【總結(jié)】1、依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》建立醫(yī)院感染管理組織,負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作。(1)認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn),制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)督實(shí)施。(2)根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求,對(duì)本醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)、重點(diǎn)科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程進(jìn)行審查并提出意見。(3)研究并確定本醫(yī)院的
2025-01-15 22:11
【總結(jié)】第一篇:急診管理與持續(xù)改進(jìn) 4.8.1合理配置急診資源,人力配備經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、勝任急診工作的醫(yī)務(wù)人員,配置急救設(shè)備和藥品。符合《急診科建設(shè)與管理指南(試行)》的基本要求。 4.8.1.1急診科布局...
2024-11-09 18:56
【總結(jié)】湖南省二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)考核辦法解讀總體要求?目標(biāo)要求:基本標(biāo)準(zhǔn)C≥90%B≥60%≥A20%核心條款A(yù)≥100%B≥70%C≥20%1、讀懂條款和方法。2、了解現(xiàn)有的資料。3、了解本科室的職責(zé)和角色。3、相互學(xué)習(xí)溝通,然后統(tǒng)一思想。4、跟緊“二甲辦”步伐。護(hù)理管理與持續(xù)
2025-05-26 12:05
【總結(jié)】浙江省衢州市***區(qū)人民醫(yī)院歸檔住院病歷質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)(等級(jí)醫(yī)院PDCA參考模版)發(fā)現(xiàn)問題:入院記錄中診斷不規(guī)范成立改進(jìn)小組:組長:a組員:b、c、d、e現(xiàn)行的病歷質(zhì)控流程:病人出院↓主管醫(yī)生完成病歷書寫↓主治醫(yī)師審簽↓科主任審簽↓科室質(zhì)控醫(yī)生和護(hù)士審簽↓送病案室↓醫(yī)務(wù)科專職人員抽查↓發(fā)現(xiàn)
2025-07-18 03:46
【總結(jié)】一、住院診療組織住院診療組織是指對(duì)入院病人實(shí)施診療活動(dòng)、發(fā)揮診療功能的組織設(shè)置及醫(yī)療技術(shù)人員能級(jí)結(jié)構(gòu)方式。醫(yī)院住院診療組織,通常由三部分構(gòu)成一個(gè)完整的運(yùn)行系統(tǒng)。1、聯(lián)絡(luò)組織:設(shè)住院處,負(fù)責(zé)門、急診與住院診療的聯(lián)系,辦理病員出、入院,安排調(diào)整床位、住院經(jīng)濟(jì)核算,協(xié)調(diào)解決住院中遇到的各項(xiàng)事務(wù)問題;2、中心組織:
2025-03-05 06:22
【總結(jié)】六、手術(shù)治療管理與持續(xù)改進(jìn)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)要點(diǎn)實(shí)行手術(shù)醫(yī)師資格準(zhǔn)入制度和手術(shù)分級(jí)授權(quán)管理制度,有定期手術(shù)醫(yī)師資格和能力評(píng)價(jià)與再授權(quán)的機(jī)制。有手術(shù)醫(yī)師資格分級(jí)授權(quán)管理制度與規(guī)范性文件。【C】。(1)手術(shù)分級(jí)授權(quán)管理落實(shí)到每一位手術(shù)醫(yī)師。(2)手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限
2024-09-07 00:38
【總結(jié)】附件管理與持續(xù)改進(jìn)考核評(píng)標(biāo)準(zhǔn)(附件1)分值25分考核內(nèi)容分值檢查方法要點(diǎn)判定結(jié)果一、住院患者有適宜的診療計(jì)劃2分抽查5-10份病歷、重點(diǎn)考核本科前5位住院病種。檢查入院病人的檢診工作及時(shí)性及診療計(jì)劃的適宜性。1、?住院病歷按規(guī)范要求在24小時(shí)內(nèi)完成2、?醫(yī)療、護(hù)理診療計(jì)劃應(yīng)在24-48
2025-07-15 02:48
【總結(jié)】內(nèi)科質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目分值基本要求缺陷內(nèi)容扣分標(biāo)準(zhǔn)得分一質(zhì)量管理(8)31、科主任負(fù)責(zé)質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)工作,落實(shí)“醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案”內(nèi)容要求,建立科室質(zhì)量管理小組及工作制度,體現(xiàn)全面質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)①科主任不了解全面質(zhì)量管理內(nèi)容或不清楚科室質(zhì)量管理重點(diǎn),對(duì)質(zhì)量存在問題的改進(jìn)缺乏計(jì)劃性②缺科室
2025-07-14 17:54
【總結(jié)】****人民醫(yī)院科室診療小組負(fù)責(zé)制度1、科室診療小組由組長及各級(jí)醫(yī)師組成,具體根據(jù)床位、工作量、醫(yī)師的資質(zhì)層次劃分,每組人員能夠滿足三級(jí)醫(yī)師查房。2、科室診療小組組長須由副主任醫(yī)師及以上人員擔(dān)任。對(duì)本組收治患者的診療活動(dòng)承擔(dān)責(zé)任,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全。組長的產(chǎn)生應(yīng)由科室推薦上報(bào)醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科報(bào)院長辦公室批準(zhǔn),并將診療小組組成人員
2025-01-12 01:37
【總結(jié)】第五章 護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)一、確立護(hù)理管理組織體系評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)要點(diǎn)資料審閱現(xiàn)場(chǎng)檢查結(jié)果院領(lǐng)導(dǎo)履行對(duì)護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,對(duì)護(hù)理工作實(shí)施目標(biāo)管理,協(xié)調(diào)與落實(shí)全院各部門對(duì)護(hù)理工作的支持,具體措施落實(shí)到位。有在院長(或副院長)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理組織管理體系,對(duì)護(hù)理工作實(shí)施目標(biāo)管理?!綜】(或副院長)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理組織
2025-04-08 23:28
【總結(jié)】第一篇:康復(fù)治療管理與持續(xù)改進(jìn) 十一、康復(fù)治療管理與持續(xù)改進(jìn) 評(píng)審標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)價(jià)要點(diǎn) 康復(fù)醫(yī)學(xué)科的設(shè)臵應(yīng)當(dāng)符合《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)和管理指南》和《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本標(biāo)準(zhǔn)》,能開展康復(fù)醫(yī)療質(zhì)...
2024-10-10 19:11
【總結(jié)】第一篇:康復(fù)治療管理與持續(xù)改進(jìn) 十一、康復(fù)治療管理與持續(xù)改進(jìn) 評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)要點(diǎn) 康復(fù)醫(yī)學(xué)科的設(shè)臵應(yīng)當(dāng)符合《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)和管理指南》和《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本標(biāo)準(zhǔn)》,能開展康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量管...
2024-11-09 18:39
【總結(jié)】持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)(CQI)與護(hù)理管理山東省千佛山醫(yī)院鄧志強(qiáng)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)與改進(jìn)工具二一質(zhì)量與質(zhì)量管理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的臨床應(yīng)用三四個(gè)人對(duì)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的理解一質(zhì)量與質(zhì)量管理一質(zhì)量與質(zhì)量管理質(zhì)量某種產(chǎn)品或服務(wù)的特色、特點(diǎn)和其滿足客戶
2025-02-12 20:31
【總結(jié)】第一篇:住院診療管理制度 住院診療管理制度 一、醫(yī)教科工作制度 二、醫(yī)療質(zhì)量管理制度 三、病歷書寫規(guī)范 四、醫(yī)囑制度五、三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度 六、處方制度 七、差錯(cuò)、事故登記報(bào)告處理制度 ...
2024-11-15 12:31