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[臨床醫(yī)學(xué)]腫瘤分子靶向治療ppt-資料下載頁

2025-02-14 06:46本頁面
  

【正文】 案聯(lián)合應(yīng)用時(shí)療效更加顯著。對(duì) CLL及毛細(xì)胞性白血病,Rituximab也顯示出一定的臨床療效。 總體上講,使用 Rituximab是相對(duì)安全低毒,但其發(fā)生最嚴(yán)重的腫瘤細(xì)胞快速溶解綜合征的毒性反應(yīng)的幾率是10% 。 (四) Bevacizumab( Avastin貝伐單抗) ?作用機(jī)制: Avastin是針對(duì) VEGF人工合成的一種重組人源化 IgG1型單克隆抗體,特異性結(jié)合于 VEGF后能阻礙后者與內(nèi)皮細(xì)胞表面受體 Flt1及 KDR結(jié)合,使 VEGF不能發(fā)揮促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖以及腫瘤內(nèi)血管新生的作用,從而阻斷對(duì)腫瘤生長至關(guān)重要的血液、氧氣和其他生長必需的營養(yǎng)供應(yīng),使之無法在體內(nèi)生長和散播轉(zhuǎn)移。 常見靶向治療藥物 Concept Text Text Bevacizumab(貝伐單抗) ?臨床應(yīng)用: 2022年 2月 FDA批準(zhǔn)首個(gè)血管生成抑制劑Avastin上巿用于一線治療晚期結(jié)直腸癌。 ?不良反應(yīng): Bevacizumab可導(dǎo)致高血壓等副作用,極少情況下會(huì)有胃腸穿孔。 Contents Definition of targeting therapy 1 Classification of targeting medicine 2 Mechanism and Clinical practice 3 Conclusion 4 腫瘤靶向治療的問題與展望 腫瘤分子靶向治療雖然取得了較好的療效,但面臨更多的是挑戰(zhàn)。正確和客觀的認(rèn)識(shí)分子靶向治療的作用和地位,是臨床腫瘤醫(yī)生當(dāng)前之要?jiǎng)?wù)。 ? 如何尋找新的特異性分子靶點(diǎn)并建立有效分子靶向藥物篩選模型? ? 如何提高現(xiàn)有分子靶向藥物的特異性并挖掘已有的分子靶向藥物的潛能? ? 如何建立精確的分子靶向治療方案和療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)并降低治療費(fèi)用? 2. 分子靶向治療對(duì)腫瘤診斷提出新的要求 分子靶向治療要求逐步建立相應(yīng)的腫瘤分類學(xué)方法,即腫瘤的分子診斷學(xué)。腫瘤的診斷必將由現(xiàn)在的以病理學(xué)為主的形態(tài)學(xué)診斷,逐漸向形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)和分子基因?qū)W的綜合方向發(fā)展。 單一靶向藥物僅能阻止一小部分腫瘤細(xì)胞增殖,最有效的方法是同時(shí)去除多種關(guān)鍵的異?;颉D壳搬槍?duì)多基因突變開發(fā)不同的靶向藥物是腫瘤治療所面臨的最大挑戰(zhàn)。 4. 單克隆抗體的人源化問題 在臨床治療中使用鼠源性單抗的主要障礙之一是產(chǎn)生人抗鼠抗體( HAMA) 反應(yīng),通過基因工程技術(shù)制備嵌合體的HAMA反應(yīng)率較鼠源性單抗低,但完全的人源抗體才是單抗藥物的發(fā)展目標(biāo)。 5. 分子靶向治療要注意與新理論、新技術(shù)的結(jié)合 在人類 30000個(gè)左右的基因中有相當(dāng)數(shù)量的 基因與腫瘤的發(fā)生和防治密切相關(guān),這些基因有 可能極大地推動(dòng)新分子靶標(biāo)的發(fā)現(xiàn),成為腫瘤分 子靶向治療發(fā)展的源泉。 總之,盡管腫瘤分子靶向治療的前景非常樂觀,但并不十分成熟,只有 與手術(shù)放療、化療及生物治療等其他手段結(jié)合,取長補(bǔ)短,才能在未來的腫瘤 治療領(lǐng)域大放異彩! 附表 部分常見腫瘤與相關(guān)的組織分子病理標(biāo)志 乳腺癌 ER、 PR、 Her2/neu、 EGFR、 VEGF、 BA4 CEA等 前列腺癌 PSA、 PSMA等 GIST CD11 Ki6 CD34等 淋巴瘤 CD CD5 CD CD CD5 CD16等 肺癌 CK19(cyfra211)、 CEA、 EGFR、 NSE、 Her2/neu、 VEGR等 胃腸腺癌 EGFR、 Her2/neu、 VEGF、 CEA、 ER、 PR等 LOGO
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