化療導(dǎo)致的惡心、嘔吐的預(yù)防-資料下載頁(yè)
2025-05-26 04:10本頁(yè)面
【正文】 體的一種選擇性、高親和力拮抗劑 – 針對(duì) NK1 受體的選擇性是其他受體選擇性的 ≥3,000倍 – 對(duì) 5羥色胺、多巴胺和皮質(zhì)類(lèi)固醇受體親和力低或無(wú)親和力 ? 可穿過(guò)血腦屏障，結(jié)合腦內(nèi) NK1受體 化療導(dǎo)致的預(yù)期性嘔吐的預(yù)防 預(yù)期性嘔吐的治療和預(yù)防 ? 在 5HTR3拮抗劑廣泛應(yīng)用臨床前預(yù)期性嘔吐在 4個(gè)療程后出現(xiàn)的比率 =30% ? 預(yù)期性嘔吐發(fā)生后，所有的止吐治療方法均無(wú)效（ 5HTR3拮抗劑）。 ? 預(yù)防和治療 – 最好的預(yù)防方法是積極預(yù)防和治療急性 /遲發(fā)性嘔吐 – 阿普唑侖 – 行為干預(yù) 救援治療 ? 治療失敗：目前尚無(wú)統(tǒng)一的定義，多數(shù)研究者認(rèn)為＞ 35次的嘔吐 /天。 ? 突破性嘔吐 – 不正規(guī)的止吐治療之后發(fā)生的突破性嘔吐 – 正規(guī)的止吐治療之后發(fā)生的突破性嘔吐 救援治療 ? 不正規(guī)的止吐治療之后發(fā)生的突破性嘔吐 – 不正規(guī)的定義 ＊ 5HTR3拮抗劑量不夠 ＊ 未加用 DXM – 選擇 ＊ 使用推薦劑量的 5HTR3拮抗劑 ＊ 加用 DXM 救援治療 ? 正規(guī)的止吐治療之后發(fā)生的突破性嘔吐 – 無(wú)臨床研究證據(jù) – 選擇： ＊ 重復(fù)原來(lái)的 5HTR3拮抗劑 ＊ 換一種 5HTR3拮抗劑 ＊ 加用滅吐靈 177。 DXM？ – 對(duì)上次 5HTR3拮抗劑 +激素失敗的病人本次化療前加 用滅吐靈有效率提高（ 53% VS 33%） Thanks !
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