【正文】 自動(dòng)消失。要給予病人鼓勵(lì)和良好的心理暗示，激發(fā)病人的積極心理，讓病人更好的配合治療和更努力地去改善自身的情緒。帶教老師給我們復(fù)習(xí)了一些相關(guān)的內(nèi)容后，便開(kāi)鐵閘讓我們和里面的病人溝通交流了。我們一小組的人和帶教老師圍成一張臺(tái)，然后帶教老師陸續(xù)叫了三個(gè)病人來(lái)，她在我們面前詢問(wèn)病人的情況，并介紹其病情給我們認(rèn)知。第一個(gè)是患有精神分裂癥、常有幻聽(tīng)的女士，第二個(gè)是常開(kāi)心自笑的女老師，第三個(gè)我的印象有點(diǎn)模糊。給我印象最深的還是第一個(gè)女士。她說(shuō)她常聽(tīng)到一個(gè)男人跟她說(shuō)話，但看不到那個(gè)人。韋護(hù)長(zhǎng)問(wèn)她那個(gè)男人有沒(méi)有叫她不要吃、不要睡，她說(shuō)沒(méi)有。她說(shuō)她自己也不知道那個(gè)男人是誰(shuí)，自己也不認(rèn)識(shí)他，只是聽(tīng)到一把聲音在和她談話，什么都看不到。韋護(hù)長(zhǎng)問(wèn)她有沒(méi)有和那個(gè)男人說(shuō)話，她說(shuō)有。她的聲音還帶點(diǎn)激揚(yáng)和悲亢地說(shuō)：“我不是講那些話，我是講述自己的心，我是用心來(lái)和他交談的！”然后帶教老師的問(wèn)話結(jié)束了，我們接著和第二個(gè)、第三個(gè)病人交流。這時(shí)候，我看見(jiàn)剛才第一個(gè)病人獨(dú)坐在一張桌椅上，沉默不語(yǔ)，情感低落，沮喪憂慮的低著頭。我想過(guò)去跟她談?wù)勑?，哪怕只是表示一下關(guān)心對(duì)于病人來(lái)說(shuō)也是一種莫大的安慰，但我連這樣的時(shí)間都沒(méi)有，她們馬上便要開(kāi)飯了。我看著她那孤獨(dú)、沮喪、憂傷的表情，回想起她剛才的那一句“我是用心來(lái)同他交談的！”，我想她除了有精神分裂癥之外，還同時(shí)存在著抑郁癥，又或許是抑郁癥伴精神分裂癥。精神病是分神經(jīng)性和心因性的，我不知道她屬于哪一種，又或許兩種都有吧，我相信她是存在著心因性的成分的。她也不是完全沉默的那一種，我還能夠?qū)χ黄摕o(wú)的空氣來(lái)講述自己的心。我聽(tīng)她那一句話激動(dòng)的聲音，我想她內(nèi)心深處是很渴望去傾訴的，但為什么她不與身邊的人傾訴呢？還是她未能找到一個(gè)足夠信任、足夠關(guān)心她和支持她的聆聽(tīng)者？會(huì)不會(huì)是因?yàn)樗芟朐V說(shuō)自己的內(nèi)心，然而卻得不到滿足，而這種日積月累的內(nèi)心沖突致使她幻聽(tīng)出身邊有一把陌生的聲音來(lái)聆聽(tīng)她的心聲，與她交流呢？這只是我的推斷，我不敢確定，要探究真正的原因還得與病人多接觸才知道?；蛟S那一把聲音是她最信任的聲音吧，聽(tīng)不到那一把聲音，就像是身邊沒(méi)有了可以傾訴的朋友一樣。我想如果我是她的護(hù)士，我會(huì)以關(guān)懷的心耐心地去鼓舞她向我傾訴她內(nèi)心的情感，希望以真誠(chéng)的愛(ài)心來(lái)?yè)Q取她對(duì)我的信任，取替她所幻聽(tīng)出的那一把聲音的位置，希望這樣能夠醫(yī)治她的幻聽(tīng)，然后再與她進(jìn)一步的做心理治療。或許我接觸得太少，或許我想得過(guò)于簡(jiǎn)單，但我仍相信有些精神病人是能夠治愈的?；蛟S有一天，當(dāng)他們恢復(fù)了正常人的心理，重新回到自己的工作崗位的時(shí)候，我希望人們能夠以平常的目光去看待他們，不要歧視和排斥她們，不要讓他們的心靈再一次受創(chuàng)！其實(shí)患病很平常，正如我們每一個(gè)人都會(huì)犯錯(cuò)一樣，只要認(rèn)識(shí)到錯(cuò)誤，并加以改正就行了，精神康復(fù)者也一樣，只要認(rèn)識(shí)到自身的疾病，并加以控制就行了。社會(huì)與人們應(yīng)該給予他們多一點(diǎn)愛(ài)心與支持的！心得三：參加神經(jīng)精神科護(hù)理新趨勢(shì)學(xué)習(xí)班的體會(huì)xx月2429日,我和李艷容、黃雪媚三位護(hù)師參加了xx省護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的《神經(jīng)精神科護(hù)理新趨勢(shì)學(xué)習(xí)班》。學(xué)習(xí)班的內(nèi)容主要有講義授課和論文交流分兩大部分,講義共有10個(gè)課目，如精神病護(hù)理學(xué)進(jìn)展；睡眠中危急狀況的識(shí)別與護(hù)理；精神（心理）護(hù)理文書(shū)相關(guān)問(wèn)題；護(hù)士身心健康的維護(hù)；護(hù)理科研中的科研——選題技巧等內(nèi)容。通過(guò)學(xué)習(xí)，使我受益匪淺，簡(jiǎn)述如下：一、精神病護(hù)理學(xué)進(jìn)展。國(guó)際精神病與精神衛(wèi)生護(hù)理聯(lián)盟關(guān)于約束、隔離精神病患者的原則。ispn認(rèn)為患者有權(quán)保持尊嚴(yán)、獲得關(guān)愛(ài)、高質(zhì)量的護(hù)理。注冊(cè)護(hù)士應(yīng)提倡和保護(hù)患者的權(quán)利；任何精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)將患者權(quán)利以通俗懂的語(yǔ)言置于顯著的地位。應(yīng)有合格專業(yè)護(hù)士，實(shí)行24小時(shí)責(zé)任制護(hù)理。ispn認(rèn)為約束與隔離只有在其他手段無(wú)效、無(wú)法保證安全的緊急情況下使用。所有患者在病程中應(yīng)接受全面評(píng)估，包括生物學(xué)因素、環(huán)境因素及行為方面、評(píng)估發(fā)育水平，既往精神創(chuàng)傷史，共患疾病，基礎(chǔ)行為水平。提倡依靠環(huán)境，設(shè)施盡可能保證安全及減少約束。護(hù)士應(yīng)接受行為評(píng)估，各年齡段用藥，安全監(jiān)控等專業(yè)培訓(xùn)，應(yīng)接受對(duì)攻擊行為評(píng)估和干預(yù)的培訓(xùn)，如癥狀的識(shí)別，語(yǔ)言干預(yù)技巧，選擇最小約束的思考策略。需完善制度及機(jī)構(gòu)對(duì)工作人員涉及攻擊的反應(yīng)。醫(yī)生或資深執(zhí)業(yè)護(hù)士應(yīng)在約束后1小時(shí)內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行面談評(píng)估，24小時(shí)內(nèi)對(duì)患者必須更改指令，同時(shí)應(yīng)進(jìn)行面談評(píng)估。約束時(shí)間應(yīng)標(biāo)明：成人資深注冊(cè)護(hù)士是最佳再評(píng)估人，可以觀察記錄患者的日常行為試行解除約束后評(píng)估。約束時(shí)不得遮擋患者面部，不得單獨(dú)約束或隔離兒童，被約束的患者至少每2小時(shí)應(yīng)活動(dòng)其身體，必須提供給飲水，解便及測(cè)量生命體征。有內(nèi)外科疾病的患者應(yīng)盡可能用其他手段代替約束以策安全，約束后1小時(shí)內(nèi)必須告知醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護(hù)士。1約束或隔離的決定應(yīng)即刻通知家屬，應(yīng)予書(shū)面通知，不應(yīng)以約束為理由阻止家屬訪視?；颊呒凹覍俸献髦贫ㄖ委熥o(hù)理計(jì)劃，治療護(hù)理計(jì)劃是否正規(guī)、是否適合患者特點(diǎn)應(yīng)受到監(jiān)控。1使用約束或隔離時(shí)護(hù)士應(yīng)接受患者的詢問(wèn)及給予清楚明白的解釋。益處：促進(jìn)對(duì)癥狀的認(rèn)識(shí)、促進(jìn)解決問(wèn)題、提高沖突解決技巧，可減少約束對(duì)患者的負(fù)性心理體驗(yàn)。1精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)收集約束，隔離的效果資料，以幫助改進(jìn)有關(guān)指南，需要在循證基礎(chǔ)上研究約束，隔離的有效性。1應(yīng)警覺(jué)掩蓋之下的“零容忍”規(guī)則，這將造成很多副作用及意外。二、睡眠中危急狀況的識(shí)別與護(hù)理怎樣看病人睡覺(jué)？護(hù)理要點(diǎn)：對(duì)所有病人的身體狀況、病情、主要用藥都要有一定了解，對(duì)睡眠過(guò)程中有可能發(fā)生的緊急情況有預(yù)感性。重視對(duì)睡眠的觀察：“窗口”，有無(wú)主觀性失眠、有無(wú)打鼾及鼾聲特點(diǎn)、有無(wú)表情和動(dòng)作異常等；與醫(yī)生做好溝通，及時(shí)反應(yīng)病情變化、“清醒”地執(zhí)行醫(yī)囑；重點(diǎn)病人的護(hù)理：睡姿、防護(hù)、觀察生命體征和引流搐等；做好解釋、安慰和心里支持工作；重視自身的睡眠；勿誤導(dǎo)患者。三、護(hù)理文書(shū)相關(guān)問(wèn)題中的病情記錄常見(jiàn)缺陷欠準(zhǔn)確：如；護(hù)理記錄為“發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，要求吸煙，在大廳行走?！贬t(yī)生記錄：“患者自訴呼吸困難，要求護(hù)士給煙抽就好，未見(jiàn)呼吸急速，缺氧表現(xiàn)”；欠具體：如護(hù)理記錄為“已認(rèn)真檢測(cè)心率、心律”，但沒(méi)有具體的心率值和心跳節(jié)律的記錄。用詞不當(dāng)：如“未見(jiàn)抽搐行為”?！扒榫w不協(xié)調(diào)”。抄襲檢查結(jié)果沒(méi)有護(hù)理意義：有時(shí)還抄錯(cuò)，例如：心電圖報(bào)告非特意性st—t異常，護(hù)士寫成“特意性st—t異?！薄ＵZ(yǔ)句組織欠妥，造成錯(cuò)誤意思：“仍有飲酒欲望，按醫(yī)囑予凱西來(lái)利血生，沙肝醇等藥治療”。欠全面：記錄中有防壓瘡護(hù)理，但沒(méi)有寫皮膚情況。病情觀察無(wú)連慣性：例如；一些藥物不良反映、腹痛、咽痛等情況，無(wú)跟蹤記錄。護(hù)理措施不徹實(shí)際：例如“四肢肌張力高，已矚病者放松”。患者便秘寫：“矚多飲水”，建議改為“督促病人多喝開(kāi)水，或矚陪護(hù)予多喂開(kāi)水”。自暴濫用約束：例如：“病者主訴沒(méi)有不適，已告知醫(yī)生，未見(jiàn)三防行為，按醫(yī)囑予2條短帶保護(hù)性約束”。保護(hù)性約束沒(méi)有醫(yī)囑，解除約束后，未停醫(yī)囑。保護(hù)性約束病人無(wú)跟蹤記錄。語(yǔ)句欠條理，表達(dá)不清楚：例如“三脂偏高，戒糖飲食”。特殊病情沒(méi)有交班：例如：，沒(méi)有交班。記錄用方言：如：“爛飯”。在疾病高峰期，護(hù)理措施為向病人講解相關(guān)精神病知識(shí)，不適宜。護(hù)理記錄過(guò)期、留空行、字體太小、字體不能辨認(rèn)、簽名字跡不清。四、護(hù)士身心健康的維護(hù)（一）提高管理者的支持是影響個(gè)人工作滿意度和心里健康最有效的方式。維護(hù)護(hù)士人才身心健康的基本對(duì)策；（1）制定特殊崗位的人才政策；（2）推行一線留人的優(yōu)先對(duì)策；（3）解除后顧之憂的保障措施；（4）維護(hù)身心健康的咨詢機(jī)構(gòu)；（5）提供調(diào)控護(hù)士人才職業(yè)心態(tài)的良好環(huán)境氛圍。注重護(hù)士心理、社會(huì)、倫理等方面知識(shí)的教育：*（1）注意提高在職護(hù)士，尤其是基層醫(yī)院的社區(qū)保健護(hù)士與人溝通的技巧，加強(qiáng)護(hù)士心理衛(wèi)生保健知識(shí)教育，掌握自我心里調(diào)適技巧。（2）在發(fā)生各種沖突時(shí)，找有類似經(jīng)歷的同事，關(guān)心自己的親屬或朋友傾訴，使自己的苦惱得到宣泄、疏導(dǎo)而減輕精神壓力。（二）護(hù)士心理健康自我維護(hù)的措施培養(yǎng)樂(lè)觀的闊達(dá)的人生態(tài)度；加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身的心理品質(zhì)；調(diào)節(jié)好自己的情緒；創(chuàng)造良好的人際環(huán)境；社會(huì)輿論的正確導(dǎo)向；生活中注意勞逸結(jié)合。論文交流部分，有兩篇交流論文使我有深刻的體會(huì)：帶教精神科新護(hù)士的體會(huì)：由xx市第三人民醫(yī)院臨床擔(dān)任護(hù)士帶教工作的護(hù)士所寫。我也有擔(dān)任護(hù)士帶教工作，所以對(duì)于這篇論文特感興趣，通過(guò)論文交流學(xué)習(xí)，我更加清楚地認(rèn)識(shí)到隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，人們的壓力也越來(lái)越大，精神病的發(fā)病率也隨之增大，因此，擁有一支高素質(zhì)的精神科護(hù)理隊(duì)伍顯得越來(lái)越重要，而帶好每一名新護(hù)士是重要的起點(diǎn)，只有基礎(chǔ)打好了，才會(huì)有高素質(zhì)的人才出現(xiàn)。要把帶教工作做得更好，就要不斷學(xué)習(xí)，只有不斷提升自我，才能提高自己的教學(xué)能力；才能滿足新護(hù)士的各種學(xué)習(xí)需求。喜療妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉腫痛的療效觀察。這篇論文還講述了喜療妥也可以防治因其他情況所致的靜脈腫痛，這一點(diǎn)啟發(fā)了我，在臨床上病人經(jīng)常會(huì)因長(zhǎng)期肌注或輸液引起靜脈腫痛和靜脈炎，今后，我們也可以嘗試使用喜療妥，如果用喜療妥外涂有效的話，那將是患者的福音，不但可以減輕患者的痛苦，也減輕他們經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。第五篇：精神科護(hù)理工作總結(jié)精神科護(hù)理工作總結(jié)范文1對(duì)一般人來(lái)說(shuō)，精神病是一個(gè)令人恐懼而又充滿神秘色彩的名詞，常使人聯(lián)想起一個(gè)個(gè)滿身泥圬、言行古怪、時(shí)哭時(shí)笑、呆滯冷漠，或暴跌兇殘的人。x年前，我走上精神病人管理的工作崗位，開(kāi)始了與精神病人直接面對(duì)面的接觸，我們對(duì)精神病人的漠然無(wú)知、心存恐懼，到逐漸了解他們、同情他們，與他們交朋友，從而窺見(jiàn)了他們的喜怒哀樂(lè)，走進(jìn)了他們的精神世界。關(guān)于精神病，醫(yī)學(xué)上是這樣界定的：精神病是指內(nèi)外各種致病因素影響下，大腦機(jī)能活動(dòng)發(fā)生紊亂、導(dǎo)致認(rèn)知、情感、行為與意志等精神活動(dòng)不同程度障礙的一類疾病。病人有不同程度的自知力缺陷、心理障礙、喪失判斷力、不能正常地學(xué)習(xí)、工作、生活，行為顯得古怪，與眾不同，在病態(tài)心理的支配下，往往有自殺自傷、傷害他人的動(dòng)作行為，有的患者還認(rèn)為自己心理與行為是正常的而拒絕治療。在精神科做護(hù)士，首先是安全問(wèn)題，這也是院領(lǐng)導(dǎo)會(huì)上會(huì)下強(qiáng)調(diào)的重中之重。抑郁病人、自傷自殺甚至自殘的心理，對(duì)于這樣的病人，作為護(hù)理人員的我們，要多觀察、多和其進(jìn)行溝通交流。躁狂的病人對(duì)其周圍的人，包括同室病友以及周圍的醫(yī)護(hù)人員易造成傷害，當(dāng)然也包括自身的39。安全。在情緒嚴(yán)重不穩(wěn)定期，我們要更多的給予保護(hù)性約束。精神科病人多是藥物控制，所以對(duì)其服藥問(wèn)題就顯得至關(guān)重要。在精神科治療上一定要防止病人藏藥。如果病人藏藥不吃的話，病情得不到基本的控制；如果病人把藏起來(lái)的藥頓服，后果更嚴(yán)重，可以導(dǎo)致藥物中毒甚至危及生命。精神病人和一般的患者不同，他們沒(méi)有自知力，連最基本的生理需要也表述不清，這就需要我們護(hù)理人員具備基本的職業(yè)道德，真正做到以病人為中心，充分維護(hù)他們的自尊。在精神科工作這么久，并沒(méi)有感覺(jué)到他們可怕，反而更覺(jué)得他們是最可愛(ài)的人，沒(méi)有人與人之間的勾心斗角和紛爭(zhēng)，我的人格跟著他們簡(jiǎn)單起來(lái)，我會(huì)做一名合格的護(hù)士，不辜負(fù)天使的稱號(hào)。精神科護(hù)理工作總結(jié)范文2中西醫(yī)結(jié)合科在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在洪主任的帶領(lǐng)下，各位護(hù)士兄弟姐妹齊心協(xié)力，較好的完成了本病區(qū)的護(hù)理工作。安全工作。醫(yī)護(hù)團(tuán)結(jié)，主任把關(guān)，護(hù)理細(xì)節(jié)緊密連接，為我病區(qū)今年的醫(yī)護(hù)質(zhì)量奠定了安全基礎(chǔ)。護(hù)理工作的安全，不僅僅是巡回和安全檢查，需要每個(gè)環(huán)節(jié)，每項(xiàng)工作落實(shí)到位，才能最大限度的確保安全。首先我們加強(qiáng)了交接班制度，每天下午所有護(hù)理人員不念報(bào)告，必須口述把早上觀察到的仔細(xì)向小夜班交接，讓小夜班及時(shí)準(zhǔn)確的掌握患者病情。特別是重點(diǎn)病人的交接，重癥室重點(diǎn)病人出病房以后必須同工療護(hù)士交接。其次，每個(gè)環(huán)節(jié)緊密銜接，包括每次通風(fēng)必須有工作人員持續(xù)巡回，防止患者進(jìn)入發(fā)生意外。對(duì)手部約束的患者必須嚴(yán)密觀察行為動(dòng)態(tài)，防止保護(hù)帶解開(kāi)造成其它。廁所是一個(gè)安全隱患較大的地方，重點(diǎn)病人上廁所不管是白天還是晚上都有工作人員跟隨。對(duì)護(hù)士觀察的情況及時(shí)同醫(yī)生溝通，及時(shí)尊醫(yī)囑處理。最后，保證患者的飲水和進(jìn)食。對(duì)一些生活不能自理，行為紊亂的患者，由辦公將患者名單交給工療人員，負(fù)責(zé)督促飲水。主任和醫(yī)生及時(shí)查房，及時(shí)檢查，危險(xiǎn)系數(shù)高的患者能夠及時(shí)防范、及時(shí)解決。重服務(wù)、抓品牌。我們始終認(rèn)為安全是醫(yī)護(hù)的根，服務(wù)是護(hù)理的本，兩者緊密結(jié)合，才能為患者提供一個(gè)滿意的就醫(yī)過(guò)程。說(shuō)起容易做起難，為了持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，我們不僅把患者滿意度同考核掛鉤。同時(shí)也在思想上下功夫，每一次開(kāi)會(huì)必須總結(jié)服務(wù)質(zhì)量，對(duì)好的提出表?yè)P(yáng)，對(duì)不好的提出批評(píng)。教學(xué)列為下半年的重點(diǎn)工作來(lái)抓。（1）自從醫(yī)院派我參加了帶教老師的培訓(xùn)后，病區(qū)隨時(shí)針對(duì)護(hù)理難度大的患者，進(jìn)行pBL查房，不僅能夠及時(shí)全面的為患者提供護(hù)理服務(wù)，而且培養(yǎng)了大家的主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)，掌握了更多的理論知識(shí)，同時(shí)組織不同的情景模擬演練，如噎食，癲癇發(fā)作等。頭腦風(fēng)暴也運(yùn)用與我們的日常工作中，各種教學(xué)對(duì)病房的護(hù)理工作有所促進(jìn)。（2）做好新護(hù)士的帶教工作為了培養(yǎng)好7月份來(lái)的3名合同制護(hù)士和最近來(lái)的5名大學(xué)生，首先提高帶教老師的思想認(rèn)識(shí)，及時(shí)同帶教老師溝通，讓她們認(rèn)識(shí)到帶教工作的重要性。同時(shí)給帶教老師壓力，使他們竭盡全力做好帶教。每個(gè)帶教老師每月制定出計(jì)劃，每月根據(jù)帶教老師的計(jì)劃制定出考核目標(biāo)，并直接與帶教老師考核掛鉤。并每月總結(jié)學(xué)生學(xué)習(xí)情況，為護(hù)理人才梯隊(duì)建設(shè)打好基礎(chǔ)。團(tuán)隊(duì)奉獻(xiàn)意識(shí)明顯增強(qiáng)。我病區(qū)90%是80后90后護(hù)士，剛開(kāi)始大家換位思考，為他人著想做的不夠，但是現(xiàn)在讓我感到明顯的39。變化，我們的年輕護(hù)士不僅上班提前的越來(lái)越早，有的甚至提前30分鐘就到病房。在團(tuán)隊(duì)合作中能為同事著想，在護(hù)理中能為患者著想，在工作中能為病區(qū)著想，不管是過(guò)節(jié)放假，還是平時(shí)，總有人主動(dòng)說(shuō)，護(hù)士長(zhǎng)“人緊我上班”或者在病區(qū)忙的前半年總有人主動(dòng)加班，對(duì)臨時(shí)性的工作從不推諉。包括我病區(qū)孕婦趙麗娟上班直到預(yù)產(chǎn)期，但對(duì)工作兢兢業(yè)業(yè)，從不拉后腿，每樣工作干的完完整整，多次在病區(qū)表?yè)P(yáng)。有些年輕護(hù)士的敬業(yè)精神深深的打動(dòng)了我，也在病房中起到好的帶頭作用。每