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歸檔住院病歷質量管理與持續(xù)改進(等級醫(yī)院評審pdca參考-文庫吧資料

2024-08-20 20:09本頁面
  

【正文】 統(tǒng),加強監(jiān)控;新進員工必須進行《病歷書寫基本規(guī)范》培訓與考核,合格后上崗。醫(yī)務科成立質量管理辦公室,每周均組織人員對各科室病歷進行抽查,并進行書面反饋,質量跟蹤。設定改善目標目標:入院記錄診斷規(guī)范性改善前,目標值:改善幅度50%目標值=現(xiàn)況值-改善值 =現(xiàn)況值-(現(xiàn)況值圈能力) =-(50%) =改善前柏拉圖實施計劃(Do)加強“三基三嚴”培訓:以基礎理論、基本技能培訓為主要內容,通過專家授課、培訓系統(tǒng)等手段,提高業(yè)務技能。評價方式:優(yōu)5分,可3分,差1分,共:5人,總分75分。浙江省衢州市***區(qū)人民醫(yī)院歸檔住院病歷質量管理與持續(xù)改進( 等級醫(yī)院PDCA參考模版 )發(fā)現(xiàn)問題:入院記錄中診斷不規(guī)范成立改進小組:組長:a組員:b、c、d、e現(xiàn)行的病歷質控流程:病人出院↓主管醫(yī)生完成病歷書寫↓主治醫(yī)師審簽↓科主任審簽↓科室質控醫(yī)生和護士審簽↓送病案室↓醫(yī)務科專職人員抽查↓發(fā)現(xiàn)問題
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