【正文】 （續(xù)）具體工作任務(wù)在醫(yī)務(wù)科科長、副科長領(lǐng)導(dǎo)下具體負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)科內(nèi)務(wù)工作。負(fù)責(zé)全院《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的保管；負(fù)責(zé)新調(diào)入醫(yī)師的變更注冊（主要為變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)或變更執(zhí)業(yè)范圍），負(fù)責(zé)新考取《醫(yī)師資格證書》醫(yī)師的首次注冊，信息輸入醫(yī)師聯(lián)網(wǎng)注冊系統(tǒng)，及時(shí)去衛(wèi)生局醫(yī)政科辦理。醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊后，處方權(quán)備案表的給予，領(lǐng)導(dǎo)審批后登記，通知信息科開通其處方權(quán)限。普通處方權(quán)、麻醉處方權(quán)簽名備案表的登記整理，及時(shí)通知藥劑科。醫(yī)師定期考核工作的日常事宜（兩年一次）。每月臨床初級醫(yī)師能力測評檔案的催交，登記，院內(nèi)網(wǎng)公布，存檔。負(fù)責(zé)請外院專家會診和本院專家外出會診的聯(lián)系、復(fù)印會診單并登記備案（全年約200人次）。負(fù)責(zé)各科室重大疑難手術(shù)登記備案。登記各科室的病重、病危病人，并反饋給科長。負(fù)責(zé)病理性引產(chǎn)的審批、登記、資料保存，與區(qū)計(jì)生局、各鎮(zhèn)街計(jì)生辦的聯(lián)系。1負(fù)責(zé)麻醉精神藥品專用病歷的管理，包括專用病歷的辦理、注銷，延續(xù)等，輸入上級醫(yī)院特殊藥品管理系統(tǒng)及醫(yī)院麻精藥品管理系統(tǒng)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與衛(wèi)生局醫(yī)政科溝通，每月辦理及注銷麻醉專用病歷本各20本左右。1負(fù)責(zé)每月婦產(chǎn)科住院病歷的送檢（病歷送至外聘專家處）。1負(fù)責(zé)部分醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療制度、醫(yī)療臺帳檢查的整理匯總、反饋。1負(fù)責(zé)由醫(yī)務(wù)科組織、召開會議的簽到、記錄、書寫會議紀(jì)要。1負(fù)責(zé)由醫(yī)務(wù)科組織的各類培訓(xùn)的簽到、記錄、匯總整理等工作，組織臨床、醫(yī)技新員工的崗前培訓(xùn)。1負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)科部分通知在院內(nèi)網(wǎng)的發(fā)布。1每月各科室急診排班表的收集、匯總，并在月底前發(fā)送至急診科。1每月長期住院病人一覽表等報(bào)表的催交、匯總，并將匯總的各科室長期住院病人一覽表發(fā)郵件給各相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。1負(fù)責(zé)本科室科會、政治學(xué)習(xí)的記錄、整理等工作。負(fù)責(zé)“區(qū)級醫(yī)院醫(yī)療專用章”及“區(qū)級醫(yī)院醫(yī)務(wù)科章”的保管。2負(fù)責(zé)本院職工“病假證明”的審核、蓋章、登記。2承擔(dān)院報(bào)通訊員工作。 2負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)科工作人員的考勤。2完成院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科科長及副科長交辦的其他工作。崗位名稱五、咨詢服務(wù)員所在部門醫(yī)務(wù)科編制時(shí)間2008年12月修改時(shí)間2011年4月職責(zé)描述負(fù)責(zé)接聽咨詢電話，回答咨詢問題；接受投訴電話，做好相關(guān)記錄，必要時(shí)應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)相關(guān)職能部門或當(dāng)事科室處理；定期查看病區(qū)意見箱并作好相應(yīng)處理；負(fù)責(zé)醫(yī)后電話訪視的相關(guān)工作。具體工作任務(wù)負(fù)責(zé)接聽顧客咨詢電話，解答咨詢問題，對不能解答的問題告知相關(guān)科室或主任電話進(jìn)行咨詢。負(fù)責(zé)接聽顧客投訴電話，包括及時(shí)登記顧客的意見并反饋到相關(guān)部門，及時(shí)收取相關(guān)部門的意見并反饋給顧客。每周定期查看病區(qū)意見箱，及時(shí)發(fā)現(xiàn)顧客意見予以處理并反饋給顧客。負(fù)責(zé)醫(yī)后電話訪視的相關(guān)工作，完成病區(qū)醫(yī)生二次未聯(lián)系上的病人的訪視工作，包括監(jiān)督科室出院病人訪視情況并進(jìn)行抽查，使抽查率在30%，同時(shí)定期上報(bào)統(tǒng)計(jì)表格。協(xié)助防?？乒ぷ?，負(fù)責(zé)慢病卡的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。上級領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦的各項(xiàng)任務(wù)。第七節(jié) 醫(yī)院感染管理科第七節(jié) 醫(yī)院感染管理科編制時(shí)間2008年12月修改時(shí)間2011年4月科室工作職責(zé)根據(jù)國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，擬定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃、工作計(jì)劃，組織制定醫(yī)院及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，并對落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。 負(fù)責(zé)全院各級各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓(xùn)、考核。對醫(yī)院感染發(fā)病及其相關(guān)危險(xiǎn)因素、耐藥菌情況進(jìn)行調(diào)查監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施。對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測、督查，并及時(shí)匯總分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問題，制定控制措施，并督導(dǎo)實(shí)施。對發(fā)生的醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進(jìn)行調(diào)查分析，提出控制措施，并組織實(shí)施。 對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。 對醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供指導(dǎo)。 參與藥事管理委員會關(guān)于抗感染藥物應(yīng)用的管理，協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章制度，并參與監(jiān)督實(shí)施。對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療器械、衛(wèi)生用品的相關(guān)證明抽查審核。監(jiān)督與指導(dǎo)醫(yī)療廢物及醫(yī)院污水的規(guī)范化管理。1組織開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的科研工作。1及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會上報(bào)醫(yī)院感染控制的動態(tài)，并向全院通報(bào)。1完成醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人交辦的其他工作。崗位設(shè)置醫(yī)院感染管理科科長醫(yī)院感染專職管理員人員編制13崗位名稱一、醫(yī)院感染管理科科長所在部門醫(yī)院感染管理科編制時(shí)間2008年12月修改時(shí)間2011年4月職責(zé)描述擬定醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃并具體組織實(shí)施，同時(shí)做好半年度、年度總結(jié)。制定及改進(jìn)院感相關(guān)制度、考核標(biāo)準(zhǔn)等并具體組織實(shí)施。組織召開院感管理委員會會議。組織全院各級各類人員的院感知識培訓(xùn)工作。開展醫(yī)院感染病例各項(xiàng)監(jiān)測及有意義的醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。負(fù)責(zé)進(jìn)行每年一次的醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。負(fù)責(zé)各科的消毒滅菌隔離管理工作、督查“院感”制度規(guī)范的落實(shí)。負(fù)責(zé)全院“院感”預(yù)防與控制的指導(dǎo)工作。負(fù)責(zé)醫(yī)院感染暴發(fā)流行的感染控制管理及配合上級部門做好流行病學(xué)調(diào)查等工作。負(fù)責(zé)開展醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全管理。1參與藥事管理委員會開展的抗菌藥物管理工作。1負(fù)責(zé)督導(dǎo)一次性醫(yī)療用品及醫(yī)院廢物的管理。1其他工作：院感簡訊、報(bào)表、區(qū)質(zhì)控中心的聯(lián)系、臨時(shí)性工作等。具體工作任務(wù)（續(xù)）具體工作任務(wù)在分管院長及醫(yī)院感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合我院實(shí)際，負(fù)責(zé)制定醫(yī)院感染管理半年、年度工作計(jì)劃，總結(jié)半年、年度工作情況及存在問題。負(fù)責(zé)制定及持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)院感相關(guān)制度、考核標(biāo)準(zhǔn)及標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)程序（SOP）并具體組織實(shí)施。隨時(shí)或每周至少一次調(diào)查核實(shí)病原學(xué)陽性病例、多重耐藥菌病例、部分手術(shù)病例等高危人群、高發(fā)感染部位的醫(yī)院感染情況、抗菌藥物使用情況等，同時(shí)填寫相應(yīng)的監(jiān)測表及隨訪被調(diào)查的手術(shù)病人手術(shù)切口情況，并對每位相應(yīng)手術(shù)醫(yī)生及科主任進(jìn)行反饋。統(tǒng)計(jì)匯總反饋：每月/半年度收集、整理、分析有關(guān)院感的各項(xiàng)監(jiān)測資料，進(jìn)行匯總與反饋，輸入省院感質(zhì)控中心監(jiān)測軟件，每月上報(bào)省院感質(zhì)控中心。負(fù)責(zé)組織10月某天對所有現(xiàn)住院病人進(jìn)行醫(yī)院感染現(xiàn)患率及抗菌藥物使用情況橫斷面調(diào)查，對調(diào)查人員進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)并具體實(shí)施，及時(shí)將監(jiān)測資料輸入省院感質(zhì)控中心監(jiān)測軟件，上報(bào)省院感質(zhì)控中心。監(jiān)測中如果發(fā)現(xiàn)或科室上報(bào)有院感暴發(fā)流行趨勢時(shí)，負(fù)責(zé)組織開展有意義的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)（可疑環(huán)節(jié)）監(jiān)測。并及時(shí)反饋各科室，針對存在問題，提出控制措施。每月30日前負(fù)責(zé)組織實(shí)施各科院感考核，并及時(shí)匯總（臨床/醫(yī)技/護(hù)理/后勤）考核情況，上報(bào)質(zhì)管科。每月25日前核收各科院感自查及持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)表。負(fù)責(zé)全院各級各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓(xùn)、考核。每年至少一次分別對院感監(jiān)控員、新員工崗前、臨床/醫(yī)技人員、護(hù)理人員、保潔人員進(jìn)行院感防控知識的培訓(xùn)、考核。結(jié)合“三乙”標(biāo)準(zhǔn)，開展重點(diǎn)科室及重點(diǎn)環(huán)節(jié)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的干預(yù)措施，如呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染、手術(shù)部位感染等。對發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)事件及時(shí)報(bào)告分管院長、醫(yī)院感染管理委員會，會同相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查分析，提出控制措施并協(xié)調(diào)組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。參與藥事管理委員會關(guān)于抗感染藥物應(yīng)用的管理，協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章制度，并參與監(jiān)督實(shí)施；統(tǒng)計(jì)外科圍手術(shù)期各科抗菌藥物使用情況并及時(shí)輸入院感系統(tǒng)軟件，上報(bào)市院感質(zhì)控中心。1對醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)安全防護(hù)工作提供指導(dǎo)，持續(xù)改進(jìn)職業(yè)暴露登記表，及時(shí)輸入省院感質(zhì)控中心監(jiān)測軟件，上報(bào)省院感質(zhì)控中心。定期統(tǒng)計(jì)匯總職業(yè)暴露情況，針對存在問題提出持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施。1每年至少四次提出召開院感管理委員會的建議，整理會議相關(guān)內(nèi)容，向院感管理委員會匯報(bào)院感管理工作動態(tài)，研究和決策醫(yī)院感染有關(guān)事宜。1每季對消毒藥械和一次性醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行抽查審核。1監(jiān)督與指導(dǎo)醫(yī)療廢物及醫(yī)院污水的規(guī)范化管理。1協(xié)調(diào)各科、部門間有關(guān)醫(yī)院感染管理工作，對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、傳染病的院感控制工作提供指導(dǎo)。1完成每年四期院感簡訊，并向全院通報(bào)。1督促藥劑科統(tǒng)計(jì)全院抗菌藥物用量情況、細(xì)菌室統(tǒng)計(jì)住院病人細(xì)菌耐藥監(jiān)測情況，并及時(shí)通報(bào)和上報(bào)。1隨時(shí)在開發(fā)使用院感管理信息系統(tǒng)時(shí)與信息科溝通改進(jìn)完善。1參與區(qū)院感質(zhì)控中心相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)、上報(bào)、督查指導(dǎo)、咨詢等工作。其他工作：完成院領(lǐng)導(dǎo)及上級衛(wèi)生行政部門臨時(shí)交辦的各項(xiàng)任務(wù)；接受上級各部門對院感工作的督查；對新建病房樓各重點(diǎn)科室的建筑衛(wèi)生學(xué)布局、流程生等基本設(shè)施提出合理化建議。崗位名稱二、醫(yī)院感染專職管理員所在部門醫(yī)院感染管理科編制時(shí)間2008年12月修改時(shí)間2011年4月職責(zé)描述協(xié)助完成院感管理委員會的會務(wù)相關(guān)工作。協(xié)助組織全院各級各類人員的院感知識培訓(xùn)相關(guān)工作。協(xié)助完成每年一次的醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查相關(guān)工作。完成每月重點(diǎn)科室的醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作。開展醫(yī)院感染各類病例監(jiān)測調(diào)查、登記、輸入?yún)R總、統(tǒng)計(jì)分析等工作。負(fù)責(zé)全院各科的消毒滅菌隔離管理工作、協(xié)同督查“院感”相關(guān)制度規(guī)范的落實(shí)。負(fù)責(zé)全院“院感”預(yù)防與控制的指導(dǎo)工作。協(xié)助醫(yī)院感染暴發(fā)流行的感染控制管理及配合上級部門做好流行病學(xué)調(diào)查等工作。協(xié)助完成醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全管理。協(xié)同督導(dǎo)一次性醫(yī)療用品及醫(yī)院廢物的管理。1協(xié)助完成其他相關(guān)工作：院感簡訊、報(bào)表管理、區(qū)質(zhì)控中心的聯(lián)系、臨時(shí)性工作等。具體工作任務(wù)（續(xù)）具體工作任務(wù)隨時(shí)或每周至少兩次調(diào)查核實(shí)可疑及待確診院感病例，填寫省院感病例登記表；目標(biāo)性監(jiān)測：隨時(shí)或每周至少一次調(diào)查核實(shí)病原學(xué)陽性病人。統(tǒng)計(jì)匯總反饋：每月/半年度收集、整理、分析有關(guān)院感的各項(xiàng)監(jiān)測資料，進(jìn)行匯總與反饋，輸入省院感質(zhì)控中心監(jiān)測軟件，每月上報(bào)省院感質(zhì)控中心。協(xié)助完成10月某天進(jìn)行醫(yī)院感染現(xiàn)患率及抗菌藥物使用情況橫斷面調(diào)查前的培訓(xùn)、實(shí)施、統(tǒng)計(jì)及上報(bào)工作。每月20日后組織各科室（手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室、ICU室、透析室、供應(yīng)室無菌區(qū)、母嬰同室、口腔科、檢驗(yàn)科等）進(jìn)行空氣、物體表面、工作人員手、無菌物品、使用中消毒液、器械殘留血等抽樣監(jiān)測，對監(jiān)測情況登記、匯總，分析監(jiān)測結(jié)果，反饋各科室，并按要求上報(bào)。針對存在問題，提出控制措施。協(xié)助完成每月30日前的各科院感考核。協(xié)助完成全院各級各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓(xùn)、考核工作，并提供院感知識咨詢。協(xié)助開展重點(diǎn)科室及重點(diǎn)環(huán)節(jié)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的干預(yù)措施，如呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染、手術(shù)部位感染等。對發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)事件及時(shí)報(bào)告科長、醫(yī)院感染管理委員會，協(xié)同相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查分析，提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。統(tǒng)計(jì)10月份全院及各科抗菌藥物使用情況（預(yù)防/治療用藥、一聯(lián)/二聯(lián)用藥、圍手術(shù)期用藥等）及時(shí)輸入院感系統(tǒng)軟件，并上報(bào)市院感質(zhì)控中心。對醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)安全防護(hù)工作提供指導(dǎo)，對填報(bào)的職業(yè)暴露登記表，及時(shí)輸入省院感質(zhì)控中心監(jiān)測軟件，上報(bào)省院感質(zhì)控中心。協(xié)助完成對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行抽查審核。1監(jiān)督與指導(dǎo)醫(yī)療廢物及醫(yī)院污水的規(guī)范化管理。1隨時(shí)協(xié)調(diào)各科、部門間有關(guān)醫(yī)院感染管理工作，對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、傳染病的醫(yī)院感染控制等工作提供指導(dǎo)。1協(xié)助完成每年四期的院感簡訊，并向全院通報(bào)。1定期對病區(qū)各科室的洗手液及快速手消毒液的用量情況統(tǒng)計(jì)匯總。1每月對全院的一次性針筒、輸液器等物品進(jìn)貨數(shù)量、發(fā)放數(shù)量、回收數(shù)量匯總。1隨時(shí)參與區(qū)院感質(zhì)控中心相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)、上報(bào)、督查、指導(dǎo)等工作。1其他工作：隨時(shí)完成院領(lǐng)導(dǎo)及上級衛(wèi)生行政部門臨時(shí)交辦的各項(xiàng)任務(wù)；接受上級各部門對院感工作的督查；對新建病房樓各重點(diǎn)科室的建筑衛(wèi)生學(xué)布局、流程生等基本設(shè)施提出合理化建議。第八節(jié) 預(yù)防保健科第八節(jié) 預(yù)防保健科編制時(shí)間2008年12月修改時(shí)間2011年4月科室工作職責(zé)負(fù)責(zé)本院各類傳染病疫情、性病、慢性疾病、腫瘤的管理、登記和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作及艾滋病的咨詢和檢測工作，并做好各類報(bào)表的統(tǒng)計(jì)工作。協(xié)助相關(guān)科室做好發(fā)熱門診、腸道門診的管理。經(jīng)常深入科室，及時(shí)了解和掌握各科的傳染病管理工作情況，分析傳染病管理過程中存在的問題，并將有關(guān)情況及時(shí)通報(bào)相關(guān)科室。完成全院醫(yī)務(wù)人員的重點(diǎn)傳染病知識的培訓(xùn)及新上崗人員的崗前培訓(xùn)工作。協(xié)助醫(yī)務(wù)科做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息報(bào)告工作。負(fù)責(zé)醫(yī)院的健康教育資料匯總及歸檔工作。做好本院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的預(yù)防性用藥及