3介入診療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)培訓(xùn)課件-文庫(kù)吧資料
2025-01-17 22:58本頁(yè)面
【正文】 )已使用介入診療器材的識(shí)別標(biāo)志如條形碼 應(yīng)保存在患者 病歷中 。 主管領(lǐng)導(dǎo)：徐勝軍 責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科、放射科 責(zé)任人：王中棟、陳浩軍 166 介入診療器材的規(guī)范 使用 (1) 建立與完善介入診療器材采購(gòu)和使用登記制度，保證器材來(lái)源可追溯。 主管領(lǐng)導(dǎo)：徐勝軍 責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科、放射科 責(zé)任人：王中棟、陳浩軍 （ 4） 大型影像診斷設(shè)備（ DSA、 CT、 磁共振、超聲）配置符合規(guī)定，其 專業(yè)人員 具有資質(zhì)。 主管領(lǐng)導(dǎo)：徐勝軍 責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科、放射科 責(zé)任人：王中棟、陳浩軍 (3) 相關(guān)介入治療醫(yī)師取 得“介入診療”的執(zhí)業(yè)資質(zhì) 。 主管領(lǐng)導(dǎo)：徐勝軍 責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科、放射科 責(zé)任人：王中棟、陳浩軍 8 編號(hào) 評(píng)審內(nèi)容 檢查要點(diǎn) 檢查方法 負(fù)責(zé)者 備注 取得相應(yīng)診療科目、設(shè)備及人員的執(zhí)業(yè)資質(zhì) （ 2） 相關(guān) 介入診 療 技術(shù)的開展要取得準(zhǔn)入資質(zhì)。 查 資料， 隨機(jī)詢問(wèn) 3 位工作人員對(duì)制度的知曉情況。 查急診介入診療記錄，未 提供 24 小時(shí) 急診介入 診療服務(wù) 扣 1 分；無(wú)急診介入治療相關(guān)人員排班表扣 1 分， 模擬急診介入，現(xiàn)場(chǎng)傳呼相關(guān)人
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