【正文】 生理方面：提供安全的環(huán)境，保證營(yíng)養(yǎng)供給和充足的睡眠，密切觀察患兒病情變化。心理護(hù)理：建立良好的護(hù)患關(guān)系，掌握病情，保證質(zhì)量護(hù)理順利實(shí)施，精神癥狀護(hù)理。健康教育（社會(huì)能力培養(yǎng)和行為的矯正）：社會(huì)功能護(hù)理：個(gè)性素質(zhì)，基本能力：基本生活技能的訓(xùn)練，語(yǔ)言功能訓(xùn)練，簡(jiǎn)單勞動(dòng)技能和職業(yè)技術(shù)訓(xùn)練。：苯二氮卓類：抗焦慮作用較強(qiáng)的有地西泮（安定）抗抑郁作用甲基三唑氯安定（阿普唑侖）治療睡眠障礙氟西泮（氟安定）緩解肌肉緊張勞拉西泮給藥注意事項(xiàng)：：適應(yīng)癥：，有強(qiáng)烈自上、。、違拗、木僵、。禁忌癥：、。并發(fā)癥：骨折及脫位是常見(jiàn)的并發(fā)癥、頭痛，下頜關(guān)節(jié)酸痛，焦慮，惡心，嘔吐。：臨表：社會(huì)交往障礙時(shí)核心。言語(yǔ)發(fā)育障礙。興趣狹窄和刻板的行為方式。護(hù)措：，：①反社會(huì)型人格障礙：以行為不符合社會(huì)規(guī)范、經(jīng)常違法亂紀(jì)、對(duì)人冷酷無(wú)情為特點(diǎn)。始于15歲以前，18歲后才可正式診斷②強(qiáng)迫型人格障礙：以過(guò)分謹(jǐn)小慎微、嚴(yán)格要求與完美主義及內(nèi)心的不安全感為特征③癔癥型人格障礙：以人格不成熟和情緒不穩(wěn)定為特征，其行為過(guò)分做作，夸張，具有戲劇表演性質(zhì)，較多見(jiàn)于女性④偏執(zhí)型人格障礙：以猜疑和偏執(zhí)為特點(diǎn)，表現(xiàn)為敏感多疑，固執(zhí)己見(jiàn)，自我評(píng)價(jià)過(guò)高，多見(jiàn)于男性，始于成年早期⑤分裂樣人格障礙：以觀念、行為和外貌服飾奇特，情感冷漠及人際關(guān)系明顯缺陷為特點(diǎn)，又稱孤獨(dú)型人格障礙⑥沖動(dòng)型人格障礙：又名爆發(fā)型或攻擊型人格障礙，是以行為和情感具有明顯沖動(dòng)性為主要特點(diǎn)，沖動(dòng)發(fā)作時(shí)不考慮后果⑦焦慮型人格障礙：：有無(wú)暴力行為，自殺觀念以及出現(xiàn)的頻率和強(qiáng)度。：適當(dāng)安置病人，提供舒適安靜的環(huán)境。：①監(jiān)測(cè)病人的生命體征以及意識(shí)狀態(tài)，皮膚黏膜情況。②發(fā)現(xiàn)異常立即報(bào)告，并做好搶救的準(zhǔn)備③在藥物治療的同時(shí)，可采取心理行為治療。④接觸病人是，防止意外發(fā)生：①意識(shí)障礙，安置于重病室，由專人監(jiān)護(hù)②癲癇發(fā)作是防止下頜脫臼，舌咬傷等傷害③煩躁不安、躁狂狀態(tài)的病人可暫行約束。④對(duì)抑郁狀態(tài)的病人，避免獨(dú)處，單獨(dú)活動(dòng)。⑤嚴(yán)密觀察病情變化⑥幻覺(jué)、妄想、不與病人爭(zhēng)辯，不指責(zé)。：：心境高漲，思維奔逸，：碳酸鋰為首選藥，：①提供安全和安靜的環(huán)境②維持適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)，休息和個(gè)人衛(wèi)生③指導(dǎo)病人參與有益的活動(dòng)，以發(fā)泄過(guò)剩的精力。④協(xié)助病人認(rèn)識(shí)自己的疾病，同時(shí)學(xué)習(xí)新的，應(yīng)對(duì)技巧⑤維持用藥⑥密切觀察碳酸鋰的不良反應(yīng)⑦心理護(hù)理⑧健康教：：抑郁心境，思維遲緩，：①預(yù)防病人采取傷害自己的行為②維持日常生活需求③鼓勵(lì)病人抒發(fā)自己的想法④阻斷負(fù)向思考⑤學(xué)習(xí)新的應(yīng)對(duì)技巧⑥健康教育：①癔癥發(fā)作護(hù)理：。做好保護(hù)。，②驚恐發(fā)作護(hù)理：。第四篇：精神科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)報(bào)告見(jiàn)習(xí)內(nèi)容: 當(dāng)我們到達(dá)醫(yī)院時(shí)，負(fù)責(zé)代教的老師先給我們講解了一下醫(yī)院病人的基本情況，再給我們回顧梳理了一下課本上的知識(shí)內(nèi)容，進(jìn)一步加深了我們對(duì)每一種疾病類型的區(qū)分和判別，鞏固了我們對(duì)書本內(nèi)容的理解程度。老師先帶我們參觀了電抽搐治療室，因?yàn)槲覀內(nèi)サ臅r(shí)候還挺早的，趁巧趕上一波病人進(jìn)行電抽搐治療。他們中的大多數(shù)人手腳都被束縛帶捆綁在了床架四周，以防在治療過(guò)程中掙扎亂動(dòng)甚至逃跑。目睹著剛剛還在胡言亂語(yǔ)神志不清的病人在進(jìn)行治療后由于麻醉昏迷變得安靜沉睡的樣子，感覺(jué)不過(guò)是一瞬間，一個(gè)多動(dòng)話多的人就變成安靜的了，隨著社會(huì)醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展壯大，越來(lái)越多治療變的人性化合理化，病人接受電抽搐的樣子也不再是以前電視劇里刻畫的疼痛難忍讓人看了很不忍心的模樣，在被注射了肌松劑后，精神病患者能在不感受到疼痛的情況下進(jìn)行電抽搐治療，有助于他們疾病的恢復(fù)。后來(lái)，老師因?yàn)榕R時(shí)有事安排了負(fù)責(zé)病區(qū)的一位有資歷的護(hù)士長(zhǎng)接替了她的代教任務(wù)。這位護(hù)士長(zhǎng)先是給我們集中培訓(xùn)了一下，向我們講解了待會(huì)的見(jiàn)習(xí)時(shí)間安排以及安全教育。之后還帶領(lǐng)我們接觸了幾個(gè)病情較為好轉(zhuǎn)的患者來(lái)這里的人絕大多數(shù)都是患有精神分裂癥，當(dāng)然還有相對(duì)精神分裂癥較少的躁狂癥、抑郁癥，還有酒精依賴。年齡大多都在三十歲以上，中老年最多，但還是有一小部分青少年，而且患病者年齡有降低趨勢(shì)。這里的精神分裂癥患者大部分都有幻聽(tīng)和被害妄想的癥狀。以下是我接觸到的兩個(gè)比較典型的案例。案例1:患者黃某，女性，53歲。20多年前發(fā)病，發(fā)病前碰巧遇上單位重整，領(lǐng)導(dǎo)讓一些員工回家休長(zhǎng)假待工，根據(jù)她自己說(shuō)她當(dāng)時(shí)已經(jīng)過(guò)慣了每天朝九晚五的生活，突然一下子沒(méi)工作做了，感覺(jué)自己無(wú)所事事只能在家整日整夜的睡覺(jué)。這樣的日子大概持續(xù)了一兩個(gè)月她就漸漸覺(jué)得自己有些不對(duì)勁了，她有時(shí)會(huì)把剛下班的丈夫看成身形巨大的怪物，對(duì)丈夫大打出手，還經(jīng)常聽(tīng)見(jiàn)一些根本不存在的奇怪的聲音，記憶力也大不如前，經(jīng)常丟三落四，還常常跑丟不知所蹤，家人們經(jīng)常全城找她。多次住院進(jìn)行治療，效果不佳，病情反復(fù)，最近情況有好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院。診斷；精神分裂癥精神檢查:患者神志不清，出現(xiàn)幻聽(tīng)，幻視，個(gè)人衛(wèi)生狀況不佳。護(hù)理診斷:（對(duì)他人）與精神癥狀，應(yīng)對(duì)方式有關(guān) 與精神運(yùn)動(dòng)抑制有關(guān) 護(hù)理措施:加強(qiáng)對(duì)患者的安全管理，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，及時(shí)提供支持性心理護(hù)理。案例2: 患者，女，21歲，女大學(xué)生，1年前因失戀自殺未遂后出現(xiàn)抑郁。5個(gè)月前，癥狀加劇，出現(xiàn)煩躁不安，多次有輕生自殺行為，被護(hù)士發(fā)現(xiàn)后得以解救，整日待在病房里，有時(shí)竟呆坐幾個(gè)小時(shí)，對(duì)生活失去信心，對(duì)任何事都沒(méi)有興趣。診斷；抑郁癥精神檢查:甚至清楚，接觸困難，表情呆滯，有明顯抑郁焦慮內(nèi)心體驗(yàn)，個(gè)人衛(wèi)生很差。護(hù)理診斷:(對(duì)自己)與絕望的情緒；幻聽(tīng)有關(guān)。護(hù)理措施:，防止意外發(fā)生，及時(shí)提供支持性心理護(hù)理。，動(dòng)員社會(huì)支持系統(tǒng)，樹(shù)立積極生活的目標(biāo)，增強(qiáng)其成就感，歸屬感，自我價(jià)值感。第五篇：精神科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)感想精神科見(jiàn)習(xí)體會(huì)0819070065周雙雙08仁護(hù)3班精神病院這個(gè)名字聽(tīng)得多了，人們總是對(duì)這個(gè)名字有一種畏懼與排斥的心理。這個(gè)學(xué)期我們?nèi)チ司癫≡阂?jiàn)習(xí)，首次接觸精神病院，其實(shí)它也并非我們想象中那樣陰深與恐懼的。我們身為未來(lái)的護(hù)士，更不需要以別樣的目光、別樣的心理去看待它。只知道，它和別的醫(yī)院一樣，都是一間醫(yī)院。帶領(lǐng)我們小組的帶教老師把我們帶到住院部的某一層樓里，在那鐵閘里有一個(gè)可供飲食與活動(dòng)的大空間，里面住著的全是女病人。帶教老師先帶我們到示教室里，給我們重溫一下精神分裂癥與情感障礙的一些特征、表現(xiàn)和護(hù)理措施，然后再打開(kāi)鐵閘讓我們和里面的一些病人聊聊天，了解她們的情況。在帶教老師講課的過(guò)程中，她教導(dǎo)了我們面對(duì)精神分裂癥的病人應(yīng)如何進(jìn)行自我保護(hù)與確保病人的安全，然而，我最為關(guān)注的仍是一些情感障礙的病人。帶教老師說(shuō)一些慢性的情感障礙的病人對(duì)外界是無(wú)什么反應(yīng)的，我想這是因?yàn)樗麄兝懒嗽谒麄冏约旱膬?nèi)心世界中，他們的內(nèi)心是一層疊一層沉默的雪，最初的情緒積壓在心中，長(zhǎng)久未能得到宣泄，然后隨著時(shí)間的推移，他們的記憶變得模糊了，甚至跌入了潛意識(shí)中，情緒的積壓找不到痕跡。所以他們不懂得去傾訴，不懂得去表述自己，他們的內(nèi)心封鎖在那重重的沉默中，解不開(kāi)最初的情緒的結(jié)，而只會(huì)在那個(gè)心結(jié)上不斷地增添沉默的結(jié)，由于他們內(nèi)心積聚了太多太多的沉默，不懂訴說(shuō)，所以他們的情志也漸漸變得散漫，腦子也漸漸變得空洞，思維也變得遲緩，所以他們會(huì)回避親友，回避與外界之間的接觸，慢慢的，便發(fā)展到對(duì)外界事物無(wú)反應(yīng)。而其實(shí)他們的內(nèi)心世界是非常之復(fù)雜的，復(fù)雜到完全沉默，復(fù)雜到找不出病因的痕跡。我想：如果是一個(gè)對(duì)外界事物無(wú)反應(yīng)的病人，除了要接受藥物治療之外，還必須配合精神分析心理治療、認(rèn)知治療和支持性心理治療。心理治療的租子阻滯有太多，所以支持性心理治療為治療的最基層。治療者必須是一個(gè)優(yōu)秀的聆聽(tīng)者，專心的傾聽(tīng)病人的訴說(shuō)，以親善誠(chéng)懇的態(tài)度取得病人的信任，讓病人毫無(wú)顧慮的傾訴內(nèi)心的苦悶，鼓勵(lì)病人疏泄內(nèi)心不良的情緒，并能以同情、理解、諒解的態(tài)度對(duì)病人的訴說(shuō)不加評(píng)判地接受，站在病人的角度去理解和支持，并與病人合作去治療其疾病，給予病人治療的信心與康復(fù)的希望。在與病人的交談過(guò)程中，摸索病人的性格特點(diǎn)與思維模式，以及深入地探索其內(nèi)心的真實(shí)情感。如果病人已經(jīng)無(wú)法說(shuō)出其內(nèi)心的痕跡，治療者可以問(wèn)病人原本的性格、原本的生活是怎樣的？是什么時(shí)候開(kāi)始變化的？為什么會(huì)有這樣的變化？支持與鼓勵(lì)病人訴說(shuō)其內(nèi)心的情緒與痕跡，讓病人感覺(jué)到你是在全心全意地幫他，他也便可以開(kāi)懷地與你傾訴。探尋病因是離不開(kāi)問(wèn)話的，也可以從問(wèn)話中逐步地推出其病因與疾病的過(guò)程，幫助病人認(rèn)識(shí)自己心靈的痕跡。在談話中，要聽(tīng)出病人思維上的漏洞與認(rèn)識(shí)上的偏頗和貧乏，并對(duì)病人作出理由充足、適合其心理特點(diǎn)的解釋，幫助其消除疑慮，增強(qiáng)信心。人的煩惱往往來(lái)源于思維，但你煩惱了，往往是因?yàn)槟阌缅e(cuò)了你的思維方式，引導(dǎo)病人去換一種與原來(lái)逆向的思維去分析問(wèn)題，煩惱往往便會(huì)自動(dòng)消失。要給予病人鼓勵(lì)和良好的心理暗示，激發(fā)病人的積極心理，讓病人更好的配合治療和更努力地去改善自身的情緒。帶教老師給我們復(fù)習(xí)了一些相關(guān)的內(nèi)容后，便開(kāi)鐵閘讓我們和里面的病人溝通交流了。我們一小組的人和帶教老師圍成一張臺(tái)，然后帶教老師陸續(xù)叫了三個(gè)病人來(lái)，她在我們面前詢問(wèn)病人的情況，并介紹其病情給我們認(rèn)知。第一個(gè)是患有精神分裂癥、常有幻聽(tīng)的女士，第二個(gè)是常開(kāi)心自笑的女老師，第三個(gè)我的印象有點(diǎn)模糊。給我印象最深的還是第一個(gè)女士。她說(shuō)她常聽(tīng)到一個(gè)男人跟她說(shuō)話，但看不到那個(gè)人。韋護(hù)長(zhǎng)問(wèn)她那個(gè)男人有沒(méi)有叫她不要吃、不要睡，她說(shuō)沒(méi)有。她說(shuō)她自己也不知道那個(gè)男人是誰(shuí)，自己也不認(rèn)識(shí)他，只是聽(tīng)到一把聲音在和她談話，什么都看不到。韋護(hù)長(zhǎng)問(wèn)她有沒(méi)有和那個(gè)男人說(shuō)話，她說(shuō)有。她的聲音還帶點(diǎn)激揚(yáng)和悲亢地說(shuō)：“我不是講那些話，我是講述自己的心，我是用心來(lái)和他交談的！”然后帶教老師的問(wèn)話結(jié)束了，我們接著和第二個(gè)、第三個(gè)病人交流。這時(shí)候，我看見(jiàn)剛才第一個(gè)病人獨(dú)坐在一張桌椅上，沉默不語(yǔ)，情感低落，沮喪憂慮的低著頭。我想過(guò)去跟她談?wù)勑模呐轮皇潜硎疽幌玛P(guān)心對(duì)于病人來(lái)說(shuō)也是一種莫大的安慰，但我連這樣的時(shí)間都沒(méi)有，她們馬上便要開(kāi)飯了。我看著她那孤獨(dú)、沮喪、憂傷的表情，回想起她剛才的那一句“我是用心來(lái)同他交談的！”，我想她除了有精神分裂癥之外，還同時(shí)存在著抑郁癥，又或許是抑郁癥伴精神分裂癥。精神病是分神經(jīng)性和心因性的，我不知道她屬于哪一種，又或許兩種都有吧，我相信她是存在著心因性的成分的。她也不是完全沉默的那一種，我還能夠?qū)χ黄摕o(wú)的空氣來(lái)講述自己的心。我聽(tīng)她那一句話激動(dòng)的聲音，我想她內(nèi)心深處是很渴望去傾訴的，但為什么她不與身邊的人傾訴呢？還是她未能找到一個(gè)足夠信任、足夠關(guān)心她和支持她的聆聽(tīng)者？會(huì)不會(huì)是因?yàn)樗芟朐V說(shuō)自己的內(nèi)心，然而卻得不到滿足，而這種日積月累的內(nèi)心沖突致使她幻聽(tīng)出身邊有一把陌生的聲音來(lái)聆聽(tīng)她的心聲，與她交流呢？這只是我的推斷，我不敢確定，要探究真正的原因還得與病人多接觸才知道。或許那一把聲音是她最信任的聲音吧，聽(tīng)不到那一把聲音，就像是身邊沒(méi)有了可以傾訴的朋友一樣。我想如果我是她的護(hù)士，我會(huì)以關(guān)懷的心耐心地去鼓舞她向我傾訴她內(nèi)心的情感，希望以真誠(chéng)的愛(ài)心來(lái)?yè)Q取她對(duì)我的信任，取替她所幻聽(tīng)出的那一把聲音的位置，希望這樣能夠醫(yī)治她的幻聽(tīng)，然后再與她進(jìn)一步的做心理治療?；蛟S我接觸得太少，或許我想得過(guò)于簡(jiǎn)單，但我仍相信有些精神病人是能夠治愈的?；蛟S有一天，當(dāng)他們恢復(fù)了正常人的心理，重新回到自己的工作崗位的時(shí)候，我希望人們能夠以平常的目光去看待他們，不要歧視和排斥她們，不要讓他們的心靈再一次受創(chuàng)！其實(shí)患病很平常，正如我們每一個(gè)人都會(huì)犯錯(cuò)一樣，只要認(rèn)識(shí)到錯(cuò)誤，并加以改正就行了，精神康復(fù)者也一樣，只要認(rèn)識(shí)到自身的疾病，并加以控制就行了。社會(huì)與人們應(yīng)該給予他們多一點(diǎn)愛(ài)心與支持的！