【導(dǎo)讀】護(hù)理服務(wù)零投訴、病人隱私零暴露。查對及交接制度。對真實(shí)的患者實(shí)施正確的操作。要治療、飲食及心理狀態(tài)。序，并且簽字證明。方）時(shí)要注意藥物配伍禁忌。度，并在輸液前告知患者及家屬不可隨意調(diào)節(jié)滴數(shù)，預(yù)防輸液反應(yīng)發(fā)生。生不良反應(yīng)，要及時(shí)按程序處理和上報(bào)。藥不良放反應(yīng)的咨詢、服務(wù)和指導(dǎo)。做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生復(fù)述一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無誤后。執(zhí)行時(shí)，實(shí)施雙重檢查（尤其是在超長。規(guī)用藥情況下），事后應(yīng)準(zhǔn)確補(bǔ)記。實(shí)施規(guī)范，配置有效、便攜的手部衛(wèi)生設(shè)備和實(shí)施，醫(yī)務(wù)人員在以下六種情況下必須洗手或進(jìn)行消。技術(shù)操作規(guī)范，確保臨床操作安全性。醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)報(bào)告及查找安全隱患。的不良事件的具體案例。面的醫(yī)療安全改進(jìn)分析及具體實(shí)施方案。談會(huì)，征求患者及陪人的意見。并告知其對診療服務(wù)的質(zhì)量與安全的重要性。訴，并妥善處理。

　　

【正文】 病人民政局開介紹信 轉(zhuǎn)入其他病區(qū) 財(cái)務(wù)科登記保存民政局介紹信 按季度到市民政局結(jié)帳 48 社會(huì)救助患者處置流程 社會(huì)救助患者 ↓ 進(jìn)入病區(qū) ↓ → ↓ 男患者通知總務(wù)科理發(fā)，剃胡須 ↓ 安排床位 ↓ 每周洗澡一次，衣服被褥隨臟隨換 洗澡，更換病號服 本人衣服破爛不堪者扔掉，衣服可以再穿者清洗后可以保存 49 社會(huì)救助病區(qū)患者貴重物品保管流程 患者 ↓ 入院更衣， 1 120 人員在場，由病區(qū)當(dāng)班護(hù)士將患者隨身攜帶的錢和貴重物品進(jìn)行清點(diǎn) ↓ 并在登記本上記錄，所有在場人員在登記本相應(yīng)欄目簽名 ↓ 當(dāng)場封存錢和貴重物品，所有在場人員在封存線上簽名 ↓ 由 110或院保衛(wèi)科保存（封存好的 物品），轉(zhuǎn)交時(shí)雙方均需簽名 ↓ 患者出院時(shí)，由監(jiān)護(hù)人或委托代理人去 110 所在地或院保衛(wèi)科領(lǐng)取 50 噎食窒息搶救流 判斷噎食程度 ↓ 呼叫病人及其他工作人員協(xié)助 ↓ 開放氣道：解開領(lǐng)口清除口腔食物 ↓ 放置體位 :迅速將患者腹部俯臥于凳子上或靠在固定的物體上 ↓ 猛壓其腰背部（反復(fù)五、六次不能奏效，立即通知醫(yī) 生處理） ↓ 如呼吸、心臟停搏應(yīng)立即做人工呼吸及胸外心臟按壓 51 化驗(yàn)檢查流程 化驗(yàn)醫(yī)囑 ↓ 護(hù)士處理醫(yī)囑后進(jìn)行分檢化驗(yàn)單 普通病例 ↙ ↘ 疑難病例 急查的項(xiàng)目立即通知 檢驗(yàn)科或留取標(biāo)本送檢 一般檢查項(xiàng)目，化驗(yàn)單分檢后放在科室固定的位置 夜班護(hù)士于次日晨按要求采集各種標(biāo)本，貼好標(biāo)簽，放在科室固定位置 檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)向科室返送各種檢驗(yàn)報(bào)告單，并與科室辦理交接登記手續(xù) 化驗(yàn)室收取標(biāo)本，并與科室辦理標(biāo)本交接登記手續(xù) 52 患者、家屬入病區(qū)安全檢查流程 患者、家屬 護(hù) 辦 室 病區(qū)護(hù)士負(fù)責(zé)檢查患者及家屬隨身攜帶的物品 有貴重物品、危險(xiǎn)物品（刀、剪、玻璃類、充電器、 繩等） 未攜帶貴重物品、危險(xiǎn)物品者 暫 存 護(hù) 辦 室 病 室 由家屬帶回或者患者出院時(shí)帶回 53 護(hù)理投訴處理流程 護(hù)患之間的糾紛及爭議 護(hù)理部受理 讓患者或家屬寫出書面反映材料，并留下最佳聯(lián)系方式 護(hù)理部立即與科室護(hù)士長聯(lián)系，責(zé)成護(hù)士長進(jìn)行調(diào)查和處理 護(hù)理部在接到投訴 24 小時(shí)內(nèi)與患者及家屬聯(lián)系，通報(bào)調(diào)查結(jié)果，并進(jìn)行處理 54 危重病人交接流程 精神科危重患者 在門診急診室進(jìn)行搶救處理 搶救效果不佳，需轉(zhuǎn)診的，由門診護(hù)士配合家屬聯(lián)系 120 或由醫(yī)院派車轉(zhuǎn)往綜合醫(yī)院 患者經(jīng)搶救，生命體征平穩(wěn)者，遵從家屬意見處理 家屬要求住院者，由醫(yī)生護(hù)士完善各種資料，轉(zhuǎn)入病區(qū)，病區(qū)按新入病人處理 家屬要求離院，由醫(yī)生護(hù)士完善門診病歷記錄交予家屬帶回 55 口頭醫(yī)囑執(zhí)行程序 護(hù)士接到口頭醫(yī)囑后先口頭敘述一遍 立即電話通知相關(guān)檢查科室急查或執(zhí)行醫(yī)囑 電 話通知完畢或執(zhí)行后，向下達(dá)口頭醫(yī)囑的醫(yī)生口頭報(bào)告醫(yī)囑執(zhí)行情況 檢查科室 30 分鐘內(nèi)返回的檢查報(bào)告單，由護(hù)士負(fù)責(zé)接收，并在登記本上簽字，立即轉(zhuǎn)交給下達(dá)口頭醫(yī)囑的醫(yī)生 按口頭醫(yī)囑下達(dá)及執(zhí)行的時(shí)間如實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑及書寫護(hù)理記錄 56 病區(qū)責(zé)任護(hù)士工作流程 提前到崗，巡視病房，了解夜班患者病情情況 ↓ 分組床頭交接，參加晨會(huì)，了解當(dāng)日治療護(hù)理重點(diǎn) ↓ 晨間護(hù)理，護(hù)理查房，了解病情，保持病房清潔 ↓ 為患者進(jìn)行各種治療；落實(shí)醫(yī)囑；做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理；做好危重患者護(hù)理；巡視病房，觀察病情，解決患者各種需求； 做好出院患者出院指導(dǎo)；做好患者的健康教育與心理護(hù)理 ↓ 協(xié)助患者準(zhǔn)備進(jìn)餐，發(fā)口服藥 ↓ 測體溫，繪制體溫圖，書寫護(hù)理記錄；做好出院病人的床單位終末消毒 ↓ 巡視病房，觀察病情；與晚班床頭交接班 57 住院精神病患者病情觀察及基礎(chǔ)護(hù)理流程 住院患者 ↓ 病區(qū) ↓ 責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)安全檢查，測生命體征，入院宣教 ↓ 安排床位 ↓ 護(hù)士及責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)更換病號服 ↓ 組織班護(hù)士與行政護(hù)士負(fù)責(zé)健康宣教 行政班帶出檢查治療 護(hù)士負(fù)責(zé)日常照料、修剪指 /趾甲、洗澡（每周一次） 理發(fā)員負(fù)責(zé)理 發(fā)、剃須 58 出院患者隨訪流程（病區(qū)） 患者出院三天內(nèi) 責(zé)任護(hù)士或主管醫(yī)師 接通電話 問候語 詢問病情 康復(fù)健康指導(dǎo) 詢問其他需求幫助解答 提醒復(fù)診 征求意見 隨訪記錄 結(jié)束語 59 出院患者隨訪檢查流程（護(hù)理部） 護(hù)理部工作人員 按照病區(qū)的出院隨訪登記 隨機(jī)抽查當(dāng)月 5 名患者進(jìn)行了解 存在問題，立即反饋?zhàn)o(hù)士長整改 隨訪記錄 60 門診急救病人時(shí)護(hù)理人員調(diào)配流程 → 正常上班時(shí)間 → 節(jié)假日白天 → 夜間 劉 護(hù) 士長：劉小娟 徐杰華 15029263098 （ 63098） 備班護(hù)士輪轉(zhuǎn)順序及聯(lián)系方式： ①李虹娟 13359297080 ②李亞娟 13186057818 ③王軍輝 13028418363 ④許立紅 15202961159 （ 61159） ⑤王繼紅 13572207810 （ 67810）⑥張黎明 13379262803 遇搶救病人，需緊急調(diào)配護(hù)士 門診護(hù)士立即調(diào)配護(hù)士到崗 門診主班護(hù)士立即投入搶救工作，副班護(hù)士負(fù)責(zé)通知備班護(hù)士及護(hù)士長 門診夜班護(hù)士在搶救的同時(shí)負(fù)責(zé)通知備班護(hù)士及護(hù)士長 61 交接班制度執(zhí)行流程 接班者 交班者 ↓ ↓ 你好我來接班！ 你好，行！ 咱病房有多少個(gè)病人？ 有（總數(shù) 新入數(shù)）無危重病人 行，我先數(shù)病人，病人數(shù)剛好 來，咱們一起到新病人床邊去（ 25 床診斷、治療、用藥，病人有沖動(dòng)傷人行為，無自 知力，給護(hù)理，防傷人外跑普食） 好，我一會(huì)兒再詳細(xì)看病歷 治療室的各種用物齊全，一次性物 品以領(lǐng)夠 好，我清點(diǎn) 咱一塊去看一下 所有的長、短期治療已執(zhí)行完，你們班在晚治療前再把醫(yī)囑查對一下 行，我看一下 交班報(bào)告、護(hù)理記錄都寫完了，你們一會(huì)詳細(xì)看一下 行 好 護(hù)辦室、治療室衛(wèi)生已經(jīng)打掃過了 好 62 招聘護(hù)理人員流程 招聘護(hù)理人員 填寫應(yīng)聘登記表 護(hù)士 護(hù)理員 護(hù)工 審核畢業(yè)證、身份證 執(zhí)業(yè)證等證件 主管院長 人事科科長 人事科主管領(lǐng)導(dǎo) 院長等領(lǐng)導(dǎo)面試 面試合格者，由護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)理論基本技能操作考試（護(hù)工除外） 考核合格者到病區(qū)試工 2周（ 10 個(gè)工作日） 試工結(jié)束，由護(hù)士長寫出書面試工報(bào)告上交護(hù)理部 填寫招聘護(hù)理人員合同登記表 審核表 合同書 由護(hù)理部 科室護(hù)士長適時(shí)進(jìn)行精神科相關(guān)知識(shí)培訓(xùn) 63 住院患者沐浴流程 聿 蒁羄羀肈薃螇袆 肇蚅薀膅 肆蒞螅 肁膅 蕆薈羇膄薀螄袃膄 艿薇 蝿膃 蒂袂膈膂薄 蚅 肅膁蚆袀罿 膀莆 蚃 裊腿蒈衿 螁羋 工作人員備好干凈的病號服 工作人員調(diào)好水溫患者分批進(jìn)入洗澡間 生活能自理的患者在工作人員指導(dǎo)下沐浴 生活不能自理的患者由工作人員幫助沐浴 患者到指定房間更換干凈病號服 污病服統(tǒng)一收回送洗衣房清洗