本科水電酸堿失衡ppt課件-資料下載頁
2025-04-30 22:10本頁面
【正文】 呼吸性堿中毒的治療⑴ 解除病因⑵ 重復(fù)呼吸法⑶ 適當(dāng)鎮(zhèn)靜⑷ 糾正低鉀、高氯混合型酸堿失衡治療原則⑴ 重在對因處理⑵ 抓主要矛盾，注意 pH值恢復(fù) pH基本正?？蓛H用輸液治療以增加尿量，促進(jìn)排泄⑶ 一般先處理呼吸性酸堿失衡處理酸堿平衡失調(diào)的臨床思維⒈ 有無酸堿失衡？⒉ 為哪一種失衡類型？⒊ 代償情況 (急慢性、嚴(yán)重性）如何？⒋ 是否需要酸堿藥物糾治？⒌ 補(bǔ)堿（酸）量多少？ ⒍ 處理以后情況怎樣？補(bǔ)液原則⒈ 周密計(jì)劃，統(tǒng)籌安排⒉ 缺多少，補(bǔ)多少⒊ 缺什么，補(bǔ)什么⒋ 邊治療、邊觀察、邊調(diào)整補(bǔ)液計(jì)劃㈠補(bǔ)液通式 當(dāng)日基礎(chǔ)需要量 當(dāng)日額外丟失量 ＋ ) 已丟失量 1/2——————————— ＝ 當(dāng)日補(bǔ)液總量4 水 2022～ 3000ml4 氯化 鈉 4～ 5g4 氯化鉀 3～ 4g4 葡萄糖 100～ 150g4 其他補(bǔ)液計(jì)劃 不同消化液丟失的補(bǔ)液比例────────────────消化液 等滲鹽水 糖水 等滲堿性液────────────────胃 液 2 1膽 汁 2 1 胰 液 1 1 腸 液 2 1 1 ────────────────㈡補(bǔ)液總量的組成⒈ 日基礎(chǔ)需要量⑴ 胃腸道丟失⑵ 溫度失水 ⑶ 呼吸道失水⑷ 體表失液⑸ 體腔失液⒉ 當(dāng)日額外丟失量⒊ 已丟失量補(bǔ)液實(shí)施 ㈡補(bǔ)液速度㈢補(bǔ)液途徑㈣補(bǔ)液種類 ① 補(bǔ)充血容量 ② 提高膠體滲透壓 ③ 補(bǔ)鈉 ④ 糾正酸堿失衡 ⑤ 補(bǔ)鉀 ⑥ 補(bǔ)充其他電解質(zhì) ⑦ 補(bǔ)充熱量和氮質(zhì)㈠補(bǔ)液順序常用治療溶液成份表液體名稱 滲透壓 Na+ K+ Ca2+ Mg2+ Cl HCO3血漿 等滲 142 103 25 6%右旋糖酐 等滲 154 154 %氯化鈉 等滲 154 154 5%氯化鈉 高滲 855 855 復(fù)方氯化鈉 等滲 146 155 5%碳酸氫鈉 高滲 595 595 平衡液 等滲 152 102 50 10%氯化鉀 10ml 10%氯化鈣 10ml 18 10%葡萄糖酸鈣 10ml 25%硫酸鎂 10ml SUMMARYHomeostasisWater, Electrolyte and Acidbase ImbalanceDehydration, Hypokalemia, Hyperkalemia, Metabolic acidosis, Metabolic alkalosis, Respiratory acidosis, Respiratory alkalosisVolume, Concentration, Composition, Distribution History, Manifestations, Hemotokrit, Serum electrolyte, Plasma osmotic pressure, Blood gas analysis, ElectrocardiogramFluid thera
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