是否正常。 五、心電圖機的維護 每天作完心電圖后必須洗凈電極。 按照心電圖機使用