化療常見的不良反應(yīng)實習護士培訓-資料下載頁
2025-05-26 04:10本頁面
【正文】 臟毒性 具有腎臟毒性的抗癌藥物如 : DDP MTX MMC IFO CTX VCR 干擾素等 IFO和大劑量 CTX用藥注意點 確保足夠的尿量，每天大于 3000ml 應(yīng)用泌尿道保護劑，化療 0 、 4 、 8小時給予 神經(jīng)毒性 （ 防治對策 ） ?采取水化、利尿措施，促進藥物排泄 ?了解藥物特性，向患者作出說明，有些藥物用藥期間避免危險作業(yè) ?嚴格按要求給藥 LOHP：主要引起外周感覺神經(jīng)病變，常為寒冷觸發(fā)。 發(fā)生率高達 85%95% 用藥注意點 先于 5FU應(yīng)用，禁止與堿性溶液和氯化鈉配伍 避免冷刺激，禁用冷水、冷食，禁止接觸金屬 發(fā)熱 BLM:容易引起高熱，通常在用藥后 24小時發(fā)生 如 不及時處理會發(fā)生氣急、血壓下降，甚至死亡 BLM試驗 :試驗前測 T、 P、 R、 BP 抽取 BLM1mg，肌肉注射 注射后 2小時、 4小時、 6小時各測 T、 P、 R、 BP 加以對照，并注意病人主訴 如 T38度，及時通知醫(yī)生，考慮停藥 如 BP下降，可能出現(xiàn)過敏性休克，做好搶救準備 過敏反應(yīng) 紫杉醇類藥物 ： 大多屬于 Ⅰ 型過敏反應(yīng) 過敏發(fā)生機理不十分明確 表現(xiàn)為不安、咳喘、呼吸困難、支氣管痙攣、 血管性水腫、面部潮紅、皮膚紅斑、蕁麻疹、 脈速、胸痛、血壓下降等 紫杉醇 輕度過敏反應(yīng)發(fā)生率 40% 重度過敏反應(yīng)發(fā)生率 2% 80%的病例在用藥 10分鐘內(nèi)出現(xiàn) 使用紫杉醇的護理要點 ?使用專用輸液器、注射器 ?按醫(yī)囑給予預防過敏反應(yīng)的藥物 ?在規(guī)定時間內(nèi)勻速滴完，開始 15分鐘稍慢 ?用藥期間嚴密觀察脈搏、呼吸、神志、皮膚情況 ?備好搶救物品，隨時做好應(yīng)急處理
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