【正文】 癥狀明顯影響工作生活或者既往有 膽絞痛 膽囊炎 膽源性胰腺炎等發(fā)作的患者應擇期實施膽囊切除術(shù)。 膽道疾病 膽道感染 急性非結(jié)石性膽囊炎 病因 :不明，危重病人，長期 TPN，感染病人 病理 :與結(jié)石性相同，但壞死穿孔率高 . 診斷 :易誤診 治療 : 切除 造瘺 手術(shù) 膽道疾病 急性梗阻性化膿性膽管炎 ? Acute obstructive suppurative cholangitisAOSC ? Acute Cholangitis of Severe typeACST （ 1983年，重慶膽石研究會議）二者含義相同 病因病理 :結(jié)石，蛔蟲，腫瘤。 膽囊結(jié)石的治療 ? 無癥狀膽囊結(jié)石的治療問題：有爭議 ? 膽囊切除 (OC， MC， LC) 腹腔鏡膽囊切除術(shù)LaparoscopicCholecystectomy (LC) 一般情況下 90％ 的膽囊結(jié)石患者可以采用 LC 禁忌癥： 惡性腫瘤，腹腔廣泛粘連，嚴重 酸中毒，妊娠，凝血障礙，重要器官功能不全。 膽囊結(jié)石的發(fā)病原因 膽囊結(jié)石的轉(zhuǎn)歸 ? 無癥狀，終身無致病 ? 膽源性胰腺炎 ? 速發(fā)性膽囊管結(jié)石 ? 膽囊癌變 膽囊結(jié)石的診斷 ? B超