第十二章中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論doc-資料下載頁(yè)
2025-07-15 05:28本頁(yè)面
【正文】 食調(diào)節(jié)，有助于覺(jué)醒的維持。此外，NE與躁狂癥、抑郁癥的發(fā)病密切相關(guān)。臨床上一些抗抑郁藥的主要作用機(jī)制就是抑制NE的再攝取轉(zhuǎn)運(yùn)。五、多巴胺（dopamine，DA）DA是腦內(nèi)重要的神經(jīng)遞質(zhì)。在大腦的運(yùn)動(dòng)控制、情感思維和神經(jīng)內(nèi)分泌方面發(fā)揮重要的生理作用，199。V。帕金森病、精神分裂癥、藥物依賴與成癮的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。（一）中樞DA神經(jīng)系統(tǒng)及其生理功能：①黑質(zhì)紋狀體通路，是錐體外系運(yùn)動(dòng)功能的高級(jí)中樞，各種原因減弱該通路的DA功能均可導(dǎo)致帕金森病，反之，該通路的功能亢進(jìn)則出現(xiàn)多動(dòng)癥；②中腦邊緣通路；③中腦皮層通路，中腦邊緣通路和中腦皮層通路主要調(diào)控人類的精神活動(dòng)，前者主要調(diào)控情緒反應(yīng)，后者主要參與認(rèn)知、思想、感覺(jué)、理解和推理能力的調(diào)控。目前認(rèn)為Ⅰ型精神分裂癥主要與這兩個(gè)DA通路功能亢進(jìn)密切相關(guān)；④結(jié)節(jié)漏斗通路，主要調(diào)控垂體激素的分泌，如抑制催乳素的分泌，促進(jìn)ACTH和GH的分泌等。（二）DA受體及其亞型：①D1樣受體；②D2樣受體。黑質(zhì)紋狀體通路主要存在D1樣受體（D1和D5亞型）和D2樣受體（D2和D3亞型），中腦邊緣通路和中腦皮層通路主要存在D2樣受體（D2 、D3和D4亞型），結(jié)節(jié)漏斗系統(tǒng)主要存在D2樣受體中的D2亞型。六、5羥色胺（5Hydroxytryptamine，5HT）5HT能神經(jīng)元與NE能神經(jīng)元的分布相似，主要集中在腦橋、延髓中線旁的中縫核群，共組成9個(gè)5HT能神經(jīng)核團(tuán)，以中腦核群含量最高，其次為黑質(zhì)、紅核、丘腦及丘腦下部、行人核、殼核、尾核和海馬含量較低。5HT的合成、貯存、釋放和滅活：腦內(nèi)5HT神經(jīng)元主要在末梢合成5HT，色氨酸在色胺酸羥化酶催化下生成5羥色胺酸，再經(jīng)脫羧酶的作用成為5HT。5HT的貯存、釋放和滅活均與NE、DA等兒茶酚胺遞質(zhì)相似。5HT受體多而復(fù)雜，已知有7種亞型。其中大多數(shù)是G蛋白耦聯(lián)受體。5HT系統(tǒng)主要調(diào)節(jié)痛覺(jué)、精神情緒、睡眠、體溫、性行為、吹體內(nèi)分泌等功能活動(dòng)。5 /
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