【導讀】技科室、重點部門進行了2020年第一季度醫(yī)療質(zhì)量全面的檢查。(一)我院已有較健全的安全管理體系,職責明確,責任到人。標準,健全完善了各項醫(yī)療管理制度職責。心制度的落實,檢查結(jié)果以質(zhì)量分的形式與醫(yī)院績效考核方案掛鉤,有效地促進了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進。一次全院性的三基考核,參考率、合格率務必達95%以上。害事件的預案,建立了醫(yī)療糾紛防范和處理機制。件、危急值的記錄等均記錄較好,危急值的記錄各有關(guān)科室均重視,檢驗科與臨床科室間配合好,均有記錄和追蹤。追究制度,對乙級、丙級病歷的主管醫(yī)生、質(zhì)控醫(yī)生和科室負責人,所有病案已按照ICD-10,ICD-9進行了疾病、手術(shù)編。樹立人性化服務理念,確保將患者知情同意落到實處。期患者實施術(shù)前訪視和術(shù)后回訪,設計了規(guī)范的計劃。每一季度召開醫(yī)院感染管理會議,總。科圍手術(shù)期預防用藥不合理,抗生素應用檔次過高,時間過長。展多重耐藥菌株的監(jiān)測。復查結(jié)果項目等。