化療藥物外滲的預防和處理doc-資料下載頁
2025-07-15 05:00本頁面
【正文】 部組織紅腫起泡，燒灼劇痛甚至壞死、潰瘍經(jīng)久不愈沿靜脈走向的條索狀紅線，血管壓痛，后期血管變硬，色素沉著冷敷、熱敷、藥物濕敷惡心、嘔吐 進食、大小便 沒有按正確的方法移動輸液的肢體二、簡答題：藥物外滲后常規(guī)處理答：發(fā)現(xiàn)藥物外滲或懷疑有外滲時采取以下處理措施：立即停止輸液或靜脈注射，保留穿刺針頭，利用此針頭盡量回抽滲漏在皮下的藥液，由保留針頭注入相應的細胞毒藥物拮抗劑后拔針并于局部皮下注入解毒劑。引發(fā)藥物外滲,滲漏的原因主要答：①護士責任心不強。②血管因素:癌癥患者長期大劑量的化療對血管內(nèi)膜損傷,增加藥物外滲。③藥物本身因素:與藥物本身的刺激性、滲透壓、酸堿度、濃度有關。當藥物在很短時間內(nèi)大量或快速進入血管內(nèi),使血管通透性增加,超過了血管本身應激能力,或在血管受損處堆積,而對血管內(nèi)膜產(chǎn)生不良刺激造成局部組織損傷。④做好穿刺后患者化療時活動過度。 預防藥物外滲，滲漏的主要措施答：①加強護士的責任心。②制定靜脈使用計劃,選擇彈性好、管經(jīng)粗、走向直、易固定的血管。上腔靜脈綜合征患者,禁止在上肢輸入化療藥,因上腔靜脈受壓血液淤滯,靜脈壓升高,血管通透性增高易造成滲漏。乳腺癌患者禁止在患肢輸入化療藥,因乳腺癌腋窩淋巴結清掃,靜脈回流受阻,靜脈壓升高,血液淤滯,易造成滲漏。③靜脈輸注化療藥物的患者應做好健康宣教,消除其恐懼,護士應加強巡視,嚴密觀察局部反應,輸液過程中注意患者的主訴,對于化療藥物外滲,有時會忽視少量藥物向深部組織滲漏的可能。注射部位疼痛或有異常感覺及時告知護士,即使沒有外滲的征象,也應立即停止用藥,按滲漏處理。④加強全科工作人員化療藥物外滲的應急處理能力,并掌握化療給藥的注意事項:負責化療輸注的護士必須經(jīng)過專業(yè)訓練,未取得護士執(zhí)照,不能進行化療操作。輸注強刺激性化療藥物由高年資護士操作,輸注期間密切觀察有無回血。不能用化療藥物的針頭直接穿刺血管或拔針,應先輸入等滲溶液,確認有回血再輸注化療藥物,輸注完畢后用等滲溶液沖洗,以便輸液管中的殘余藥液全部輸入。
電大資料相關推薦
鄂ICP備17016276號-1