第十二章中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論doc(完整版)
【正文】 器細胞之間的信息傳遞往往通過突觸進行。包圍在腦毛細血管周圍的細胞以及室管膜細胞也都是膠質(zhì)細胞。此外，神經(jīng)末梢還能釋放一些營養(yǎng)因子，這些營養(yǎng)因子可持續(xù)調(diào)節(jié)所支配組織的代謝活動，影響其結(jié)構(gòu)、生化和生理。神經(jīng)元的樹突有一至多個。胞體內(nèi)含有特別大的細胞核和各種各樣的用于合成細胞生命活動所需物質(zhì)的細胞器如粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高而機器、線粒體、溶酶體等，這些細胞器的功能與其他組織細胞的細胞器相同。由絲狀結(jié)構(gòu)組成的框架，主要用來支持延長的神經(jīng)元突起包括樹突和軸突，調(diào)節(jié)神經(jīng)元的形狀，也參與神經(jīng)元內(nèi)物質(zhì)的運輸。神經(jīng)膠質(zhì)細胞廣泛地分布于周圍和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。另外，膠質(zhì)細胞還參與修復(fù)過程、具有免疫應(yīng)答作用，并可調(diào)節(jié)神經(jīng)元的功能。突觸前神經(jīng)元興奮時，峰電位沿細胞膜傳播到突觸前膜，引起膜去極化，電壓依賴性鈣通道開放，胞外鈣離子內(nèi)流，胞內(nèi)游離鈣濃度升高。突觸艱辛地震的消除主要是通過突觸前膜及神經(jīng)膠質(zhì)細胞的攝取活酶解作用而實現(xiàn)的。（三）中樞乙酰膽堿的功能：①學(xué)習(xí)和記憶；②覺醒和睡眠；③體溫調(diào)節(jié)；④攝食和飲水；⑤感覺和運動調(diào)節(jié)；⑥參與鎮(zhèn)痛。（二）GABA的合成、儲存、釋放、攝取和降解：腦內(nèi)的GABA是由谷氨酸脫羧而成的，GABA的合成酶為谷氨酸脫羧酶。除谷氨酸外，天冬氨酸也可以發(fā)揮相似的作用。NE參與體溫、攝食調(diào)節(jié)，有助于覺醒的維持。目前認為Ⅰ型精神分裂癥主要與這兩個DA通路功能亢進密切相關(guān)；④結(jié)節(jié)漏斗通路，主要調(diào)控垂體激素的分泌，如抑制催乳素的分泌，促進ACTH和GH的分泌等。5HT系統(tǒng)主要調(diào)節(jié)痛覺、精神情緒、睡眠、體溫、性行為、吹體內(nèi)分泌等功能活動。黑質(zhì)紋狀體通路主要存在D1樣受體（D1和D5亞型）和D2樣受體（D2和D3亞型），中腦邊緣通路和中腦皮層通路主要存在D2樣受體（D2 、D3和D4亞型），結(jié)節(jié)漏斗系統(tǒng)主要存在D2樣受體中的D2亞型。臨床上一些抗抑郁藥的主要作用機制就是抑制NE的再攝取轉(zhuǎn)運。NMDA受體已經(jīng)成為多種神經(jīng)精神疾病治療藥物研制的重要靶標；②非NMDA受體，非NMDA受體包括AMPA受體及KA
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