freepeople性欧美熟妇, 色戒完整版无删减158分钟hd, 无码精品国产vα在线观看DVD, 丰满少妇伦精品无码专区在线观看,艾栗栗与纹身男宾馆3p50分钟,国产AV片在线观看,黑人与美女高潮,18岁女RAPPERDISSSUBS,国产手机在机看影片

正文內(nèi)容

壓瘡管理制度匯編和流程-資料下載頁(yè)

2025-04-07 23:04本頁(yè)面
  

【正文】 rn一、壓瘡來源: □院外 □院內(nèi) □其它      二、壓瘡發(fā)生(現(xiàn))日期: 年 月 日 時(shí) 接診檢查人/發(fā)現(xiàn)人: trn 三、壓瘡部位: □ 骶尾 □ 髖部 □ 脊柱 □ 肩胛 □ 肘部 □ 膝部  □ 外踝 □ 足跟 □ 枕部 □ 耳廓 □ 其他   壓瘡描述(cm): trn 四、分期:1 可疑深部組織損傷:局部皮膚顏色的改變(如變紫、變紅),但皮膚完整。 2 Ⅰ期:皮膚完整、發(fā)紅,與周圍皮膚界限清楚,壓之不褪色。 3 Ⅱ期:部分表皮缺損,皮膚表淺潰瘍,基底紅,無結(jié)痂,也可為完整或破潰的血泡。 4 Ⅲ期:全層皮膚缺失,但肌肉、肌腱和骨骼尚未暴露,可有結(jié)痂、皮下隧道。 5 Ⅳ期:全層皮膚缺失伴有肌肉、肌腱和骨骼的暴露,常有結(jié)痂和皮下隧道。 6 不能分期:全層皮膚缺失但潰瘍基底部覆有腐痂和(或)痂皮。五、壓瘡情況: 局部皮膚顏色的改變 水皰 表皮缺失 腐肉 潰瘍 焦痂 其他六、治療方法:□換藥 □貼水膠體敷料 □其他七、護(hù)理措施:□使用《壓瘡護(hù)理單》并落實(shí)到位。 □其他 專業(yè)資料整理分享 完美 WORD 格式編輯 八、轉(zhuǎn)歸:肉芽生長(zhǎng) 結(jié)痂 愈合 未愈九、護(hù)理部檢查情況及意見:      護(hù)理部檢查人: 年 月 日 時(shí)十二、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警報(bào)告表科室 床號(hào) 住院號(hào)    病?!醪≈亍酡窦?jí)護(hù)理□ 報(bào)告時(shí)間: 姓名: 性別: 年齡: 入院時(shí)間:診斷:壓瘡風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警部位: A 枕后□ B 耳廓□ C 肩胛□ D 肘部□ E 腕部□ F 髖部□ G 骶尾□ H 臂部□ L 髕骨□ J 外踝□ K 內(nèi)踝□ L 足跟□ M 其它:壓瘡風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警報(bào)告人姓名: 工作年限: 職稱:評(píng)分及依據(jù)因素1分 2分 3分 4 分 得分感覺 完全喪失或昏 迷 嚴(yán)重喪失或模 糊 輕度喪失或淡 漠 未受喪失或清 醒  潮濕 持久潮濕 十分潮濕 偶爾潮濕 很少潮濕  活動(dòng) 臥床不起 局限于椅上 偶爾步行 經(jīng)常步行  活動(dòng)能力 完全不能 嚴(yán)重限制 輕度限制 不受限制  營(yíng)養(yǎng) 惡劣 不足 適當(dāng) 良好  磨擦和剪力有 有潛在危險(xiǎn) 無 _  總分  說明:                        評(píng)分≥13 分時(shí),科室保留,評(píng)分≤12 分時(shí),分值越低,發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)性越高,需上報(bào)到護(hù)理部?!俺睗瘛表?xiàng)評(píng)分時(shí),大便失禁者得 1 分,小便失禁者得分 2 分?!盃I(yíng)養(yǎng)”項(xiàng)評(píng)分時(shí),使用化療藥物及長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者得 1 分。護(hù)理措施:使用《Braden 壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估護(hù)理措施單》并落實(shí)到位。  病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)/高責(zé)檢查情況及意見 高責(zé)/護(hù)士長(zhǎng): 年 月 日跟蹤記錄: 專業(yè)資料整理分享 完美 WORD 格式編輯 十三、病人難免壓瘡申報(bào)表科室: 患者姓名: 床號(hào): 性別: 年齡: 住院號(hào):診斷:   病?!酰≈亍?,Ⅰ級(jí)護(hù)理□上報(bào)人: 護(hù)士長(zhǎng): 上報(bào)日期:申報(bào)理由: 以下基本條件之一+附加條件中的一項(xiàng)或幾項(xiàng)可以申報(bào)難免壓瘡。申報(bào)難免壓瘡的基本條件評(píng)估 責(zé)任/高責(zé)護(hù)士 骨盆骨折 □是 □否高位截癱 □是 □否心力衰竭 □是 □否醫(yī)囑嚴(yán)格限制翻身 □是 □否生命體征不穩(wěn)定 □是 □否病情危重其它項(xiàng): □是 □否申報(bào)難免壓瘡的附加條件評(píng)估 責(zé)任/高責(zé)護(hù)士 小便失禁 □是 □否高度水腫 □是 □否極度消瘦 □是 □否確認(rèn)簽名 責(zé)任/高責(zé)護(hù)士: 護(hù)長(zhǎng):護(hù)理措施:□使用《Braden 壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估護(hù)理措施單》并落實(shí)到位。 □無壓瘡護(hù)理小組意見:符合難免壓瘡申報(bào)條件 (□是 □否) 請(qǐng)務(wù)必做好護(hù)理。 防壓瘡護(hù)理小組簽名: 日期:護(hù)理部審核意見:符合難免壓瘡申報(bào)條件 (□是 □否) 護(hù)理部簽名: 日期: 追蹤記錄:見《預(yù)警風(fēng)險(xiǎn)/壓瘡患者追蹤記錄》日期 Braden 評(píng)分或皮膚情況 指導(dǎo)意見 簽名        專業(yè)資料整理分享 完美 WORD 格式編輯 十四、壓瘡登記表時(shí)間 姓名 主要診斷 新發(fā)生/ 帶入Braden評(píng)分護(hù)士簽名轉(zhuǎn)歸(Braden評(píng)分)護(hù)士簽
點(diǎn)擊復(fù)制文檔內(nèi)容
公司管理相關(guān)推薦
文庫(kù)吧 www.dybbs8.com
備案圖鄂ICP備17016276號(hào)-1