[臨床醫(yī)學]肝病患者肝功能評估及營養(yǎng)干預-資料下載頁
2025-02-14 06:46本頁面
【正文】 需人工營養(yǎng)支持 ?適當補充微量元素，如硒的補充有助于抗氧化、對腫瘤的發(fā)生也有一定預防作用 2022/3/12 36 營養(yǎng)干預 —— 肝硬化 美國 ASPEN 歐洲 ESPEN LES以腸內營養(yǎng)為主 睡前加餐（ late evening snack， LES） LC患者改變飲食模式：少量多餐，每日 46餐 ?肝硬化患者經過一夜禁食，糖原儲備耗竭，代謝狀態(tài)類似健康人群的持續(xù)饑餓狀態(tài) 2022/3/12 37 營養(yǎng)干預 —— 肝硬化 55例酒精性肝硬化 口服營養(yǎng)干預 16例肝硬化 200kcal LES（ CHO） 21例 ChildA級肝硬化 LES（ 200kcal米飯） CHO%升高 FAT% 降低 PRO% 降低 RQ 升高 Campillo B, Bories PN, Pornin B, et al. Influence of liver failure, ascites, and energy expenditure on the response to oral nutrition in alcoholic liver cirrhosis. Nutrition, 1997, 13(7): 61321 Chang WK, Chao YC, Tang HS, et al. Effects of extracarbohydrate supplementation in the late evening on energy expenditure and substrate oxidation in patients with liver cirrhosis. JPEN Journal of Parenteral and Enteral , 21(2): 969 YamanakaOkumura H, Nakamura T, Takeuchi H, et al. Effect of late evening snack with rice ball on energy metabolism in liver cirrhosis. Eur J Clin Nutr. 2022 , 60(9):106772 2022/3/12 38 營養(yǎng)干預 —— 肝硬化 3個月的隨訪研究 比較兩種不同 LES類型 ? 210kcal BCAA復方制劑 ? 普通加餐 BCAA更有利于白蛋白升高及 RQ值改善 Yutaka Nakaya, Kiwamu Okita, Kazuyuki Suzuki, et al. BCAAenriched snack improves nutritional state of cirrhosis. Nutrition. 2022 Feb。 23(2): 11320 2022/3/12 39 營養(yǎng)代謝障礙 —— 個體化治療 ?個體化醫(yī)療是指根據每一個個體的癥狀、病癥來選擇具體的治療方案以帶來最優(yōu)的結果 ?醫(yī)學必須標準化，達到標準以后再融入個體化 ?個體化治療建立在標準化之上
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