第十二章中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論(文件)
【正文】 廣泛而均勻地分布在哺乳動(dòng)物腦內(nèi)，腦內(nèi)約有30%左右的突觸以GABA為神經(jīng)遞質(zhì)。（二）GABA的合成、儲(chǔ)存、釋放、攝取和降解：腦內(nèi)的GABA是由谷氨酸脫羧而成的，GABA的合成酶為谷氨酸脫羧酶。GABA也可被γ氨基丁酸轉(zhuǎn)氨酶降解。除谷氨酸外，天冬氨酸也可以發(fā)揮相似的作用。興奮性氨基酸不但參與快速的興奮性突觸傳導(dǎo)，而且在學(xué)習(xí)、記憶、神經(jīng)元的可塑性、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育及一些疾病發(fā)病機(jī)制如缺血性腦病、低血糖腦損害、中樞退行性疾病等發(fā)揮重要作用。NE參與體溫、攝食調(diào)節(jié)，有助于覺醒的維持。在大腦的運(yùn)動(dòng)控制、情感思維和神經(jīng)內(nèi)分泌方面發(fā)揮重要的生理作用，199。目前認(rèn)為Ⅰ型精神分裂癥主要與這兩個(gè)DA通路功能亢進(jìn)密切相關(guān)；④結(jié)節(jié)漏斗通路，主要調(diào)控垂體激素的分泌，如抑制催乳素的分泌，促進(jìn)ACTH和GH的分泌等。5HT的合成、貯存、釋放和滅活：腦內(nèi)5HT神經(jīng)元主要在末梢合成5HT，色氨酸在色胺酸羥化酶催化下生成5羥色胺酸，再經(jīng)脫羧酶的作用成為5HT。5HT系統(tǒng)主要調(diào)節(jié)痛覺、精神情緒、睡眠、體溫、性行為、吹體內(nèi)分泌等功能活動(dòng)。5HT受體多而復(fù)雜，已知有7種亞型。黑質(zhì)紋狀體通路主要存在D1樣受體（D1和D5亞型）和D2樣受體（D2和D3亞型），中腦邊緣通路和中腦皮層通路主要存在D2樣受體（D2 、D3和D4亞型），結(jié)節(jié)漏斗系統(tǒng)主要存在D2樣受體中的D2亞型。帕金森病、精神分裂癥、藥物依賴與成癮的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。臨床上一些抗抑郁藥的主要作用機(jī)制就是抑制NE的再攝取轉(zhuǎn)運(yùn)。與外周神經(jīng)系統(tǒng)相似。NMDA受體已經(jīng)成為多種神經(jīng)精神疾病治療藥物研制的重要靶標(biāo)；②非NMDA受體，非NMDA受體包括AMPA受體及KA受體，也是化學(xué)門控離子通道受體；③代謝型谷氨酸受體，通過G蛋白與不同的第二信使系統(tǒng)耦聯(lián)，改變第二信使的胞內(nèi)濃度，觸發(fā)較緩慢的生物學(xué)效應(yīng)。（四）GABA功能：①GABA具有抗焦慮作用；②GABA對(duì)腺垂體和神經(jīng)垂體的分泌具有調(diào)節(jié)作用；③GABA具有鎮(zhèn)痛作用；④GABA抑制動(dòng)物攝食；⑤具有
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