【重癥醫(yī)學資質(zhì)培訓課件】急性呼吸衰竭的診斷與處理-資料下載頁
2025-01-19 11:05本頁面
【正文】 癥醫(yī)學?？瀑Y質(zhì)培訓 標準教材 2022 CPAP ? 通過開放部分塌陷肺泡改善分流 重癥醫(yī)學專科資質(zhì)培訓 標準教材 2022 無創(chuàng)通氣參數(shù)設(shè)置 ? FIO2 100% ? 氧合功能障礙 – Inspiratory pressure (IPAP) 10 cm H2O – Expiratory pressure (EPAP) 5 cm H2O – 以 2 cm H2O的幅度增加 EPAP的水平 ? 通氣功能障礙 – IPAP 10 and EPAP 2 cm H2O – 以 2 cm H2O的幅度增加 IPAP的水平 重癥醫(yī)學專科資質(zhì)培訓 標準教材 2022 無創(chuàng)通氣監(jiān)測 ? 每 1530min觀察調(diào)整 ? 監(jiān)測生命體征、臨床表現(xiàn)、血氧飽和度與血氣 ? 床頭角度為 45?角 ? 考慮胃腸減壓 ? 如果病情惡化即建立人工氣道進行有創(chuàng)通氣 重癥醫(yī)學?？瀑Y質(zhì)培訓 標準教材 2022 初步的評估與處理 ? 通過什么檢查來評估患者的嚴重程度？ ? 選擇什么氧療方式？ ?首先需要什么藥物治療 ？ 重癥醫(yī)學?？瀑Y質(zhì)培訓 標準教材 2022 藥物治療 ? 支氣管舒張劑 – ?2受體激動劑 – M受體阻滯劑 (溴化異丙托品 ) ? 糖皮質(zhì)激素 ? 茶堿 ? 抗生素 重癥醫(yī)學專科資質(zhì)培訓 標準教材 2022 針對病因的治療 ? 引起本次呼衰的直接原因與基礎(chǔ)疾?。? 感染：肺內(nèi) 全身 COPD急性加重 ARDS 心功能不全 神經(jīng)系統(tǒng)：外傷 神經(jīng) 肌肉 。 重癥醫(yī)學?？瀑Y質(zhì)培訓 標準教材 2022 小結(jié) ? 呼吸衰竭的分型：低氧 +/ 二氧化碳潴留 血氣分析： I 型 II 型 ? 低氧血癥最常見的病理生理改變： 通氣 /血流比例失調(diào) ? 二氧化碳潴留：肺泡分鐘通氣量 ? 呼吸衰竭的治療原則：改善缺氧與保障通氣 ? 藥物治療的選擇： ? 針對病因的治療 重癥醫(yī)學專科資質(zhì)培訓 標準教材 2022 病例 ? 血氣分析： pH： PaCO2 70mmHg PaO2 48mmHg 診斷： II型呼衰，失代償?shù)乃嶂卸? 治療：吸氧 氣道通暢 NPPV？ 有創(chuàng)通氣？ 藥物：解痙平喘 （ 霧化 全身） 病因 : 感染？ 重癥醫(yī)學?？瀑Y質(zhì)培訓 標準教材 2022 謝謝各位的參與及指導！
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