【正文】
水分的吸收都是被動的,特別是 NaCl的主動吸收所產(chǎn)生的滲透壓梯度是水分吸收的主要動力。 ? 水分主要由小腸吸收,大腸可吸收通過小腸后余下的水分,而在胃中吸收很少。小腸吸收水分主要靠滲透作用。當(dāng)小腸吸收其內(nèi)容物的任何溶質(zhì)時,都會使小腸上皮細(xì)胞內(nèi)的滲透壓增高,因而水分隨之滲入上皮細(xì)胞。 無機(jī)鹽的吸收 ? 1.鈉的吸收 成人每日攝入約 250300mmol的鈉,消化腺大致分泌相同數(shù)量的鈉,但從糞便中排出的鈉不到 4mmol,說明腸內(nèi)容中 95%99%的鈉都被吸收了。 ? 由于細(xì)胞內(nèi)的電位較粘膜面負(fù) 40V,同時細(xì)胞內(nèi)鈉的濃度較周圍液體為低,因此,鈉可順電化學(xué)梯度通過擴(kuò)散作用進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。但細(xì)胞內(nèi)的鈉能通過低 側(cè)膜進(jìn)入血液,這是通過膜上鈉泵的活動逆電化學(xué)進(jìn)行的主動過程。鈉泵是一種 Na+K+依賴性 ATP酶,它可使 ATP分解產(chǎn)生能量,以維持鈉和鉀逆濃度的轉(zhuǎn)運(yùn)。鈉的泵出和鉀的泵入是耦聯(lián)的 2.鐵的吸收 ? 人每日吸收的鐵約為 1mg,僅為每日膳食中含鐵量的 1/10。鐵的吸收與機(jī)體對鐵的需要有關(guān),當(dāng)服用相同劑量的鐵后,缺鐵的患者可比正常人的鐵吸收量大 14倍。食物中的鐵絕大部分是三價的高鐵形式,但有機(jī)鐵和高鐵都不易被吸收,故須還原為亞鐵后,方被吸收。亞鐵吸收的速度比相同量的高鐵要快 25倍。維生素 C能將高鐵還原為亞鐵而促進(jìn)鐵的吸收。鐵在酸性環(huán)境中易溶解而便于被吸收,故胃液中的鹽酸有促進(jìn)鐵吸收的作用,胃大部切除的病人,常常會伴以缺鐵性貧血。 鐵主要在小腸上部被吸收。腸粘膜吸收鐵的能力決定于粘膜細(xì)胞內(nèi)的含鐵量。由腸腔吸收入粘膜細(xì)胞內(nèi)的無機(jī)鐵,大部分被氧化為三價鐵,并和細(xì)胞內(nèi)的去鐵鐵蛋白結(jié)合,形成鐵蛋白,暫時貯存在細(xì)胞內(nèi),慢慢地向血液中釋放。一小分部被吸收入粘膜細(xì)胞而尚未與去鐵鐵蛋白結(jié)合的亞鐵,則可以主動吸收的方式轉(zhuǎn)移到血漿中。當(dāng)粘膜細(xì)胞剛剛吸收鐵而尚未能轉(zhuǎn)移至血漿中時,則暫時失去其由腸腔再吸收鐵的能力。這樣,存積在粘膜細(xì)胞內(nèi)的鐵量,就成為再吸收鐵的抑制因素 . Iron abundance states: iron within the enterocyte is trapped by incorporation into ferritin and hence, not transported into blood. When the enterocyte dies and is shed, this iron is lost. Iron limiting states: iron is exported out of the enterocyte via a transporter (ferroportin) located in the basolateral membrane. It then binds to the ironcarrier transferrin for transport throughout the body. 3.鈣的吸收 食物中的鈣僅有一小部分被吸收。主要影響鈣吸收的因素是維生素 D和機(jī)體對鈣的需要。維生素 D有促進(jìn)小腸對鈣吸收的作用。兒童和乳母對鈣的吸收增加。此外,鈣鹽只有在水溶液狀態(tài)(如氯化鈣、葡萄糖酸鈣溶液),而且在不被腸腔中任何其他物質(zhì)沉淀的情況下,才能被吸收。腸內(nèi)容的酸度對鈣的吸收有重要影響,在 pH約為 3時,鈣呈離子化狀態(tài),吸收最好。腸內(nèi)容中磷酸過多,會形成不溶解的磷酸鈣,使鈣不能被吸收。此外,脂肪食物對鈣的吸收有促進(jìn)作用,脂肪分解釋放的脂肪酸,可與鈣結(jié)合形成鈣皂,后者可和膽汁酸結(jié)合,形成水溶性復(fù)合物而被吸收。 鈣的吸收主要是通過主動轉(zhuǎn)動完成的。腸粘膜細(xì)胞的微絨毛上有一種與鈣有高度親和性的鈣結(jié)合蛋白,它參與鈣的轉(zhuǎn)運(yùn)而促進(jìn)鈣的吸收 . ? 1. Active, transcellular absorption occurs only in the duodenum when calcium intake has been low. This process involves import of calcium into the enterocyte, transport across the cell, and export into extracellular fluid and blood. Calcium enters the intestinal epithelial cells through voltageinsensitive channels and is pumped out of the cell via a calciumATPase. ? The rate limiting step in transcellular calcium absorption is transport across the epithelial cell, which is greatly enhanced by the carrier protein calbindin, the synthesis of which is totally dependent on vitamin D. ? 2. Passive, paracellular absorption occurs in the jejunum and ileum, and, to a much lesser extent, in the colon when dietary calcium levels have been moderate or high. In this case, ionized calcium diffuses through tight junctions into the basolateral spaces around enterocytes, and hence into blood. Such transport depends on having higher concentrations of free calcium in the intestinal lumen than in blood.