鎮(zhèn)靜不良反應(yīng)ppt課件-資料下載頁
2025-05-26 00:32本頁面
【正文】 素：藥物（苯二氮卓類）、制動、睡眠紊亂等 Anesthesiology 2022。104:2126 譫妄的防治 ?減少或避免使用苯二氮卓類鎮(zhèn)靜藥物 ?氟哌啶醇（ haloperidol） ?綜合治療 ICU獲得性神經(jīng)肌?。?NMAR） ?臨床現(xiàn)象？ ? ICUacquired paresis (ICUAP) ?Intensive care unitacquired weakness ?臨床表現(xiàn) ?肌肉不活動或無力等； ?電生理 ?長期機械通氣的患者發(fā)生率高。超過 7天的機械通氣者達 25%，而 ARDS者可達 60%。 Annales Francaises et de Reanimation 27(2022):617622 JAMA. 2022 Dec 11。288(22):285967 Crit Care Med. 2022 Apr。33(4):7115. 后 果 ?機械通氣時間延長 (median 34 days vs. 14 days, p .001)和撤機時間延長 (median 15 days vs. 2 days, p .001) ，住 ICU及住院時間延長，并可增加患者的住院病死率 Crit Care Med. 2022 Feb。33(2):34954 ICU獲得性神經(jīng)肌病（ NMAR） ?危險因素 ?多臟衰、高血糖、激素治療、不活動、肌松劑 1 ?鎮(zhèn)靜引起的制動？ ?預(yù)防 ?綜合治療 : 積極治療膿毒癥、控制血糖、早期活動等 ?恰當(dāng)?shù)挠杏媱澋逆?zhèn)靜治療，避免過度鎮(zhèn)靜；及盡早停用鎮(zhèn)靜藥物。 1 。 Crit Care Med. 2022 Oct。37(10 Suppl):S30915. 最恰當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜 —— 個體化鎮(zhèn)靜方案 藥物 非藥物 用藥方式、劑量 用藥時機 用藥調(diào)整 效果評估 喚醒計劃 停藥計劃 謝 謝！
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