[臨床醫(yī)學(xué)]心肌梗死的護理-資料下載頁
2025-03-22 02:52本頁面
【正文】 如麻仁丸、果導(dǎo)等 ,必要時含服硝酸甘油 ,使 用開塞露 2022/4/15 33 心律失常 ? 急性期持續(xù)心電監(jiān)護 ，發(fā)現(xiàn)頻發(fā)，多源性的、 成對的、呈 RonT現(xiàn)象的室性期前收縮或嚴 重的房室傳導(dǎo)阻滯時，立即通知醫(yī)師，遵 醫(yī)囑使用利多卡因等 ? 警惕室顫或心臟停搏的發(fā)生 ? 監(jiān)測電解質(zhì)和酸堿平衡狀況 ? 準備好急救藥物和搶救設(shè)備 如除顫器、起搏 器等，隨時準備搶救。 2022/4/15 34 心力衰竭 ? 心衰多發(fā)生病初幾天內(nèi)， 嚴密觀察病人有無呼吸困難 … ? 避免情緒煩躁、飽餐、用力排便等可加重心臟負擔(dān)的因素 ? 一旦發(fā)生，則按心力 衰竭進行護理 2022/4/15 35 保健指導(dǎo) ? 除 “ 心絞痛 ” 病人的保健措施外 ? 1．調(diào)整生活方式 –注意 飲食 、戒煙酒、保持樂觀、 平和的心情；避免飽餐；防止便秘；堅持服藥，定 期復(fù)查等 ? 2．告訴家屬 家人要積極配合與支持 ，給病人創(chuàng)造 一個良好的身心休養(yǎng)環(huán)境 ? 3．建議出院后繼續(xù)康復(fù)門診隨訪 進行康復(fù)治療，經(jīng) 2—4個月鍛煉后，酌情恢復(fù)部 分或輕工作，以后部分病人可恢復(fù)全天工作 4．指導(dǎo)病人遵醫(yī)囑服用 β 受體阻滯劑、血管擴張劑、 鈣通道阻滯劑、降血脂藥及抗血小板藥物等。 2022/4/15 36 復(fù)習(xí)思考題 ? 檢查 ? 相關(guān)因素 2022/4/15 37 再見 2022/4/15 38 [心肌梗死康復(fù) ] 康復(fù)目的 康復(fù)內(nèi)容 心肌梗死康復(fù)的分期 住院期 (1期 ) 中間期 (Ⅱ 期 ) 維持期 (Ⅲ 期 ) 2022/4/15 39 表：美國運動醫(yī)學(xué)院制定的心肌梗死康復(fù)活動 項目 I期 Ⅱ 期 Ⅲ 期 健康人 康復(fù)時期 住院期 出院 3個月 出院 3月以上 成年人 運動次數(shù) 2～ 3次 /d 1～ 2次 /d 3～ 5次 /W 3～ 5次／ W 運動強度 HR↑20 次 HR↑ 達最大的 70％，感 有點疲乏 HR↑ 達最大的 7580% HR↑ 達最大的 60 90% 運動方式 室內(nèi)活動 上二層樓 踏車、 踏車、散步 自行車、體 操、太極拳 步行、自行 車 慢跑、體 同左 操 耐力運動 運動時間 5～ 20min 20～ 60min 30～ 60min 15～ 60mi
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