新生兒科急危重癥應(yīng)急預(yù)案-資料下載頁
2025-04-24 22:29本頁面
【正文】 。（正在應(yīng)用血管活性藥物）重新留置中心靜脈/深靜脈導(dǎo)管。填寫導(dǎo)管滑脫登記表。突然斷電的應(yīng)急預(yù)案，立即檢查電箱是否跳閘，同時(shí)通知電工室(附設(shè)電話號(hào)碼），啟用病室內(nèi)備用電源。，啟用病室內(nèi)應(yīng)急電源及各儀器設(shè)備的備用蓄電池維持功能，同時(shí)通知電工室、總務(wù)科等相關(guān)科室進(jìn)行發(fā)電。若無蓄電裝置的儀器設(shè)備，如血濾機(jī)，ECMO按照停電預(yù)案進(jìn)行手工操作。，相對(duì)危重病人應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員在床旁守護(hù)，密切觀察患者病情變化，安撫患者。在崗醫(yī)生立即進(jìn)行應(yīng)急處理，保證病人通氣、心電監(jiān)護(hù)、治療等運(yùn)轉(zhuǎn)，確保病人安全。，以免突然來電時(shí)損壞儀器。、時(shí)間、原因及患者的特殊情況，準(zhǔn)確記錄，書寫報(bào)告上報(bào)相關(guān)科室。，專人負(fù)責(zé)，定期檢查，保持應(yīng)急使用。發(fā)生火災(zāi)時(shí)的應(yīng)急疏散預(yù)案1. 【應(yīng)急預(yù)案】當(dāng)初期火災(zāi)未能得到及時(shí)有效的控制有繼續(xù)蔓、擴(kuò)大的趨勢(shì)時(shí)，在崗工作人員在得到應(yīng)急處置總指揮（白天：醫(yī)院保衛(wèi)處處長(zhǎng)，夜間：行政值班）的疏散指令后，應(yīng)立即采取以下程序逃生疏散： 以營救患者為中心作為重要原則，火災(zāi)蔓延后醫(yī)護(hù)人員應(yīng)組織病人通過防火通道疏散到安全地帶。(各科室應(yīng)盡快設(shè)定本科的防火通道及安全目的地） 病情重的患者必須攜帶必要的醫(yī)療設(shè)備撤離火場(chǎng)，醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)做好相應(yīng)的治療搶救。 病情不嚴(yán)重的患者用濕毛巾捂住口鼻以最低姿態(tài)通過兩側(cè)防火通道進(jìn)行撤離，遠(yuǎn)離火場(chǎng)等待救援。 如臨近樓層發(fā)生失火要及時(shí)關(guān)好臨近門窗防止煙火竄入，聽從指揮充分做好撤離準(zhǔn)備。 轉(zhuǎn)移易燃易爆物品，搶救貴重儀器及重要技術(shù)資料，最大限度減少損失。2.【在崗醫(yī)護(hù)人員遇火災(zāi)時(shí)應(yīng)急分工】 負(fù)責(zé)報(bào)警：一級(jí)護(hù)士 負(fù)責(zé)疏散：二級(jí)總責(zé)任護(hù)士和值班醫(yī)生 負(fù)責(zé)自救逃生：二級(jí)護(hù)士 總指揮：當(dāng)班的（二線）醫(yī)生醫(yī)療糾紛應(yīng)急預(yù)案1.【定義】 患者對(duì)醫(yī)院醫(yī)療結(jié)果不認(rèn)同，對(duì)醫(yī)療收費(fèi)不認(rèn)可，家屬糾集人員占據(jù)醫(yī)院辦公或醫(yī)療場(chǎng)所，擾亂正常辦公、醫(yī)療秩序。 故意毀壞公共財(cái)物，非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由。 ，患者或其親屬有自殺、自殘傾向。2.【預(yù)警機(jī)制】當(dāng)臨床及醫(yī)技各科室出現(xiàn)可能引起重大醫(yī)療糾紛的差錯(cuò)或醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將具體情況匯報(bào)給科主任，科主任了解詳細(xì)情況后向醫(yī)務(wù)科或總值班匯報(bào)，醫(yī)務(wù)科或總值班接報(bào)后須馬上向分管院長(zhǎng)匯報(bào)，同時(shí)按指示或直接組織人員糾正差錯(cuò)、盡可能降低差錯(cuò)造成的嚴(yán)重后果。對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)診療，則要求臨床科主任親自與患者家屬進(jìn)行全面溝通，必要時(shí)醫(yī)務(wù)科或總值班要參與與患方的溝通，最大程度取得患方的理解，若溝通無效，則要終止該項(xiàng)醫(yī)療診治活動(dòng)。3.【應(yīng)急機(jī)制】 應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成立由分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)處長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人、臨床科室主任為成員的醫(yī)院醫(yī)療糾紛突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。 職責(zé)分工 應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組：根據(jù)需要決定是否啟動(dòng)醫(yī)療糾紛突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，指揮各部門應(yīng)急處置工作，并及時(shí)向院長(zhǎng)及上級(jí)衛(wèi)生行政部門匯報(bào)。 醫(yī)務(wù)科：全力協(xié)助應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組工作，協(xié)調(diào)各部門應(yīng)急處置工作。接到指令后，應(yīng)馬上到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，負(fù)責(zé)接待患方、介紹和解釋處置醫(yī)療糾紛的法定程序，負(fù)責(zé)事件的調(diào)查、取證工作，與患方就糾紛事件進(jìn)行協(xié)商、病歷封存或與醫(yī)學(xué)會(huì)、司法部門聯(lián)系，依法對(duì)相關(guān)鑒定材料進(jìn)行審查、受理和移交。 總務(wù)保衛(wèi)處：接到指令后，應(yīng)馬上到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，負(fù)責(zé)將鬧事家屬帶離辦公、醫(yī)療區(qū)至談判區(qū)，維持正常的辦公和醫(yī)療秩序。并負(fù)責(zé)同派出所、治安大隊(duì)聯(lián)系，必要時(shí)借助警力維持正常辦公、醫(yī)療秩序。 當(dāng)事臨床科室：要全力配合醫(yī)院調(diào)查取證工作，科主任積極參與糾紛解決全過程，成立科內(nèi)糾紛應(yīng)急小組，精心治療在治糾紛病人，對(duì)事件的發(fā)生經(jīng)過、原因、性質(zhì)、后果進(jìn)行總結(jié)后以書面的形式上報(bào)給醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控辦公室或院長(zhǎng)室。 監(jiān)察審計(jì)部門：應(yīng)協(xié)助醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控辦公室進(jìn)行調(diào)查、與患方協(xié)商工作。院辦公室：應(yīng)協(xié)助應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組工作，協(xié)調(diào)各職能部門積極參與維持醫(yī)院正常辦公、醫(yī)療秩序，并給予后勤保障。 4.【應(yīng)急響應(yīng)】 醫(yī)療糾紛突發(fā)事件發(fā)生后，首先臨床科室和相關(guān)部門要立即向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組或總值班匯報(bào)，并提供事件詳實(shí)情況。 應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組接到報(bào)告后，迅速組織有關(guān)部門負(fù)責(zé)人到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，在統(tǒng)一指揮下，按照職責(zé)分工進(jìn)行應(yīng)急處置工作。 4.【應(yīng)急響應(yīng)終止】突發(fā)醫(yī)療糾紛事件處置結(jié)束，人員撤離，恢復(fù)正常醫(yī)療、辦公秩序，由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組宣布應(yīng)急響應(yīng)終止。27
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