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眩暈暈厥意識障礙ppt課件-資料下載頁

2025-05-01 22:13本頁面
  

【正文】 床分類 ? 較深的睡眠狀態(tài) ? 較重的疼痛或言語刺激方可喚醒 , 簡單模糊作答 ,所答非所問, 旋即熟睡 (3) 昏睡 意識障礙 臨床分類 ?患者起病狀態(tài)、癥狀 amp。體征可能提示昏迷病因 ?可分為淺、中、深昏迷 (4) 昏迷 ?意識水平嚴重下降 , 是一種病理性睡眠狀態(tài) ?對刺激無意識反應 , 不能被喚醒 意識障礙 臨床分類 昏迷程度的鑒別 淺昏迷 中昏迷 深昏迷 疼痛刺激反應 有反應 重刺激可有 無反應 無意識自發(fā)動作 可有 很少 無 腱反射 存在 減弱或消失 消失 瞳孔對光反射 存在 遲鈍 消失 生命體征 無變化 輕度變化 明顯變化 譫妄 ? 興奮性增高為主意識障礙 嚴重 定向力 、 自知力障礙 , 注意力渙散 ,不能與外界正常接觸 。 常有錯覺 、 幻覺 , 以錯視為主 , 形象生動逼真 , 可有恐懼 、 傷人行為 。 急性譫妄狀態(tài): 高熱 、 中毒 (如阿托品類 ) 慢性譫妄狀態(tài): 慢性酒精中毒 1. 發(fā)熱:重癥感染. 2. 呼吸慢:藥物中毒 (嗎啡、巴比妥類 ). 3. 瞳孔散大:顛茄類、酒精、氰化物、低血糖 . 4. 瞳孔縮?。簡岱?、巴比妥、有機磷藥 . 5. 心動過緩:顱內(nèi)高壓、房室傳導阻滯. ? 伴高血壓:高血壓腦病、腎炎等。 ? 伴低血壓:各種原因的休克。 ? 伴皮膚粘膜改變:出血點、淤斑、紫 癜見于嚴重感染和出血性疾病。 口唇櫻桃紅 — 一氧化碳中毒 ? 伴腦膜剌激征:腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔 出血。 問診要點 ? 起病時間,發(fā)病前后情況,誘因、病 ? 程、程度; ? 有無上述伴隨癥狀; ? 既往病史; ? 有無服毒或毒物接觸史。
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