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ecmo的護理楊汝燕ppt課件-資料下載頁

2025-01-05 02:44本頁面
  

【正文】 ECMO 并發(fā)癥 一、 出血 手術創(chuàng)面大、脫管 肝素化 血小板耗竭 臟器衰竭 缺氧 因素 手術創(chuàng)面 插管處 消化道 頭顱 胸腔 部位 ? 觀察插管部位出血,皮膚、口腔粘膜出血點 ,觀察患者意識等 ? 胸管引流量 ,尿液、糞便、胃液顏色及性狀 ? 盡量減少肌肉、皮下注射,以動脈管路采血 ? 注意保護黏膜,減少氣道及鼻腔吸引 ? 準確記錄出血量 ,根據(jù)化驗成分輸血 護理觀察 二、栓塞 腦部 肢體 加強神志 ,瞳孔觀察 注意肢體活動度 ?建立初期,每半小時監(jiān)測足背動脈搏動及下肢皮膚顏色、溫度; ? 運轉期間,每小時監(jiān)測上述指標并記錄。 手觸法 超聲法 三、感染 ?ICU環(huán)境保持清潔 ?嚴格各項無菌操作,有創(chuàng)管路實施封閉管理 ?呼吸機管路及時更換 ?及時進行病原學培養(yǎng) ?置管處敷料隨時更換 ?及時利用胃腸功能,預防細菌移位 ?加強皮膚護理,預防褥瘡 四、溶血 ?觀察尿色 ?觀察有無黃疸 ?觀察游離血紅蛋白 ?觀察血常規(guī) ?觀察肝腎功 ?及時告知醫(yī)師 細心 ,責任心、有效溝通、 關注細節(jié) , 在 ECMO治療中良好的護理配合能有效地減少ECMO并發(fā)癥的發(fā)生和惡化。 新的技術和治療方法將會帶來更多的護理問題,這有待于所有的護理同仁在今后的護理實踐中不斷積累。 我們的經驗
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