【正文】
處理,包括催吐、洗胃和導(dǎo)瀉;4)對(duì)癥治療和特殊治療,如糾正水和電解質(zhì)失衡,使用特效解毒藥,防止心、腦、肝、腎損傷等。(3)對(duì)中毒食品控制處理:1)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),封存中毒食品或可疑食品;2)采取剩余可疑中毒食品,以備送檢;3)追回已售出的中毒食品或可疑中毒食品;4)對(duì)中毒食品進(jìn)行無(wú)害化處理或銷毀。(4)根據(jù)不同的中毒食品,對(duì)中毒場(chǎng)所采取相應(yīng)的消毒處理。4.引起食物中毒的食物概括為哪幾個(gè)方面?(1)致病菌或其毒素污染的食物;(2)有毒化學(xué)物質(zhì)污染的食物;(3)本身含有有毒成分的物質(zhì);(4)本身含有毒物質(zhì),經(jīng)加工、烹調(diào)不當(dāng)未能將其去除;(5)由于貯存條件不當(dāng),在貯存過(guò)程中產(chǎn)生有毒物質(zhì)的食物。5.食物中毒的行病學(xué)特點(diǎn)?(1)食物中毒發(fā)病的季節(jié)性和地區(qū)性特點(diǎn):細(xì)菌性食物中毒主要發(fā)生在5~10月份,化學(xué)性食物中毒全年皆可發(fā)生。(2)引起食物中毒的食品種類分布特點(diǎn)。(3)食物中毒原因分布特點(diǎn):微生物食物中毒是最常見(jiàn)的食物中毒,其次為化學(xué)性食物中毒。6.葡萄球菌腸毒素形成受哪些條件的影響? (1) 食物受葡萄球菌污染的程度。(2)食物存放的溫度及環(huán)境。(3)食品的種類及性狀。7. 化學(xué)性食物中毒的含義. 是指由于食用了被有毒有害化學(xué)物質(zhì)污染的食品、被誤認(rèn)為是食品及食品添加劑或營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化劑的有毒有害化學(xué)物質(zhì)、添加了非食品級(jí)的或偽造的或禁止使用的食品添加劑和營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化劑的食品、超量使用了食品添加劑的食品或營(yíng)養(yǎng)素發(fā)生了化學(xué)變化的食品(如油脂酸敗)等所引起的食物中毒。8.引起食物中毒的亞硝酸鹽來(lái)源是什么?(1)貯存過(guò)久的新鮮蔬菜,腐爛蔬菜及放置過(guò)久的煮熟蔬菜。(2)剛腌不久的蔬菜。(3)個(gè)別地區(qū)井水含硝酸鹽較多稱為“苦井水”。(4)亞硝酸鹽亦可在體內(nèi)形成。大量食用含硝酸鹽較高的蔬菜時(shí),可使硝酸鹽進(jìn)入腸道,轉(zhuǎn)化為亞硝酸鹽。9.食物中毒的分類? (1)細(xì)菌性食物中毒;(2)真菌及其毒素食物中毒;(3)動(dòng)物性食物中毒;(4)有毒植物中毒;(5)化學(xué)性食物中毒。六、論述題1.試述葡萄球菌腸毒素中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、診斷和治療及預(yù)防措施是什么?(1)特點(diǎn):1)季節(jié)性,全年皆可發(fā)生,多見(jiàn)于夏秋季;2)引起中毒的食物種類很多,主要是乳類及乳制品、肉類、剩飯等食品。3)食物中葡萄球菌來(lái)源及腸毒素形成的條件。(2)臨床表現(xiàn):潛伏期一般2~5h,主要癥狀為惡心,嘔吐上腹部劇烈疼痛,腹瀉為水樣便,體溫正常,偶有低熱,中毒病程短,一般在數(shù)小時(shí)至1~2日可迅速恢復(fù)。(3)診斷治療:診斷與治療按《金黃色葡萄球菌食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》進(jìn)行。 1)符合金黃色葡萄球菌食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)。2)實(shí)驗(yàn)室診斷以毒素鑒定為主。治療可根據(jù)一般急救處理的原則,以補(bǔ)水和維持電解質(zhì)平衡等對(duì)癥治療為主,一般不需用抗生素。(4)預(yù)防措施:1)防止葡萄球菌污染食物。避免帶菌人群對(duì)各種食物的污染;避免葡萄球菌對(duì)乳類食品的污染;2)防止腸毒素的形成。食物應(yīng)冷藏或置陰涼通風(fēng)的地方,放置時(shí)間亦不應(yīng)超過(guò)6小時(shí),尤其是氣溫較高的夏、秋季節(jié)。食用前還應(yīng)徹底加熱。2.論述如何進(jìn)行食物中毒調(diào)查處理。發(fā)生可疑食物中毒事件時(shí),衛(wèi)生行政部門應(yīng)按照《食物中毒事故處理辦法》、《食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理總則》、《食品衛(wèi)生監(jiān)督程序》的要求及時(shí)組織和開(kāi)展對(duì)病人的緊急搶救、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和對(duì)可疑食品的控制、處理等工作,同時(shí)注意收集與中毒事件有關(guān)的違反《食品衛(wèi)生法》的證據(jù),做好對(duì)肇事者追究法律責(zé)任的證據(jù)收集工作。程序步驟為:(1)報(bào)告登記。對(duì)報(bào)告食物中毒的發(fā)病情況應(yīng)詳細(xì)進(jìn)行登記;通知報(bào)告人采取保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)、留存病人糞便和嘔吐物及可疑中毒食物以備取樣送檢;將食物中毒報(bào)告登記立即向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。(2)組織開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。成立調(diào)查組;開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)和流行病學(xué)調(diào)查,包括對(duì)病人和進(jìn)食者的調(diào)查,對(duì)可疑食品的加工過(guò)程調(diào)查;(3)樣品的采集與檢驗(yàn):樣品采集時(shí)應(yīng)注意樣品種類多樣,無(wú)菌采樣方法,足夠的采樣人數(shù)等;(4)調(diào)查資料的技術(shù)分析:包括確定病例,對(duì)病例進(jìn)行初步的流行病學(xué)分析,分析事件的可能病因,結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果、臨床表現(xiàn)及流行病學(xué)資料,對(duì)事件作出綜合判定;(5)事件控制和處理:①盡快采取控制或通告停止銷售、食用可疑中毒食品等相應(yīng)措施,防治疾病的進(jìn)一步蔓延和擴(kuò)大; ②當(dāng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)中毒范圍仍在擴(kuò)展時(shí),應(yīng)立即向當(dāng)?shù)卣畧?bào)告;③根據(jù)事件控制情況的需要,建議政府組織衛(wèi)生、醫(yī)療、醫(yī)藥、公安、工商、交通、民政、郵電、廣播電視等部門采取相應(yīng)的控制和預(yù)防措施;④按有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定對(duì)有關(guān)食品和單位進(jìn)行處理;⑤根據(jù)中毒原因和致病因素對(duì)中毒場(chǎng)所及有關(guān)食品加工環(huán)境、物品提出消毒和善后處理意見(jiàn);⑥調(diào)查工作結(jié)束后撰寫食物中毒調(diào)查專題總結(jié)報(bào)告,留存作為檔案?jìng)洳椴匆?guī)定報(bào)告有關(guān)部門。第十一章 食品衛(wèi)生監(jiān)督管理一、填空題( )章( )條。( )相結(jié)合的措施或手段,兩者主體享有不同的權(quán)利、承擔(dān)著不同的義務(wù)。3.《食品衛(wèi)生法》規(guī)定食品衛(wèi)生行政執(zhí)法的主體是( )以及鐵道、交通行政主管部門設(shè)立的食品衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。,根據(jù)《標(biāo)準(zhǔn)化法》的規(guī)定,凡是涉及人體健康與安全的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是( )性標(biāo)準(zhǔn)。( )。6.《食品衛(wèi)生法》是食品衛(wèi)生法律體系中法律效力層級(jí)( )規(guī)范性文件。《食品衛(wèi)生法》正式審議通過(guò)的時(shí)間是( )。( )。、化學(xué)或( )性污染,以及影響食品污染發(fā)生發(fā)展的各種因素。二、單選題1.貿(mào)易技術(shù)壁壘協(xié)議的英文縮寫是( )。 A CAC B SPS C TBT D CCP2.食品中有毒物質(zhì)的限量標(biāo)準(zhǔn),通常是根據(jù)( )的基本原則來(lái)制定的。 A 危險(xiǎn)性分析 B 食品污染物 C 關(guān)鍵控制點(diǎn) D 衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)3.《食品衛(wèi)生法》第九條規(guī)定禁止生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的食品共有( )類。 A 十四 B 十一 C 十 D 十二4.( )是我國(guó)衛(wèi)生工作的方針,也是實(shí)行食品衛(wèi)生監(jiān)督管理的基本原則。 A 實(shí)事求是 B 從實(shí)際出發(fā) C 預(yù)防為主 D 危險(xiǎn)性分析5.我國(guó)的食品衛(wèi)生法律體系是由( )、行政法規(guī)、地方性法規(guī)、行政規(guī)章、食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)以及其他規(guī)范性文件有機(jī)構(gòu)成的統(tǒng)一整體。 A 地方性政府規(guī)章 B 食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) C 食品衛(wèi)生法律 D 食品衛(wèi)生規(guī)章6.縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門在食品衛(wèi)生行政監(jiān)督中既有行政監(jiān)督管理手段,也有( )手段。 A行政處罰 B 衛(wèi)生處罰 C 衛(wèi)生監(jiān)督 D 衛(wèi)生管理7.根據(jù)GMP的法律效力可分為強(qiáng)制性GMP和( )。 A 指導(dǎo)性GMP B 企業(yè)GMP C 國(guó)家GMP D 行業(yè)GMP三、多選題1.食品中影響人類健康的質(zhì)量要素包括( )等方面。 A 蛋白質(zhì) B安全 C 脂肪 D 營(yíng)養(yǎng) E 保健2.( )是制定食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的主要法律依據(jù)。 A 安全法 B 食品衛(wèi)生法 C 消毒法 D 標(biāo)準(zhǔn)化法 E 憲法3.按標(biāo)準(zhǔn)的約束性,食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)分為( )。 A 地方標(biāo)準(zhǔn) B 強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn) C 推薦性標(biāo)準(zhǔn) D 企業(yè)標(biāo)準(zhǔn) E 行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)4.實(shí)行食品衛(wèi)生監(jiān)督是國(guó)家意志和權(quán)力的反映,它具有( )及普遍約束性等。 A 強(qiáng)制力 B 監(jiān)督力 C 法律性 D 權(quán)威性 E 規(guī)范性5.食品衛(wèi)生法律關(guān)系是由該法律關(guān)系的主體、( )幾方面所組成的一個(gè)有機(jī)整體。 A 權(quán)力 B 義務(wù) C 客體 D 內(nèi)容 E 后果6.食品衛(wèi)生法律規(guī)范的結(jié)構(gòu)由( )構(gòu)成。 A 適用條件 B 適用范圍 C 適用時(shí)間 D 行為模式 E 法律后果7.食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的技術(shù)內(nèi)容必須包括( )。 A 安全 B 營(yíng)養(yǎng) C 感官要求 D 農(nóng)藥 E 有害金屬8.危險(xiǎn)性分析由( )構(gòu)成。 A 危險(xiǎn)性評(píng)估 B 危害分析 C 危險(xiǎn)性管理 D 危險(xiǎn)性信息交流 E 危害識(shí)別四、名詞解釋(MNL)(Codex)五、簡(jiǎn)答題?。?????8.HACCP系統(tǒng)主要包括哪些內(nèi)容????六、論述題。 與一般食品標(biāo)準(zhǔn)有哪些區(qū)別?參考答案一、填空題、五十七二、單選題C、A、D、C、C、A、A三、多選題、D、E 、D、C、D、E、D、D、E、B、C、C、D四、名詞解釋:是指政府衛(wèi)生行政部門為保護(hù)消費(fèi)者的健康,根據(jù)《食品衛(wèi)生法》的規(guī)定,對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)實(shí)施強(qiáng)制性衛(wèi)生行政管理,督促檢查食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者執(zhí)行食品衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章的情況,并對(duì)其違法行為追究行政法律責(zé)任的過(guò)程。:是對(duì)食品中與人類健康相關(guān)的質(zhì)量要素及其評(píng)價(jià)方法所作出的規(guī)定。(MNL):是指某一物質(zhì)在試驗(yàn)時(shí)間內(nèi),對(duì)受試動(dòng)物不顯示毒性損害的劑量水平。:是指人類終生每日攝入該物質(zhì)后而對(duì)機(jī)體不產(chǎn)生任何已知不良效應(yīng)的劑量,以人體每公斤體重的該物質(zhì)攝入量[mg/(kgbw)]表示。5. GMP:是為保障食品安全、質(zhì)量而制訂的貫穿食品生產(chǎn)全過(guò)程的一系列措施、方法和技術(shù)要求。:是指政府的食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理部門和食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者根據(jù)《食品衛(wèi)生法》的規(guī)定,對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行管理的過(guò)程,即貫徹執(zhí)行食品衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章的全過(guò)程。(Codex):CAC自各成員國(guó)推薦的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、最大殘留限量、操作規(guī)范和指南等統(tǒng)稱為食品法典(Codex)。:是指國(guó)家制定的規(guī)定衛(wèi)生行政部門和行政管理相對(duì)人權(quán)利義務(wù)的并由國(guó)家強(qiáng)制力保證實(shí)施的一系列規(guī)范的總稱。五、簡(jiǎn)答題?形成權(quán)、管理權(quán)、命令權(quán)、處罰權(quán)。是對(duì)食品生產(chǎn)加工過(guò)程中可能造成食品污染的各種危害因素進(jìn)行系統(tǒng)和全面地分析,從而確定能有效預(yù)防、減輕或消除危害的加工環(huán)節(jié),進(jìn)而在關(guān)鍵控制點(diǎn)對(duì)危害因素進(jìn)行控制,并對(duì)控制效果進(jìn)行監(jiān)控,當(dāng)發(fā)生偏差時(shí)予以糾正,從而達(dá)到消除食品污染的目的。?①科學(xué)技術(shù)性;②政策法規(guī)性;③強(qiáng)制性;④安全性;⑤社會(huì)性和經(jīng)濟(jì)性。?(1)食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是食品衛(wèi)生法律法規(guī)體系的重要組成部分(2)食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是食品衛(wèi)生法制化管理的重要依據(jù)(3)食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是維護(hù)國(guó)家主權(quán)、促進(jìn)食品國(guó)際貿(mào)易的技術(shù)保障?《食品衛(wèi)生法》第六條規(guī)定:“食品應(yīng)當(dāng)無(wú)毒、無(wú)害,符合應(yīng)當(dāng)有的營(yíng)養(yǎng)要求,具有相應(yīng)的色、香、味等感官性狀”。 ?(1)保護(hù)消費(fèi)者健康和確保食品貿(mào)易的公平性原則。(2)促進(jìn)國(guó)際政府組織和非政府組織從事所有有關(guān)食品標(biāo)準(zhǔn)工作的協(xié)作。(3)確定要優(yōu)先開(kāi)始起草的標(biāo)準(zhǔn)草案的準(zhǔn)備工作,指導(dǎo)相關(guān)組織進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)草案的起草。(4)在上述工作的基礎(chǔ)上進(jìn)一步詳述并最終確定標(biāo)準(zhǔn)。在取得所涉及區(qū)域的政府部門認(rèn)同后,無(wú)論何時(shí)可行,將所確定標(biāo)準(zhǔn)中最終制定的標(biāo)準(zhǔn),一起作為區(qū)域性或國(guó)際性標(biāo)準(zhǔn),加入到食品法典的內(nèi)容中去。(5)根據(jù)食品發(fā)展的現(xiàn)狀,在進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)查后對(duì)已出版的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂。?實(shí)施GMP的目標(biāo)要素在于將人為的差錯(cuò)控制到最低的限度,防止對(duì)食品的污染,保證產(chǎn)品的質(zhì)量管理體系高效。8.HACCP系統(tǒng)主要包括哪些內(nèi)容?按照國(guó)際食品法典委員會(huì)發(fā)布的《HACCP系統(tǒng)及其應(yīng)用準(zhǔn)則》,HACCP系統(tǒng)包括以下七部分內(nèi)容:①進(jìn)行危害分析;②確定關(guān)鍵控制點(diǎn);③確定關(guān)鍵限值;④建立對(duì)每個(gè)關(guān)鍵控制點(diǎn)的控制情況進(jìn)行監(jiān)控的系統(tǒng);⑤建立當(dāng)監(jiān)控提示某個(gè)關(guān)鍵控制點(diǎn)失去控制時(shí)應(yīng)采取的糾偏措施;⑥建立確認(rèn)HACCP系統(tǒng)有效運(yùn)行的驗(yàn)證程序;⑦建立有關(guān)以上內(nèi)容及其應(yīng)用的各項(xiàng)程序和記錄的文件檔案。9.目前我國(guó)食品市場(chǎng)存在哪些主要問(wèn)題?(1)部分假冒偽劣食品非法進(jìn)入食品市場(chǎng)(2)經(jīng)營(yíng)過(guò)程成為非法加工食品的途徑(3)經(jīng)營(yíng)過(guò)程對(duì)食品造成新的污染10.提高食品市場(chǎng)食品衛(wèi)生水平應(yīng)采取哪些主要措施?(1)通過(guò)提高食品的可溯源性,改善對(duì)食品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)全過(guò)程的管理(2)完善法規(guī),加大對(duì)食品市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)不合格食品違法者懲罰力度(3)加強(qiáng)法制宣傳教育和從業(yè)人員的培訓(xùn)11.目前我國(guó)餐飲業(yè)存在哪些主要問(wèn)題?(1)結(jié)構(gòu)布局、建筑材料及衛(wèi)生設(shè)施不能滿足衛(wèi)生操作的需要(2)原料采購(gòu)和使用缺乏有效保證(3)食品處理不符合衛(wèi)生要求1)食品未徹底清洗2)加熱不徹底3)食品貯存不當(dāng)(4)不注意個(gè)人衛(wèi)生(5)容器餐具清洗消毒不徹底六、論述題(1)危害識(shí)別 危害識(shí)別的目的在于確定人體攝入的有害物質(zhì)的潛在不良作用,這種不良作用產(chǎn)生的可能性,以及產(chǎn)生這種不良作用的確定性和不確定性。(2)確定動(dòng)物最大無(wú)作用劑量(maximal noneffect level,MNL) 該劑量是指某一物質(zhì)在試驗(yàn)時(shí)間內(nèi),對(duì)受試動(dòng)物不顯示毒性損害的劑量水平。有時(shí),也用無(wú)明顯作用水平(no observed effect level,NOEL)或無(wú)明顯損害水平(NOAEL)表示。在確定最大無(wú)作用劑量時(shí),應(yīng)采用動(dòng)物最敏感的指標(biāo)或最易受到毒性損害的指標(biāo)。(3)確定人體每日容許攝入量(ADI) 是指人類終生每日攝入該物質(zhì)后而對(duì)機(jī)體不產(chǎn)生任何已知不良效應(yīng)的劑量,以人體每公斤體重的該物質(zhì)攝入量[mg/()]表示。人體對(duì)于某一有毒物質(zhì)的每日暴露量不能超過(guò)此值,否則將造成人體的健康危害。(4)攝入量評(píng)估 對(duì)于有害物質(zhì)膳食攝入量估計(jì)需要有關(guān)食品消費(fèi)量和這些食物中相關(guān)物質(zhì)濃度的資料。一般來(lái)說(shuō)攝入量評(píng)估有三種方法:①總膳食研究;②個(gè)別食品的選擇性研究;③雙份飯研究。近年來(lái),通過(guò)人體組織和體液的直接監(jiān)測(cè)來(lái)評(píng)估攝入情況的研究日益增多。(5)確定每日總膳食中的容許含量 是指人體每日膳食的所有食品中含有該物質(zhì)的總量。(6)危險(xiǎn)性特征的描述 危險(xiǎn)性特征描述的結(jié)果是提供人體攝入某物質(zhì)對(duì)健康產(chǎn)生不良作用的可能性的估計(jì),它是危害識(shí)別、危害特征描述和攝入量評(píng)估的綜合結(jié)果。(7)確定每種食物中的最大容許量 要確定某種物質(zhì)分別在人體攝取的食物中的最高容許量,應(yīng)根據(jù)膳食調(diào)查,了解含有該物質(zhì)的食品種類與每日膳食攝入量。(8)制定食品中有毒物質(zhì)的限量標(biāo)準(zhǔn) 一般說(shuō)來(lái),根據(jù)食品中某有毒物質(zhì)的最大容許含量便可制定食品中某種有毒物質(zhì)的限量標(biāo)準(zhǔn)。?(1)性質(zhì):GMP是對(duì)食品企業(yè)的生產(chǎn)條件、操作和管理行為提出的規(guī)范性要求,而一般食品標(biāo)準(zhǔn)則是對(duì)食品企業(yè)生產(chǎn)出的終產(chǎn)品所提出的量化指標(biāo)要求。(2)內(nèi)容:GMP的內(nèi)容可概括為硬件和軟件二個(gè)部分。所謂硬件是指對(duì)食品企業(yè)廠房、設(shè)備、衛(wèi)生設(shè)施等方面的技術(shù)要求;軟件則是指對(duì)人員、生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)行為、管理組織、管理制度和記錄、教育等方面的管理要求。一般食品標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容主要是產(chǎn)品必須符合的衛(wèi)生和質(zhì)量指標(biāo),如理化、微生物等污染物的限量指標(biāo),水分、過(guò)氧化物值、揮發(fā)性鹽基氮等食品腐敗變質(zhì)的特征指標(biāo),純度、營(yíng)養(yǎng)素、功效成分等與產(chǎn)品品質(zhì)相關(guān)的指標(biāo)等。(3)側(cè)重點(diǎn):GMP的內(nèi)容體現(xiàn)在從原料到產(chǎn)品的整個(gè)食品生產(chǎn)工藝過(guò)程中,所以GMP是將保證食品質(zhì)量的重點(diǎn)放在成品出廠前的整個(gè)生產(chǎn)過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié)上,而不僅僅是著眼于終產(chǎn)品。一般食品標(biāo)準(zhǔn)側(cè)重于對(duì)終產(chǎn)品的判定和評(píng)價(jià)等方面。 專業(yè)整理分享