醫(yī)療糾紛防范和處理講座通篇-資料下載頁
2025-05-28 01:35本頁面
【正文】 預后交待要清楚 。 思想工作要動情 。 術前談話要認真。 簽字手續(xù)要嚴格 。 答復問題要迅速 ★ “八謹慎”： 言行舉止謹慎 檢診謹慎 診療謹慎 手術、麻醉謹慎 重癥搶救謹慎 重點病人服務謹慎 開展臨床試驗研究謹慎 出具醫(yī)學證明謹慎 六、醫(yī)療糾紛的處理 ?（一） 依法處理醫(yī)療糾紛 區(qū)分是否為醫(yī)療事故。 依靠衛(wèi)生行政部門協(xié)助處理。 按法律程序處理。 關于醫(yī)療糾紛的經濟賠償。 ?原則：事實為依據(jù)，法律為準繩，病歷為證據(jù)； ?依據(jù)：專家會診結論，即：有錯則賠償，無措則勸導； ?標準：參照法律標準，專家集體決定，采取攻心策略，達到少賠目的； ?談判方式：法律標準、堅持原則、感情投入、模糊協(xié)商、利我價位、 適度賠償。 ?談判技巧：心平氣和，堅持原則。 ?處理程序：專家會診－專家反饋－雙方協(xié)商－鑒定－訴訟 ?合法途徑：協(xié)商－調節(jié)－鑒定－民事訴訟 ?（二）醫(yī)療糾紛發(fā)生后的處理方法 ? 把握好處理醫(yī)療糾紛的主動性 ?不躲避接待 ， 不回避矛盾 ， 組織相關部門接待處理 。 ?遵循 “ 小 、 慎 、 快 ” 的原則 。 ?“ 小 ” ：就是努力將事態(tài)程度控制在最小 ， 將知曉范圍 控制在最小 ， 將傷害程度控制在最小 。 ?“ 慎 ” ：就是處理糾紛要謹慎 ， 說話要謹慎 ， 表態(tài)要謹 慎 ， 留有余地 ， 不許愿 ， 不承諾 。 ?“ 快 ” ：就是要果斷、及時，盡快與患方接觸，在最短 的時間內妥善處理好，把握主動性和有利時機 既不能久拖不決，又不能急于求成 。 ? 依法做好醫(yī)療糾紛處理工作 ?發(fā)生醫(yī)療缺陷、隱患、糾紛或醫(yī)療事故處理程序： ?一是層層報告：當事人 → 科主任 → 協(xié)調辦公室 → 院領導； ?二是封存病歷：封存病歷資料，嚴禁涂改、 偽造、隱匿 和銷毀； ?三是封存實物：疑似輸液、輸血、注射、藥物引起不良 后果的，也及時對實物進行封存； ?四是調查接待：協(xié)調辦公室接到報告后，迅速調查、 核實，將調查結果及時向醫(yī)務部和院領 導報告，并向病及家屬通報、做好解釋、 勸導工作； ?五是討論處理：組織專家進行討論分析，提出初步處 理意見，及時向患方反饋。 ?堅持有理有節(jié)原則，既理解患方的感情，又不放棄原則。 ?控制好 “ 對話 ” 局面 ?原則： 保持冷靜，把握進程，巧妙應對，適當妥協(xié) 。 ?妥協(xié)不是出賣原則，而是在戰(zhàn)略制勝前提下的戰(zhàn)術 妥協(xié)。具體為：遇尖刻，忌立即反駁 。主動時，忌 貪圖 “ 全勝 ” 。不能盛氣凌人，出語傷人。 ?戰(zhàn)術上要做到： 它進我退、它燥我穩(wěn)、它退我攻、 它疲我勝；推出去、拉回來、談的攏、操勝券。 ?效果上要達到： 讓對方在不失顏面的情形中放棄初 衷，心悅誠服的接受我方意見。最終目的：向我靠攏 ?（ 三）協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的原則 解決糾紛有 4種途徑， 但大部分是醫(yī)患雙方協(xié)商解 決，可以說，醫(yī)患協(xié)商是解決醫(yī)療糾紛的主要方式。 ?醫(yī)療糾紛協(xié)商的前提 1）醫(yī)患雙方均有協(xié)商的意愿； 2）醫(yī)患雙方在各項條款上均達成一致意見。 ?合法協(xié)商的條件 1）患方合法主體：一是患者本人或其授權代理人； 二是未成年人的監(jiān)護人；三是無民事行為能力或限 制民事行為能力患者的監(jiān)護人；四是死者的合法繼 承人； 2）醫(yī)方合法主體：建立醫(yī)患關系的醫(yī)療機構或其法人； 3）協(xié)議為雙方自愿，不得有欺詐、脅迫等行為； 4）協(xié)議條款不違背我國法律。 無效的協(xié)商協(xié)議 1）患方簽約的主體不合法： 如患者本人為 18周歲以上的成人，但協(xié)議由其 父母簽署，且患者不予認可的，則協(xié)議無效； 2）醫(yī)方簽約的主體不合法：如協(xié)議為醫(yī)師個人 簽署； 3）有脅迫、欺詐行為：如醫(yī)療機構法人在被脅 迫的情況下簽署的協(xié)議； 4）協(xié)議內容違背法律：如為獲得保險賠償而虛 構醫(yī)療糾紛賠償。 警示與共勉 警鐘長鳴 常抓不懈 依法行醫(yī) 科學規(guī)范 強化質量 保障安全 善于保護自己 立于不敗之地 謝謝大家
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