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藥理學(xué)09抗精神失常藥-資料下載頁

2025-05-26 18:22本頁面
  

【正文】 ? 其他抗抑郁藥 : 曲唑酮 三、抗抑郁藥物 (一) 三環(huán)類抗抑郁癥藥 丙咪嗪 (Imipramine) CNS作用 : 正常人出現(xiàn)抑制性作用 ,但抑郁癥病人出現(xiàn)精神振奮現(xiàn)象 . (23W后才起效 ). : 阻斷 MR作用 : BP↓, 心律失常 (心動(dòng)過速 ). 藥理作用及應(yīng)用 ? 治療抑郁癥 : 內(nèi)源性抑郁癥、更年期抑郁癥效果較好,已可用于強(qiáng)迫癥的治療。 ? 小兒遺尿癥 : 療程 3M. ? 焦慮癥和恐怖癥 :伴有焦慮的抑郁癥病人有效。 臨床應(yīng)用 (二) NA攝取抑制藥 ? 選擇性的抑制 NA的再攝取 ,用于腦內(nèi)以 NA缺乏為主的抑郁癥(尿中 MHPG(3甲- 4羥苯乙醇)減少) 。 ? 作用特點(diǎn)是:奏效快、不良反應(yīng)比三環(huán)類少。 ? 地昔帕明 (Desipramine): 選擇性抑制 NA再攝取 ,其效率為抑制 5- HT攝取的 100倍。主要用于 輕、中度的抑郁癥 。 (三) 5HT再攝取抑制藥 ? 具有三環(huán)類的療效,但不良反應(yīng)小。 ? 氟西汀 (Fluoxetine):強(qiáng)效選擇性抑制 5- HT的再攝取 。用于抑郁癥、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性貪食癥 。 與 MAO抑制劑合用須注意 “ 5- HT綜合征 ” :不安、激動(dòng)、胃腸道反應(yīng),高熱、震顫、心悸、高血壓、昏迷等。 四、其他抗抑郁癥藥 ? 曲唑酮 (Trazodone):機(jī)制可能與抑制 5HT攝取有關(guān)。治療抑郁癥,有一定鎮(zhèn)靜作用,適用于夜間給藥 ? 苯乙肼 (Phenelzine): 不可逆性抑制 MAO- A和 MAO- B,適度抑制單胺再攝取 。治療輕、中度抑郁癥,特別是伴有焦慮、恐怖癥的患者。重度抑郁癥的二線藥。 同類藥: 反苯環(huán)丙胺。 The end
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