膽石癥的診斷和治療-資料下載頁
2025-05-26 18:15本頁面
【正文】 。 肝總管結(jié)石和膽道蛔蟲癥 膽囊蛔蟲癥 膽道疾病 急性梗阻性化膿性膽管炎 梗阻 膽汁中細菌繁殖 膽管上皮炎癥潰瘍 肝細胞損害 膽管門靜脈瘺 肝臟小膿腫 膽汁血液返流 全身炎性反應綜合癥（ SIRS) 多器官功能不全或衰竭 細菌、膽鹽入血 病理： 常見菌： G(大腸肝菌、克雷伯菌、變形、假單孢） G+(腸球菌、糞鏈球菌）厭氧菌、混合感染 膽道疾病 急性梗阻性化膿性膽管炎 ? Charcot 三聯(lián)癥 ? Charcot 五聯(lián)癥（ Reynolds五聯(lián)癥 ) （ +休克，中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制表現(xiàn)） 臨床表現(xiàn)： ? WBC Plate LF受損 ? 酸堿平衡失調(diào)，腎功能受損 實驗室檢查： 膽道疾病 急性梗阻性化膿性膽管炎 原則： 緊急解除梗阻，有效引流膽道 方法： 非手術(shù)治療：抗炎，抗休克，皮質(zhì)激素應用， PTCD（充分，高位梗阻，易脫落阻塞，注意出血傾向，失敗者應該立即手術(shù)）、 ENAD(高位梗阻效果欠佳）、 EST 手術(shù)治療：力求簡單，盡量避免一期內(nèi) 引流 治 療
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