住院診療管理系統(tǒng)與持續(xù)改進(jìn)-文庫吧資料
2025-04-13 23:00本頁面
【正文】 ：我科無此類患者，作大查房重點(diǎn)，有評(píng)價(jià)分析記錄?！虒?duì)住院時(shí)間超過30天的患者進(jìn)行管理與評(píng)價(jià)?！獭綛】符合“C”，并相關(guān)管理人員與醫(yī)師均知曉縮短平均住院日的要求，并落實(shí)各項(xiàng)措施。（2）有提升醫(yī)院信息化建設(shè),合理配置和利用現(xiàn)有醫(yī)療資源的措施?！?。√對(duì)各臨床科室出院患者平均住院日有明確的要求?！?，有評(píng)價(jià)、分析、反饋及整改措施?！蹋ㄆ陂_展質(zhì)控活動(dòng)，有記錄?！獭叭庇?xùn)練主要內(nèi)容之一?！綜】。原因：需進(jìn)一步完善【A】符合“B”，并各項(xiàng)質(zhì)量與安全指標(biāo)呈正向變化趨勢(shì)?！?，衡量本科室的醫(yī)療服務(wù)能力與質(zhì)量水平。原因：需進(jìn)一步完善醫(yī)院對(duì)科室有明確的質(zhì)量與安全指標(biāo)，醫(yī)院與科室定期評(píng)價(jià)，有持續(xù)改進(jìn)的效果。√，定期進(jìn)行評(píng)價(jià)、分析和反饋?！獭！?、工作計(jì)劃和工作記錄。CBA由科主任、護(hù)士長(zhǎng)與具備資質(zhì)的人員組成質(zhì)量與安全管理小組，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量和安全管理。原因：需職能部門執(zhí)行并監(jiān)管【A】符合“B”，并持續(xù)改進(jìn)有成效，出院小結(jié)≥95%符合規(guī)范?！獭綛】符合“C”，并，并提供相應(yīng)咨詢。√出院患者有出院小結(jié)，主要內(nèi)容記錄完整，與住院病歷記錄內(nèi)容保持一致。原因：需職能部門執(zhí)行并監(jiān)管符合“B”，并，持續(xù)改進(jìn)有成效?！獭綛】符合“C”，并，保證患者診療連續(xù)性?！?，并落實(shí)。【C】。√、會(huì)診及時(shí)性和有效性定期評(píng)價(jià)，對(duì)問題與缺陷進(jìn)行反饋，并提出整改建議。√?！?。CBA有院內(nèi)會(huì)診管理制度與流程；有醫(yī)師外出會(huì)診管理制度與流程?！獭続】符合“B”，并監(jiān)管檢查有成效，上級(jí)醫(yī)師對(duì)診療方案核準(zhǔn)率≥95%?！?，并落實(shí)?！?，患者出院時(shí)能做好出院指導(dǎo)。并分析調(diào)整原因和背景?！?。原因：需進(jìn)一步完善改進(jìn)方案每一位住院患者均有適宜的診療計(jì)劃，由上級(jí)職稱醫(yī)師負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)與核準(zhǔn)?！蹋瑢?duì)存在問題及時(shí)反饋。√?！獭⒐ぷ髁?、醫(yī)師的資質(zhì)層次分成診療小組。加強(qiáng)住院診療活動(dòng)質(zhì)量管理。√、血液制劑使用實(shí)施分級(jí)管理?！獭綛】符合“C”，并有職能部門監(jiān)督管理，對(duì)存在問題及時(shí)反饋?！獭Ｔ颍何铱莆撮_展遵守激素類藥物與血液制劑的使用指南或規(guī)范。原因：我科未開展【A】符合“B”，并。原因：我科未開展，由經(jīng)藥劑科門培訓(xùn)與考核合格的注冊(cè)護(hù)士配制。（可選）
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