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[基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)]依維莫司為晚期乳腺癌治療-資料下載頁

2025-02-15 08:06本頁面
  

【正文】 65 (449) ≥65 (275) YES (610) NO (114) YES (406) NO (318) 0 (435) 1, 2 (274) YES (493) NO (231) 1 (118) 2 (217) ≥3 (389) YES (398) NO (326) YES (523) NO (184) Hazard Ratio 全部患者 (724) 年齡 內(nèi)分泌治療敏感性 內(nèi)臟轉(zhuǎn)移 基線 ECOG PS評分 是否之前用過化療 前期治療種類 非甾體類 AI治療 PgR + 亞組 (N) 優(yōu)于 Placebo + Exemestane 優(yōu)于 Everolimus + Exemestane Hortobagyi G. et al, SABCS 2022 (Abstract S37) BOLERO2 (隨訪 12個月 ): 反應(yīng)率 amp。 臨床獲益率 P Percent 反應(yīng)率 臨床獲益率 Hortobagyi G. et al, SABCS 2022 (Abstract S37) BOLERO2 (隨訪 12個月 ): 總生存 ? 截止 2022年 7月 8日:共 137例患者死亡 ? % 在依維莫司組 ? % 在安慰機(jī)組 ? OS 最終分析需 392例死亡事件 ? 80%把握度,預(yù)估風(fēng)險下降 25% 29 OS = overall survival。 PFS = progressionfree survival. Hortobagyi G et al. SABCS 2022 (Abstract S37) BOLERO2 (長期隨訪數(shù)據(jù) ): QOL QoL 分級評分 : 至評分惡化 ≥5%的時間 Hortobagyi G. et al, SABCS 2022 (Abstract S37) 0 20 40 60 80 100 0 6 12 18 24 30 36 42 48 54 60 66 72 78 84 90 96 Time (weeks) Probability (%) of Event HR = (% CI: ) Log rank p value: EVE + EXE: months PBO + EXE: months EVE + EXE (E/N = 246/485) PBO + EXE (E/N = 106/239) Everolimus Placebo Number of patients still at risk 485 425 299 239 187 149 109 75 56 33 25 14 11 8 2 1 0 239 200 115 82 60 44 27 17 9 7 4 4 1 0 0 0 0 QOL evaluated using the EORTCQLQ30 scale BOLERO2 (隨訪 12個月 ): 骨標(biāo)記物 EVE = everolimus。 EXE = exemestane。 PBO = placebo. Hortobagyi G et al. SABCS 2022 (Abstract S37) % Change From Baseline 40 30 20 10 0 10 20 30 40 50 BSAP P1NP CTX BSAP P1NP CTX 6 周 12 周 EVE + EXE PBO + EXE Δ27% Δ56% Δ36% Δ22% Δ67% Δ41% BOLERO2: 安全性分析 Everolimus + Exemestane (N = 482), % Placebo + Exemestane (N = 238), % All Grades Grade 3 Grade 4 All Grades Grade 3 Grade 4 口腔炎 56 8 0 11 1 0 疲勞 33 3 1 26 1 0 呼吸困難 18 4 0 9 1 1 Anemia 16 5 1 4 1 1 高糖血癥 13 4 1 2 1 0 AST 13 3 1 6 1 0 肺炎 12 3 0 0 0 0 Presented by J. Baselga at the 2022 European Multidisciplinary Cancer Congress (ECCO/ESMO), September 26, 2022. Abstract: 9LBA. AE: Adverse Event。 AST: Aspartate aminotransferase 32 BOLERO2 小結(jié) ?對于非甾體類芳香化酶抑制劑治療失敗的 ER+, HER2的晚期乳腺癌患者,依維莫司聯(lián)合依西美坦可有效逆轉(zhuǎn)內(nèi)分泌耐藥 ?依西美坦組骨吸收和骨形成標(biāo)記物均升高,聯(lián)合組則均降低 ?依維莫司有望改變晚期乳腺癌患者的治療模式 33 總結(jié) ?臨床前和臨床證據(jù)證實(shí) EGFR/HER2和 mTOR信號傳導(dǎo)通路在轉(zhuǎn)移性乳腺癌內(nèi)分泌耐藥過程中起了重要作用 ? HR+ HER2+ 的轉(zhuǎn)移性乳腺癌一線治療中 AI + HER2抑制劑優(yōu)于單用 AI ?在 TAMRAD研究中 AI治療過的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者聯(lián)用依維莫司和 TAM現(xiàn)實(shí)了很好的療效和可管理的安全性特征 ? BOLERO2研究進(jìn)一步證實(shí)了依維莫司可為內(nèi)分泌治療失敗的 ER+乳腺癌患者帶來臨床獲益 Abbreviations: AI, aromatase inhibitor。 EGFR, epidermal growth factor receptor。 HER2, human epidermal growth factor receptor2。 MBC, metastatic breast cancer。 mTOR, mammalian target of rapamycin. 謝謝!
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