【導(dǎo)讀】技科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行了2020年第一季度醫(yī)療質(zhì)量全面的檢查。(一)我院已有較健全的安全管理體系,職責(zé)明確,責(zé)任到人。標(biāo)準(zhǔn),健全完善了各項(xiàng)醫(yī)療管理制度職責(zé)。心制度的落實(shí),檢查結(jié)果以質(zhì)量分的形式與醫(yī)院績(jī)效考核方案掛鉤,有效地促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進(jìn)。一次全院性的三基考核,參考率、合格率務(wù)必達(dá)95%以上。害事件的預(yù)案,建立了醫(yī)療糾紛防范和處理機(jī)制。件、危急值的記錄等均記錄較好,危急值的記錄各有關(guān)科室均重視,檢驗(yàn)科與臨床科室間配合好,均有記錄和追蹤。追究制度,對(duì)乙級(jí)、丙級(jí)病歷的主管醫(yī)生、質(zhì)控醫(yī)生和科室負(fù)責(zé)人,所有病案已按照ICD-10,ICD-9進(jìn)行了疾病、手術(shù)編。樹(shù)立人性化服務(wù)理念,確保將患者知情同意落到實(shí)處。期患者實(shí)施術(shù)前訪視和術(shù)后回訪,設(shè)計(jì)了規(guī)范的計(jì)劃。每一季度召開(kāi)醫(yī)院感染管理會(huì)議,總??茋中g(shù)期預(yù)防用藥不合理,抗生素應(yīng)用檔次過(guò)高,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。展多重耐藥菌株的監(jiān)測(cè)。復(fù)查結(jié)果項(xiàng)目等。