20xx年醫(yī)學專題—常見輸血不良反應-資料下載頁
2024-11-14 19:13本頁面
【正文】 于全麻狀態(tài)下，出現(xiàn)不能解釋的手術區(qū)嚴重(y225。nzh242。ng)出血及低血壓可為溶血反應的唯一表現(xiàn)。 個別患者因免疫功能低下，血中抗體效價低，誤輸入少量異型血而不出現(xiàn)典型溶血反應癥狀。有時癥狀不明顯而被忽視。,第十九頁，共二十三頁。,（3.1）急性(j237。x236。ng)溶血性輸血反應,4）診斷 根據(jù)癥狀、體征判斷分折； 實驗室檢查(jiǎnch225。)：溶血實驗、血生化、血尿常規(guī)、腎功能。,第二十頁，共二十三頁。,（3.1）急性(j237。x236。ng)溶血性輸血反應,5）.發(fā)生后的處理 立即停止輸血，保留余血；采集患者血樣重做鑒定及交叉配血； 保護腎功能，呋塞米(4060mg),必要時q4h，靜滴碳酸氫鈉堿化尿液，促進血紅蛋白結晶溶解，直到血紅蛋白尿基本消失，防止腎小管阻塞(zǔs232。)。 維持水電解質平衡、防止DIC。 如果病情嚴重應做血漿置換。,第二十一頁，共二十三頁。,謝謝(xi232。 xie)大家,第二十二頁，共二十三頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結,常見即發(fā)輸血不良反應。輸血不良反應中最常見的是輸血免疫反應。二 輸血不良反應的分類。2.不良反應率：發(fā)熱反應 52.1 %（發(fā)生率2.9% ）。四 常見輸血不良反應。免疫反應:大多數(shù)發(fā)熱反應與多次輸入HLA（人類白細胞抗原：HLAI類分子：內(nèi)源性抗原的遞呈分子。醫(yī)生：反復發(fā)生輸血反應患者(hu224。nzhě)，最好輸少白細胞的紅細胞和洗滌紅細胞。不輸用有過敏史獻血者的血漿（致敏原一般存在于血漿）。謝謝大家,第二十三頁，共二十三
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