府谷五官專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與考核制度-資料下載頁(yè)
2025-05-30 16:32本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】年12月1日起，在全院推行“醫(yī)療質(zhì)量管理與考核”制度。信息方面的管理，是醫(yī)療質(zhì)量管理中最基本的一環(huán)。規(guī)范操作技術(shù)、常規(guī)；醫(yī)療流程；醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。供應(yīng)室、等科室、深入到一線，服務(wù)到臨床一線，堅(jiān)持下送下收。掛號(hào)交費(fèi)合一縮短時(shí)。診費(fèi)公開(kāi)，提供查詢(xún)；保持清潔安靜的舒適環(huán)境等。職責(zé)，必須嚴(yán)格自覺(jué)履行好，否則為崗位不作為或不能勝任崗位工作。接受院、科兩級(jí)檢查，院科要經(jīng)常開(kāi)展履職教育。關(guān)鍵環(huán)節(jié)，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)及糾正醫(yī)療過(guò)程中的質(zhì)量問(wèn)題。⑶、做好危重病人、手術(shù)期病人和特殊病人的管理。藥品等情況隨時(shí)抽查。⑼、實(shí)施零缺陷管理，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。核對(duì)工作，杜絕病人往返跑路。每季度1次，并督促整改。理與定期檢查為輔。醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)及時(shí)指出當(dāng)事人的錯(cuò)誤，提出批評(píng)教育，并予以糾正，防止不合格醫(yī)療服務(wù)的擴(kuò)大和造成不良后果。不合格醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)給科室質(zhì)量控制小組或當(dāng)事人指出。
【正文】 ： 考核時(shí)間： 200 年 月 日 藥劑科醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) 考核內(nèi)容 考核標(biāo)準(zhǔn) 考核記錄 工作紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、文明行醫(yī)； 著裝整潔，佩證上崗； 環(huán)境衛(wèi)生、科室清潔、節(jié)約水電 、設(shè)備維護(hù)； 科室協(xié)調(diào)，團(tuán)結(jié)協(xié)作； 考勤出勤。以上 4 項(xiàng)如有違反 1 人次扣 5 分，違反 2 項(xiàng) 1 人次扣2 分，考勤以院辦考核為準(zhǔn)，抽查時(shí)該出勤而不在崗者扣 5 分 /人次 窗口服務(wù)質(zhì)量 嚴(yán)格審方，準(zhǔn)確劃（核）價(jià) 精確配藥，二人復(fù)核，發(fā)藥袋上注明用量、用法，耐心講解藥品服法與詢(xún)問(wèn) 中藥稱(chēng)量誤差＜ 5%， 現(xiàn)場(chǎng)檢查或抽查處方，處方書(shū)寫(xiě)準(zhǔn)確率低于 92%扣 5 分，發(fā)藥差錯(cuò)每例扣 10 分，病人投訴一次扣 10 分 藥品質(zhì)量 庫(kù)房要做好通風(fēng)排氣，做好干濕溫度記錄；未做記錄扣 5 分，記錄不全扣 2 分 無(wú)蟲(chóng)咬鼠耗霉 爛變質(zhì)、過(guò)期藥品，發(fā)現(xiàn)一例扣 20分 藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收 科學(xué)計(jì)劃，隨時(shí)保證臨床供應(yīng)，不能保證供應(yīng)嚴(yán)重影響臨床工作，扣 5 分 嚴(yán)把質(zhì)量，認(rèn)真驗(yàn)收，做好登記，無(wú)驗(yàn)收登記扣 10分，登記不全扣 2 分 特殊藥品管理 嚴(yán)格執(zhí)行“五專(zhuān)”要求，未做到“五專(zhuān)”之一扣 5 分，無(wú)發(fā)藥簽字扣 1 分 /張?zhí)幏?，處方不合格?1 分 /張，麻醉藥品發(fā)放登記不完整扣2 分，帳物不符扣 10 分并追究原因。 藥品效期預(yù)警 對(duì) 3 個(gè)月內(nèi)到期的藥品掌握上報(bào)，不能及時(shí)追蹤扣 3 分 其他內(nèi)容 三基考核不及格，臨時(shí)或指令性任務(wù)未按時(shí) 保質(zhì)完成扣 10 分 考核人： 考核時(shí)間： 200 年 月 日 防?？瀑|(zhì)量考核 考核內(nèi)容 考核標(biāo)準(zhǔn) 考核記錄 工作紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、文明行醫(yī)； 著裝整潔，佩證上崗； 環(huán)境衛(wèi)生、科室清潔、節(jié)約水電 、設(shè)備維護(hù)； 科室協(xié)調(diào)，團(tuán)結(jié)協(xié)作； 考勤出勤。以上 4 項(xiàng)如有違反 1 人次扣 5 分，違反 2 項(xiàng) 1 人次扣2 分，考勤以院辦考核為準(zhǔn)，抽查時(shí)該出勤而不在崗者扣 5 分 /人次 科室人員隨時(shí)待班 無(wú)正當(dāng)理由科室關(guān)門(mén)扣 5 分，重大疫情或突發(fā)公衛(wèi)事件時(shí)，加強(qiáng)處突演練，不能隨時(shí)接 受指令性任務(wù)扣 20分 預(yù)防接種 按照計(jì)免規(guī)定，認(rèn)真管理一、二類(lèi)疫苗，規(guī)范一、二類(lèi)疫苗接種工作。做好“五苗”單項(xiàng)接種任務(wù)。堅(jiān)持抓好消滅脊灰工作。同時(shí)抓好AFP病例的監(jiān)測(cè)工作。開(kāi)展正常預(yù)防接種，工作完成不及時(shí)、開(kāi)展不理想扣 5 分 衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督 食衛(wèi)、醫(yī)衛(wèi)監(jiān)督工作無(wú)記錄扣 3 分 /次，不能完成上級(jí)任務(wù)安排扣 10分 /項(xiàng) 醫(yī)政衛(wèi)協(xié)工作 加強(qiáng)村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體醫(yī)生的科學(xué)管理，不能正常開(kāi)展工作扣 5 分 傳染病上報(bào)及時(shí) 及時(shí)規(guī)范上報(bào)傳染病，遲報(bào) 1 例扣 3 分，漏報(bào) 1 例扣 10分 各種記 錄真實(shí)、完整 不定時(shí)檢查各種日志、登記、記錄，無(wú)記錄扣 5 分 /個(gè)，不完整扣 2分 /個(gè) 嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，及時(shí)上交各項(xiàng)資金 私留、截取、不及時(shí)上交公款扣 20分 其他內(nèi)容 臨時(shí)或指令性任務(wù)未按時(shí)保質(zhì)完成扣 10分 考核人： 考核時(shí)間： 200 年 月 日
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1