【導(dǎo)讀】關(guān)安全工作法規(guī)制度，結(jié)合醫(yī)院工作實際，制定本制度匯編。各崗位、各人員及各項工作之中。任何人員、在任何時候、任何情況下，都要十分重視安全。工作，不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。預(yù)防力量、提高安全預(yù)防警覺；在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機(jī)制。責(zé)任落實到人頭，建立全方位、全時制的安全工作網(wǎng)絡(luò)，努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。物）中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴(yán)重事故。責(zé)任性黨政管理工作差錯事故。假、誤導(dǎo)性廣告責(zé)任事故。失察而發(fā)生的責(zé)任心案件及嚴(yán)重問題。維修方面的生產(chǎn)事故。方面的責(zé)任事故，無保衛(wèi)人員參與各種不利于治安、安全方面的嚴(yán)重問題。收受“紅包”等嚴(yán)重違反醫(yī)療職業(yè)道德的問題。

　　

【正文】 任。 100%負(fù)責(zé)的為全部責(zé)任， 51%以上的為主要責(zé)任， 49%以下的為次要責(zé)任， 50%的為對等責(zé)任。 領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任分為集體領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、次要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、間接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、指導(dǎo)責(zé)任。 ①集體領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。為宏 觀性、廣義性責(zé)任，代表醫(yī)院單位和領(lǐng)導(dǎo)班子，一般適用于學(xué)習(xí)、教育、思想工作不力方面，不做為獎罰和劃分具體責(zé)任的依據(jù)。 ②主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。屬于行政、業(yè)務(wù)方面的安全事故和問題由醫(yī)院法定行政主管（法定代表人）所負(fù)的責(zé)任；屬于黨建、精神文明建設(shè)方面的安全事故和案件由醫(yī)院黨委主要負(fù)責(zé)人所負(fù)的責(zé)任，此項事故的處罰具體由上級部門或執(zhí)法部門實施。 ③次要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。屬于在宏觀管理、集體決策中只有參政權(quán)、沒有最后決策權(quán)的副職或參與人員應(yīng)負(fù)的責(zé)任，次要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任是由主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任派生的，但對主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任程度的確立產(chǎn)生直接影響。必要時 ，主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和次要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任也可以以百分比來劃分和確認(rèn)。 ④直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。指因為領(lǐng)導(dǎo)決策失誤或指揮錯誤管理不到位或忽于管理導(dǎo)致事故、案件發(fā)生所承擔(dān)的責(zé)任，屬于領(lǐng)導(dǎo)直接主持操作發(fā)生的事故，直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任也可以轉(zhuǎn)化為直接責(zé)任。 ⑤間接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。指直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任人的上級領(lǐng)導(dǎo)或下級領(lǐng)導(dǎo)或配合完成某項任務(wù)的事故責(zé)任人。間接領(lǐng)導(dǎo)人在完成某項任務(wù)中分管負(fù)責(zé)某一部分的工作出現(xiàn)失誤，可負(fù)部分直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。 ⑥指導(dǎo)責(zé)任。在工作上沒有隸屬關(guān)系的領(lǐng)導(dǎo)，在工作指導(dǎo)過程中發(fā)生事故而應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。在沒有直接或間接領(lǐng)導(dǎo)參加的情況下，如果 雙方有協(xié)議或委托，指導(dǎo)責(zé)任也可以上升為直接領(lǐng)導(dǎo)或間接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。 直接責(zé)任、間接責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任。 ⑦直接責(zé)任。指直接從事某項工作、保管使用某項設(shè)備、用品失職或直接事故或案件的當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任。例如：主刀醫(yī)生發(fā)生的手術(shù)差錯事故、麻醉師發(fā)生的麻醉差錯事故；內(nèi)科醫(yī)生本應(yīng)進(jìn)行化驗檢查而未進(jìn)行盲目做出錯誤的診斷結(jié)論造成患者健康傷害的醫(yī)療事故；外科（外治）醫(yī)生不做放射檢查盲目做出錯誤的診斷結(jié)論并進(jìn)行治療給患者健康造成的傷害事故；醫(yī)技人員不懂裝懂得出錯誤檢查結(jié)果導(dǎo)致治療錯誤發(fā)生的醫(yī)療事故；護(hù)理人員拒不 接受患者合理要求態(tài)度惡劣導(dǎo)致發(fā)生的醫(yī)患糾紛；藥劑人員錯發(fā)藥品導(dǎo)致發(fā)生的藥物不良反應(yīng)事故；采購人員明知是假劣藥品、藥材、用品仍然采購的問題以及所造成不良后果和影響；壓力容器操作人員違反規(guī)程操作發(fā)生的爆炸事故；水電氣工作人員知道管道、電路、汽具有故障經(jīng)安排不及時進(jìn)行維修繼續(xù)使用發(fā)生的故障和傷害；保衛(wèi)值班人員擅離職守導(dǎo)致不法分子鉆空子發(fā)生的刑事案件和盜竊案件、火災(zāi)；接受紅包、回扣、商業(yè)賄賂的當(dāng)事人；財務(wù)人員私挪公款、監(jiān)守自盜、虛報冒領(lǐng)；出納因責(zé)任心不強(qiáng)造成的公款丟失、被盜；收費人員發(fā)生較大數(shù)額的多收、少收費用問題 ；財務(wù)和醫(yī)療統(tǒng)計人員因統(tǒng)計錯誤導(dǎo)致發(fā)生的重大工作差錯；傳染病直報人員發(fā)生錯報、漏報、誤報問題；信息管理人員未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或宣傳部門同意發(fā)布錯誤信息造成的不良后果和影響，保管人員因保管不當(dāng)造成貴重物品（包括工作用電腦、電視、辦公用品等）丟失損壞；秘書未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)發(fā)布錯誤文件造成嚴(yán)重工作差錯、失誤；文印員不守保密規(guī)定造成人為的失泄密；通訊員領(lǐng)、發(fā)文件人為丟失給工作帶來不良后果；檔案員傳閱文件失誤造成重要文件遺失；人事因違反人事工作紀(jì)律造成人事（包括執(zhí)業(yè)、職稱、聘用合同）等方面的工作錯誤、勞動糾紛；行政監(jiān)察審計因監(jiān)察審 計不到位、不及時，使有關(guān)經(jīng)濟(jì)、行政問題未能及時發(fā)現(xiàn)而發(fā)生案件或嚴(yán)重問題；經(jīng)濟(jì)管理因核算錯誤造成經(jīng)濟(jì)糾紛；紀(jì)檢因不及時如實查辦案件或弄虛作假造成處理失策引發(fā)矛盾和糾紛；司機(jī)因嚴(yán)重違反交通規(guī)則或操作規(guī)程或檢查保養(yǎng)不到位導(dǎo)致發(fā)生車輛事故等等，當(dāng)事人都要對其負(fù)直接責(zé)任。 ⑧間接責(zé)任。由兩人以上共同完成某項工作發(fā)生事故和問題，從屬或配合完成人員應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。 ⑨主要責(zé)任。在發(fā)生的事故、案件、嚴(yán)重工作差錯、嚴(yán)重安全隱患、重要問題中，該事故、案件的直接負(fù)責(zé)人、當(dāng)事人在行為上有主要主觀錯誤，應(yīng)負(fù)主要責(zé)任，主要責(zé)任人可以 是一人，也可以是多人。例如：因醫(yī)生誤診開出錯誤處方導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)患糾紛，醫(yī)生在診斷方面應(yīng)負(fù)主要責(zé)任、藥劑人員在處方管理不嚴(yán)方面應(yīng)付主要責(zé)任，醫(yī)生在診斷時使用了錯誤的化驗結(jié)果，化驗人員也化驗方面要負(fù)主要責(zé)任。 ⑩次要責(zé)任。在發(fā)生的事故、案件中，負(fù)主要責(zé)任的從屬、協(xié)助人員或事故的另一方也在一定程度上有責(zé)任，可負(fù)次要責(zé)任。如發(fā)生盜竊案件，策劃和直接參與盜竊人員負(fù)主要責(zé)任，而窩囊臟物或知情不報人員也要承擔(dān)次要責(zé)任。 二、發(fā)生自然災(zāi)害、不可抗力發(fā)生的侵害、火災(zāi)、水災(zāi)等，屬于管理、建設(shè)方面的原因?qū)е率艿讲粦?yīng)有損失和不應(yīng) 有侵害的，也應(yīng)從管理、建設(shè)方面追究有關(guān)人員的責(zé)任。