20xx年醫(yī)學專題—膽石癥-楊瑩韻-范思遠-資料下載頁
2024-11-18 23:13本頁面
【正文】 的處理,早診斷、早處理是關鍵 原則：膽管減壓、解除梗阻(gěngzǔ)、通暢引流 對癥支持：抗休克、抗感染治療 膽管減壓引流 非手術途徑：PTBD、ENBD 手術途徑：膽總管切開探查 (或取石) 引流術,第三十一頁，共五十頁。,B超：膽囊頸部(jǐnɡ b249。)結(jié)石,第三十二頁，共五十頁。,B超：急性(j237。x236。ng)膽囊炎，膽囊壁水腫,第三十三頁，共五十頁。,CT：急性(j237。x236。ng)膽囊炎,第三十四頁，共五十頁。,ERCP: Mirizzi Syndrome,第三十五頁，共五十頁。,ERCP: Mirizzi Syndrome,第三十六頁，共五十頁。,B超：膽總管結(jié)石(ji233。sh237。),第三十七頁，共五十頁。,MRCP：膽總管結(jié)石(ji233。sh237。),第三十八頁，共五十頁。,MRCP：膽總管結(jié)石(ji233。sh237。),第三十九頁，共五十頁。,ERCP：膽總管結(jié)石(ji233。sh237。),第四十頁，共五十頁。,ERCP：膽總管結(jié)石(ji233。sh237。),第四十一頁，共五十頁。,ERCP：膽總管結(jié)石(ji233。sh237。),第四十二頁，共五十頁。,CT：肝內(nèi)膽管(dǎnguǎn)結(jié)石,第四十三頁，共五十頁。,MRCP：膽總管及肝內(nèi)膽管(dǎnguǎn)結(jié)石,第四十四頁，共五十頁。,MRCP：肝內(nèi)膽管(dǎnguǎn)結(jié)石,第四十五頁，共五十頁。,ERCP：肝內(nèi)膽管(dǎnguǎn)結(jié)石,第四十六頁，共五十頁。,B超引導(yǐndǎo)下PTC：肝內(nèi)膽管結(jié)石,第四十七頁，共五十頁。,PTC：肝內(nèi)膽管(dǎnguǎn)結(jié)石,第四十八頁，共五十頁。,第四十九頁，共五十頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),膽石癥。8~12cm3~5cm，40~60ml。肝內(nèi)膽管：0.30~0.35cm，超過0.5cm視為病理狀態(tài)。800~1200ml，可經(jīng)膽囊濃縮5~10倍（PTCD）。結(jié)果一與結(jié)果二的比較。腸鳴音正常，肝功、胰功正常。順行(sh249。n x237。nɡ)性、逆行性切除（哪種更安全。發(fā)現(xiàn)胰腺腫大、彌漫性胰腺低回聲。膽囊/膽管結(jié)石、膽管擴張。病情評估：APACHEII標準、Ranson標準、CTSI評分（CT分級+壞死范圍評分）,第五十頁，共五十頁。,
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