ecmo和心臟移植-資料下載頁
2025-07-15 18:29本頁面
【正文】 ， 心肺同時支持 ， 利于心肺功能的恢復(fù) 。 ④ 使用超濾器 ， 調(diào)控水電解質(zhì) 。 3. ECMO輔助的時機 ECMO屬于 短期機械循環(huán)支持系統(tǒng) ， 安全支持時間 1～ 2周 ， 支持時間過長容易發(fā)生溶血 、 感染 、 出血和血栓等并發(fā)癥 。 ① 在 ECMO安全支持期間得到供體則應(yīng)立即進行 HTx。 ② 如通過 ECMO支持患者心肺功能恢復(fù) ， 病情穩(wěn)定則可試行撤除 ECMO， 等待 HTx。 ③ 如無法脫離 ECMO， 有沒有合適供心 ， 則應(yīng)在肺部病變恢復(fù)后 ， 轉(zhuǎn)為中長期 VAD繼續(xù)等待 HTx。 ④ HTx后如出現(xiàn)右心衰 ， 則應(yīng)積極的進行 ECMO支持 ， 常能取得較好的效果 。 ? ECMO ? VAD ? HTx（ 2） HTx（ 3） 撤機 ? HTx（ 1） 終末期心臟病患者 急性心原性休克 ? HTx（ 4） VAD ? ECMO 右心衰 在圍心臟移植期 ， 機械支持過渡可有效減少患者等待供體期間和移植術(shù)后早期的死亡率 。 ECMO支持治療費用低 ， 安裝簡便迅速 ， 對于等待供體的終末期心臟病心臟移植患者 ， 一但出現(xiàn)急性心原性休克 ， 可提供安全有效的過渡支持治療 ， 為搶救患者生命贏得寶貴時間 。 [1]。 對于 術(shù)后 易發(fā)生的 右心衰竭 ECMO有很好的臨床效果 ， 研究顯示其優(yōu)于植入的右心輔助裝置 [2]。 1. BarZiv of pediatric patients bridged to heart transplantation from extracorporeal membrane oxygenation support.. ASAIO J. 2022,。53(1):97102. 2. Gregoric membrane oxygenation as a bridge to emergency heartlung transplantation in a patient with idiopathic pulmonary arterial hypertension. J Heart Lung Transplant. 2022 Apr。27(4):466468.
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