rt-pa急性腦梗死靜脈溶栓治療-資料下載頁
2025-05-25 22:59本頁面
【正文】 ? 溶栓期間 – 密切監(jiān)測神經(jīng)功能狀態(tài) , BP, HR（ 如果病情惡化，通過及時地 CT掃描對病人進行重新評估） ? 溶栓結(jié)束后的 2448小時內(nèi)進行 CT檢查 ? 溶栓后觀察 ?對血壓的要求和處理 ? 血壓管理的藥物 ? 降壓：首選靜脈藥物 ? 拉貝洛爾或艾司洛爾 (beta blockers) ? 尼卡地平 (calcium channel blocker) ? 依那普利 (ACE inhibitor) ? 非諾多泮 (dopamine agonist)（選擇性多巴胺 1受體激動劑，治療重度高血壓） ?最好避免 ? 硝普鈉：因能同時增加 ICP(顱內(nèi)壓 )，降低 MAP, 嚴重降低 CPP（腦灌注壓）（ CPP=MAPICP）； ? 溶栓前： ? 收縮壓 180或舒張壓 100， ? 可以選用拉貝洛爾 10~20mg,IV,1~2min， ? 每 10min可重復或加倍使用， ? 最大劑量 300mg。 ? 溶栓中和溶栓后： 收縮壓 180230或舒張壓 121140 ? 可以選擇拉貝洛爾 10~20 mg， IV， 12 min，每 10 min可重復或加倍使用，最大劑量 300 mg； ? 或者尼卡地平 5 mg/h靜滴，每 5 min增加 至最大劑量 15 mg/h，如血壓還未控制，再考慮用硝普納 ? 可以選用靜滴硝普納 （ kg﹒ min），直至理想血壓 。 謝謝！ Insert text here Picture Frame Insert text here Insert text here Insert text here Insert text here Insert text here Insert text here 010203040501st Qtr 2n d Q
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