肖丹股骨近端髓內釘pfna內固定治療老年股骨轉子間骨折-資料下載頁
2025-05-26 18:12本頁面
【正文】 放置的螺釘導致的扭力 Tx Tx Tx 瞬間扭力 Tx = F * x 力臂 x 股骨頭側位觀 頂面觀 Hip force F Hip force F TAD 頂尖距 ＜ 25mm 遠端鎖定 手術時間短、創(chuàng)傷小，出血量小 術后第二天即可坐起，部分病例可起床 病例資料 ? 4年間 二百多例； ? 年齡 60～ 98歲； ? 31A1 型， A2型為主， A3型較少 ； ? 受傷原因：行走摔倒、車禍外傷； ? Singh index: 3~5級； ? 多發(fā)生在冬季； ? 不同程度的心腦血管疾病存在； 病例資料 ? 平均手術時間約 40min ；術中平均失血量約 50ml； ? 術后 CPM，氣壓治療， 2~6天助行器輔助下地行走； ? 6個月隨訪，基本恢復了術前的活動能力； 并發(fā)癥 ? 嚴重并發(fā)癥未發(fā)生； ? 一例患者術后 2個月由于再次滑倒外傷導致髓內釘遠端的股骨干骨折，接受再次手術，使用長柄的 PFNA內固定； ? 少數病例圍手術期心腦血管、呼吸道疾病而并發(fā)高血壓、腦梗塞、肺炎等并發(fā)癥。 換頭？ 手術創(chuàng)傷大 、骨水泥反應的可能 89♀ 手術出血比 PFNA多 84+♀ 術后康復慢 94+♀ 以前左側換頭，現在右側 PFNA 82+♀ 74+♂ A2 72+ ♂ A2 83+♂ A2 81+ ♂ A2 70+♂ A2 82+♀ A1 82+♀ A2 83+♀ A1 83+♀ A1 78+♀ A1 , 術后半年復查骨折愈合 總結： 對于老年股骨粗隆間骨折 ? 積極處理預防并發(fā)癥，爭取早期手術； ? 生物學及臨床表明 PFNA是 目前 治療 老年不股骨粗隆間骨折的 較為理想 內固定物； ? 預防 比治療更重要； 謝謝您的關注和聆聽
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