呼吸衰竭的監(jiān)護(hù)ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-05-06 18:16本頁(yè)面
【正文】 工氣道，簡(jiǎn)便易行，與機(jī)械通氣相關(guān)的嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率低。 40 四、病因治療 如前所述，引起急性呼吸衰竭的原發(fā)疾病多種多樣，在解決呼吸衰竭本身造成危害的前提下，針對(duì)不同病因采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦直匾?，也是治療呼吸衰竭的根本所在? 41 五、一般支持療法 (一） 糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)。 （二）營(yíng)養(yǎng)支持 六、防治并發(fā)癥 42 呼吸衰竭患者的加強(qiáng) 護(hù)理 ： （一）休息 患者取半臥位，有利于患者膈肌下降，改善呼吸。保持室內(nèi)空氣新鮮、溫暖，定時(shí)開窗通風(fēng)，注意預(yù)防感冒。 （二）嚴(yán)密觀察病情 （三）保持呼吸道通暢 加強(qiáng)胸部體療，協(xié)助患者進(jìn)行體位引流、翻身、叩背、咳痰。對(duì)無(wú)力咳嗽的患者，及時(shí)吸痰，清除呼吸道分泌物。 43 對(duì)單純?nèi)毖趸颊撸鯘舛瓤蛇m當(dāng)增高，而合并 CO2潴留者應(yīng)持續(xù)低流量吸氧。 嚴(yán)密觀察患者神志、面色、咳嗽、排痰能力、紫紺程度、呼吸幅度及呼吸節(jié)律等。 44 （一）病情觀察 呼吸機(jī)輔助呼吸過(guò)程中，注意觀察病情及 兩側(cè)胸部運(yùn)動(dòng)的幅度、兩側(cè)呼吸音是否對(duì)稱、有無(wú)一側(cè)肺不張。 （二）觀察、記錄檢測(cè)指標(biāo) 護(hù)理人員應(yīng)熟悉呼吸機(jī)的性能和特點(diǎn)， 做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的記錄 。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決問(wèn)題。如呼吸機(jī)使用后患者心率反而增快，呼吸困難無(wú)緩解，人機(jī)同步差，需尋找原因。 如： 分泌物多，痰堵影響通氣； 吸痰時(shí)吸痰管插入有阻力或無(wú)法插入，應(yīng)考慮痰栓堵塞氣管導(dǎo)管； 45 （三）呼吸道管理 機(jī)械通氣時(shí)應(yīng)加強(qiáng)氣道濕化 ，而濕化是否充分的最好標(biāo)志是觀察痰液是否容易咳出或吸出。 保持呼吸道通暢、及時(shí)清除呼吸道分泌物 。應(yīng)加強(qiáng)呼吸道管理，嚴(yán)格無(wú)菌操作，預(yù)防肺內(nèi)感染； 吸痰動(dòng)作輕柔，防止對(duì)氣道粘膜損傷導(dǎo)致出血。 每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò) 15s，防止患者缺氧。吸痰時(shí)注意無(wú)菌操作，防止醫(yī)源性感染； 特別強(qiáng)調(diào)： 洗手！ 此外，還應(yīng)保持 適當(dāng)?shù)氖覂?nèi)溫度和濕度 ； 加強(qiáng)心理護(hù)理 ，通過(guò)細(xì)致的解釋和精神安慰來(lái)增強(qiáng)患者的自信心 。 46 感 謝 聆 聽， 謝 謝 ！
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